Existuje mnoho různých způsobů, jak mozku poškodit
Existuje několik typů traumatického poranění mozku, ale všichni spadají do dvou kategorií: uzavřených nebo pronikajících. Uzavřené zranění hlavy se týkají toho, že je zasažena na hlavě natolik tvrdě, že poškozuje mozku, aniž by se ho dotkla přímo. Takový druh traumatického poranění mozku nemusí mít přímý zásah. To může pocházet z nárazových vln, jako výbuch nebo z násilného otřesu, jako je syndrom otřesů.
Přetrvávající poranění mozku pochází z takových věcí, jako jsou střelné rány a obroubené předměty . Přetrvávající poranění mozku jsou méně časté než uzavřené zranění hlavy a mnohem jednodušší: Něco vstoupí do lebky a přímo poškozuje mozkovou tkáň.
Zavřená traumatická poranění mozku
Uzavřené zranění hlavy jsou složitější a mají několik různých prezentací (vzory příznaků a příznaků). Jedná se o různé typy uzavřeného traumatického poškození mozku:
- Omračování : Jedná se o nejběžnější typ traumatického poranění mozku. Není příliš známo, jak fungují otřesy. Zatímco otrasy jsou obecně považovány za méně závažné, utrpení mnohonásobných otrasů je spojeno se zvýšenou pravděpodobností mozkových podmínek později v životě.
- Epidurální hematomy : Jedná se o nejvíce smrtící typ traumatického poranění mozku. Epidurální hematomy se vyskytují, když krev se hromadí mezi tvrdým pokrytím mozku a lebky, čímž rychle vyvíjí tlak na mozek. Nejprve kvůli způsobu, jakým reagují oběti epidurálních hematomů, může být obtížné rozpoznat rozdíl mezi epidurálním hematomem a otřesem.
- Subdurální hematomy : Subdurální hematomy jsou podobné epizurálním hematomům, ale často ani tak rychle nebo dramaticky nezpůsobují zřetelné neurologické problémy. V tomto případě se krev krvácí pomaleji pod tvrdým pokrytím mozku, přičemž trvá více času na zvýšení tlaku. Subdurální hematomy jsou častější u těch, kteří užívají ředidla pro krev a osoby s alkoholismem.
- Cerebrální aneuryzma: Mozková aneuryzma je slabá krevní céva v mozku, která může neočekávaně prasknout. Aneuryzma se může protrhnout v době stresu nebo traumy na hlavě, ale často neexistuje způsob, jak zjistit, proč se aneuryzma rozpadá. Když se aneuryzma spontánně rozpadá, obvykle se nazývá hemoragická mrtvice .
Rozdíly v příznaky a symptomy každého typu traumatického poranění mozku jsou jemné. Diagnostika je téměř nemožná bez specializovaného vybavení. První pomoc je do značné míry stejná pro všechny typy traumatického poranění mozku.
> Zdroje:
> Ala-Seppälä H, et al. Profily zranění, demografie a reprezentativnost pacientů s TBI účastí na regionálním pohotovostním oddělení. Brain Inj. 2016 červen 13: 1-6. [EPUB před tiskem]
> Huisman TA, Poretti A. Trauma. Handb Clin Neurol . 2016; 136: 1199-220. doi: 10.1016 / B978-0-444-53486-6.00062-4.
> Esnault P, et al. Blunt cerebrovaskulární zranění při těžké traumatické poranění mozku: Incidence, rizikové faktory a evoluce. J Neurosurg . 2016 Júl 29: 1-7. [EPUB před tiskem]