Astma je vážné a potenciálně život ohrožující onemocnění, které postihuje mnoho dětí. Naštěstí existuje mnoho léků, které pomáhají kontrolovat a předcházet astmatickým záchvatům.
Příznaky astmatu u většiny dětí zahrnují kašel, sípání a potíže s dechem. Mohou být přivedeny nebo vyvolány tím, že mají chlad, změny počasí, cvičení nebo vystavení cigaretovému kouři, pylům, plísním, zvířatům a znečištění.
Pokud se můžete naučit věci, které vyvolávají problémy s astmatem vašeho dítěte, může se jim vyhnout, ačkoli zjištění aktivačních faktorů astmatu je často obtížné.
Astma je obvykle snadno diagnostikována u dítěte, které trpí dýcháním a má problémy s dýcháním, ale stává se obtížnější, pokud má dítě pouze kašel nebo kašel-variantu astmatu. Měli byste mít podezření, že vaše dítě může mít astma, pokud má chronický kašel, který je v noci horší nebo když běží a hraje, a to i bez sípání.
Léčba
Hlavní léčbou, kdy dítě trpí kašlem, pískáním nebo s astmatem, je použití bronchodilatátoru, jako je Albuterol, Proventil, Ventolin nebo Xopenex. Tito se také nazývají léky s "rychlou úlevu" nebo "léky na úlevu". Tyto léky jsou k dispozici pro použití s rozprašovačem, dávkovacím inhalátorem nebo sirupem (zřídka používaný). Mladší děti mohou používat tyto inhalátory s astmatem pomocí spacer nebo distanční vložky a masky.
Tyto rychlé úlevy jsou obvykle používány podle potřeby. Pokud je používáte pravidelně, ať už jednou týdně nebo denně, pak je astma vašeho dítěte pravděpodobně špatně kontrolovaná a bude mít prospěch z preventivních léků. (Během astmatického záchvatu musí mnoho dětí užít i steroid steroidní, jako je prednison nebo prednisolon.)
Prevence
Cílem léčby astmatu je vaše dítě být bez příznaků a schopné provádět normální aktivity. Astma by obvykle neměla omezovat aktivity vašeho dítěte, pokud v té době nemají astmatický záchvat.
Kromě toho, aby se zabránilo aktivaci, může být astmatu často zabráněno každodenním preventivním lékem. Patří sem inhalační steroidy, jako jsou Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan a Asmanex, které se užívají každý den, i když vaše dítě nemá žádné příznaky astmatu. Jsou k dispozici jako dávkovací inhalátory a novější inhalátory pro suché prášky. Pulmicort je také k dispozici ve formě (Pulmicort Respults), kterou lze podat s rozprašovačem, který je vhodný pro mladší děti.
Jiné preventivní léky kombinují steroid s dlouhodobě působícím broncholitátem. Používají se u dětí se středně těžkým až těžkým astmatem, které nejsou kontrolovány inhalačním steroidem, a mohou zahrnovat Advair HFA, Advair Diskus, Dulera a Symbicort. Dalším hlavním typem preventivních léků jsou modifikátory leukotrienů, jako je Singulair (Monteleukast), dostupné jako granule a jako žvýkací tableta pro mladší děti.
Pokud je vaše dítě již na preventivním léku a pravidelně potřebuje léky na "zmírnění", pak vaše dítě pravděpodobně potřebuje přijmout další preventivní lék nebo vyšší dávku svého současného léku.
Například pokud již užívají přípravek Advair 100/50, může být zapotřebí zvýšit na vyšší dávku, jako by mohla být do plánu léčby přidána forma Advair a / nebo Singulair 250/50.
Monitorování
Nejjednodušší způsob, jak sledovat, jak dobře se léčí astma vašeho dítěte, je zjistit, zda mají nějaké příznaky. Pokud vaše dítě nekašlí nebo má potíže s dýcháním a zřídka užívá lék na zmírnění onemocnění, je pravděpodobné, že jsou pod velmi dobrou kontrolou. Pokud často kašnou - zvláště v noci nebo během aktivit - nebo pokud užívají lék na léky denně nebo dokonce jednou týdně, pak je jejich astma pravděpodobně pod špatnou kontrolou.
Špičkové toky vám pomohou sledovat astma vašeho dítěte po pěti až šesti letech. Špičkový průtokoměr je malé zařízení, které vaše dítě vyrazí a na základě počtu, které vyhodí, může pomoci rodičům zjistit, zda má dítě problémy s astmatem nebo zda je pod kontrolou.
Testy plicních funkcí jsou dalším nástrojem, který vám pomůže zjistit, jak dobře je astma vašeho dítěte pod kontrolou. Nicméně, to může být obvykle jen v kanceláři alergik nebo pulmonologist. Většina pediatrů tento test nevykonává ve své kanceláři.
Léčba nebo akční plán je užitečný odkaz, který by vám měl poskytnout Váš lékař, aby vám pomohl s vědomím, které léky byste měli užívat v různých časech. Plán léčby astmatu obvykle popisuje každodenní léky vašeho dítěte a které léky užíváte, když klesají vrcholové toky nebo se vyvíjejí příznaky astmatu.
Vzdělání
Pokud je astma vašeho dítěte špatně kontrolovaná nebo pokud stále nechápete, jak ji nejlépe zvládnout, může být užitečné postoupení pediatrskému pulmonologovi. Mohli byste se také podívat do výuky astmatu, pokud jsou k dispozici ve vaší oblasti.
Existuje také mnoho užitečných knih, včetně příručky Americké akademie pediatrie k alergii a astmatu vašeho dítěte a webových stránek, které vám mohou pomoci dozvědět se více o astmatu. Mezi základní věci o astmatu, které byste měli vědět, patří:
- Jaké léky byste měli dávat Vašemu dítěti a kdy je používat. Plán léčby astmatu vám může pomoci pochopit, co musíte udělat.
- Jak zvládnout astmatický záchvat.
- Jak používat nebulizér (pokud máte) a / nebo dávkovací inhalátor (MDI) s distanční vložkou nebo bez ní.
- Jak používat špičkový průtokoměr a jak interpretovat výsledky.
- Jak zabránit tomu, aby vaše dítě mělo astmatický záchvat, včetně pochopení správného používání preventivních léků a vyhýbání se aktivaci.
Nekontrolovaná astma
Co děláte, pokud není astma vašeho dítěte pod kontrolou? Dozvědět se více o astmatu je dobrý začátek, ale pravděpodobně budete potřebovat následnou návštěvu u svého lékaře nebo se obrátit na odborníka, abyste získali další pomoc.
Jedním z hlavních důvodů, proč má astma dítěte špatnou kontrolu, je to, že nepřijímá léky nebo je nesprávně užívá. Přinesení všech svých léků na návštěvu dalšího lékaře a prokázání toho, jak je vaše dítě používá, může pomoci pediatrovi lépe posoudit vše.
Můžete také uvažovat o tom, že vaše dítě trpí alergiemi, zvláště jestliže mají také problémy s vyprazdňováním nebo zácpou, když se vyskytnou problémy s astmatem. Mnoho dětí s alergií má také astma, a nekontrolované nebo neléčené alergie mohou způsobit, že je obtížné efektivně léčit astma dítěte.
Testy alergie mohou být také užitečné, pokud nemůžete zjistit, co způsobuje astma vašeho dítěte. Gastroesofageální reflux může také komplikovat a vyvolat astma u některých dětí, dokonce i v těch, které zjevně nevyplývají.
Zdroj:
Národní centrum srdeční, plicní a krve. Pokyny pro diagnostiku a léčbu astmatu. Červenec 2007.