Gastroezofageální refluxní onemocnění (GERD) je lékařský termín, který lékaři používají k popisu stavu, kdy potraviny a žaludeční kyselina proudí zpět do jícnu. Prsten svalů, který se nachází na dně jícnu - dolní jícnový svěrač (LES) - se otevírá a zavírá, aby potraviny mohly vstoupit do žaludku. LES se otevírá, aby uvolnil plyn po jídle.
Může však uniknout víc než plyn.
LES může také dovolit, aby obsah žaludku proudil zpět do jícnu a ven z úst. Rodiče vidí výsledek jako plivání, i když může dojít k zvracení. Ačkoli je běžné, že se GERD objevuje během nebo krátce po krmení, může se také objevit, když dítě vykašle, křikne nebo napíná.
GERD je běžné u kojenců a má své vlastní jméno: plivání. Reflux se objevuje během prvních 3 měsíců věku u více než poloviny všech kojenců. Mnoho dětí nevyžaduje léčbu. Zmíněná jako "šťastní šplhání", jejich příznaky obvykle zmizí mezi 12 a 18 měsíci věku. U malého počtu dětí však příznaky refluxu jsou závažné a lékařské vyšetření a léčba je potřeba.
Symptomy refluxního kojeneckého refluxu
Protože vaše dítě nemůže říct, co se děje, je důležité dbát o to, co vaše dítě dělá (nebo ne). Mezi běžné symptomy GERD u dětí patří:
- Časté plivání nebo zvracení
- Podrážděnost při podávání
- Odmítání jídla nebo jíst jen malé množství
- Náhlý nebo neustálý pláč
- Zakrývání zad při podávání
- "Mokrý" roztříští
- Časté škytalení
- Časté kašel
- Špatné spánkové návyky s častým probouzením
- Zápach z úst
Malý počet kojenců bude mít následující méně časté příznaky:
- Obtížnost polykání
- Časté bolest v krku
- Ztráta hmotnosti nebo špatný přírůstek hmotnosti
- Respirační potíže, jako je astma , pneumonie , bronchitida a sípání
- Časté infekce ucha nebo sinusu
- Nadměrné srážení
- Chraplák
- Kouzla nedýchání
Diagnostikování kojeneckého refluxu
Pokud je dítě zdravé a dobře se rozvíjí, může lékař provést diagnózu refluxu na základě fyzické prohlídky a popisu samotných příznaků a historie výživy rodičů. Testy však lze objednat, pokud lékař podezírá závažnější stav, jako je GERD.
V těchto případech mohou diagnostické testy zahrnovat:
- Laboratorní testy. To může zahrnovat různé vyšetření krve a moči k identifikaci nebo vyloučení možných příčin opakujícího se zvracení a špatného přírůstku hmotnosti.
- Monitorování pH jícnu . Tento test měří kyselost v jícnu jícnu.
- Horní endoskopie. Trubička s objektivem kamery a světlem (endoskop) se vloží přes ústa dítěte do jícnu a žaludku. Lékař může použít tento postup, aby zjistil, zda je v jícnu zúžení (striktura) nebo zánět ( ezofagitida ).
Jak je ošetřen kojenecký acid reflux
Léčba refluxu dětí závisí na závažnosti problému. Lékař vášho dítěte může rozhodnout, že není zapotřebí žádné léčby a že reflux bude samo o sobě zmizet, když vaše dítě poroste.
U většiny novorozenců se reflux během prvního roku života vyřeší. Pokud je vaše dítě jinak zdravé, šťastné a rostoucí, může lékař doporučit několik změn životního stylu pro vaše dítě, aby se ulehčil problém s refluxem.
Pokud je reflux spíše závažný, nebo jestliže vaše dítě bylo diagnostikováno GERD, může lékař předepsat léky na předpis nebo naproti nápravě, aby pomohl při léčbě refluxu. Mezi tyto opravné prostředky patří:
- Antacida. Tyto látky neutralizují kyselinu žaludeční. Patří mezi ně Tums , Mylanta a Maalox .
- Kyseliny potlačující. Ty potlačují produkci kyseliny v žaludku. Zahrnují Tagamet , Pepcid , Zantac a Axid .
- Kyselinové blokátory. Ty úplně blokují tvorbu kyseliny v žaludku. Přípravek Prilosec a přípravek Prevacid byly schváleny pro děti od určitého věku.
Je velmi důležité diskutovat o možnostech léčení kyselého refluxu s lékařem vašeho dítěte dříve, než začnete jakoukoli léčebnou metodu, obzvláště před použitím jakéhokoli náplasti.
Viz též
- Běžné symptomy GERD u kojenců (chronický reflux)
- Tipy pro prevenci refluxu kyseliny kojenecké nebo GERD
- Nejčastější léky na předpis používané k léčbě GERD
- Co byste měli vědět o možnosti léčby kyselého refluxu
Zdroje:
"Gastroesophageal Reflux u kojenců." NIH publikace č. 06-5419 srpen 2006. Národní gastrointestinální choroby informační Clearinghouse (NDDIC).
Pálení žáhy, hiátová žírna a onemocnění ledvin (GERD). NIH publikace č. 03-0882 červenec 2003. Národní informační centrum pro léčbu chorobných onemocnění.
Marsha Kay, MD, Vasundhara Tolia, MD " SPOLEČNÉ GASTROINTESTINÁLNÍ PROBLÉMY U PEDIATRICKÝCH PACIENTŮ " Americká vysoká škola gastroenterologie.
Brian Pace, MA, Richard M. Glass, MD. "Gastroesofageální reflux u dětí". JAMA, 19. července 2000 - díl 284, č. 3. Journal of the American Medical Association.