Důkazy ukazují na středomořskou dietu
Kardiovaskulární experti všichni souhlasí s tím, že jíst zdravou stravu je důležité pro snížení rizika vzniku onemocnění koronární arterie (CAD) . Ale co když máte CAD a možná dokonce i infarkt myokardu (srdeční záchvat), anginu nebo akutní koronární syndrom ? Jak důležitá je správná strava pro vás?
Až do poměrně nedávné doby byly dietní doporučení pro lidi s CAD založeny spíše na víře než na vědě.
Je to proto, že pevný vědecký důkaz, že zdravá strava může podstatně zlepšit srdeční výsledky u lidí, kteří již mají CAD, chybí. V posledních letech se však obraz stal jasnějším.
Současné dietní doporučení od American Heart Association a Evropské společnosti pro kardiologii pro lidi s CAD zdůrazňují konzumovat mnoho čerstvého ovoce a zeleniny a vyhýbat se nasyceným tukům, trans tukům a mléčným výrobkům s vysokým obsahem tuku. Evropané dále uvádějí, že jí nejméně dvakrát týdně jíst rybí ryby.
Tyto obecné dietní pokyny lze nejlépe dosáhnout středomořskou dietou .
Co je středomořská strava?
Neexistuje žádná "oficiální" definice středomořské stravy. Toto je název zvolený tak, aby odrážel tradiční stravovací návyky lidí, kteří žijí ve středomořských oblastech. Středomořská strava je z velké části rostlinná strava, která obsahuje spoustu ovoce, zeleniny, luštěnin, ořechů a celých zrn, spolu se středně bohatými porcemi sýra, vajec a jogurtu as několika porcemi každý týden s rybami a jinými mořskými živočichy a drůbež.
Obzvláště charakteristické pro středomořskou stravu je zahrnutí velkého množství olivového oleje (hlavní zdroj mononenasycených mastných kyselin ) spolu s některým červeným vínem (dvě sklenice denně).
Nové důkazy podporující středomořskou stravu
V posledních letech byly publikovány studie, které podporují důkazy, že středomořská strava pomáhá předcházet vzniku CAD a zlepšovat výsledky u lidí, kteří již mají CAD.
Studie PREDIMED porovnávala dvě odrůdy středomořské stravy s jednoduchou dietou s nízkým obsahem tuku - typ stravy, která byla nejčastěji doporučována pro lidi s CAD během posledních 25 let - u více než 7 000 lidí, kteří představovali vysoké riziko vzniku CAD. Po téměř pětileté sledované době byly kardiovaskulární výsledky (tj. Incidence srdečního záchvatu, mrtvice nebo úmrtí související se srdcem) výrazně lepší ve dvou skupinách náhodně přidělených ke středomořské stravě.
Ve druhé studii bylo více než 30 000 osob ve věku 55 let nebo starších, o nichž bylo známo, že mají CAD nebo s diabetem s kardiovaskulárními komplikacemi, seskupeny podle jejich stravovacích návyků a sledovány po dobu 56 měsíců. Ti, kteří sledovali dietu ve středomořském stylu, měli významně nižší výskyt srdečního záchvatu, srdečního selhání, mrtvice nebo kardiovaskulární smrti.
Slovo z
Zatímco velké, perspektivní, randomizované klinické studie se středomořskou dietou, které výslovně přijímají lidi, kteří již mají CAD, chybí, nahromaděné důkazy ve prospěch středomořské stravy se zdají být silné.
Pokud chcete sledovat středomořskou dietu, zde jsou klíče:
- Nepoužívejte zpracované potraviny.
- Základem vaší stravy by měly být rostlinné potraviny. Ty by měly zahrnovat spoustu ovoce, zeleniny a luštěnin. Zrná ve vaší stravě (chleby a těstoviny) by měly být celozrnné. Přidejte hrstku ořechů denně.
- Vyvarujte se margarínů a másla a místo toho použijte olivový olej nebo olej z kanolů. (Ponořte celý zrnový chléb do olivového oleje namísto másla.)
- Omezte červené maso jednou až dvakrát měsíčně.
- Jezte ryby a drůbež nejméně dvakrát týdně.
- Pokud tak učiníte bez rizika zneužití, zvažte večeři formou sklenky červeného vína.
> Zdroje:
> Perk J., De Backer G., Gohlke H, et al. Evropské směrnice o prevenci kardiovaskulárních chorob v klinické praxi (verze 2012). Pátá společná pracovní skupina Evropské kardiologické společnosti a dalších společností zabývajících se prevencí kardiovaskulárních chorob v klinické praxi (složená ze zástupců devíti společností a pozvaných odborníků). Eur Heart J 2012; 33: 1635.
> Estruch R, Ros E, Salas-Salvad ¢ J, et al. Primární prevence kardiovaskulárních onemocnění se středomořskou dieta. N Engl J Med 2013; 368: 1279.
> Dehghan M, Mente A, Teo KK a kol. Vztah mezi zdravou dietou a rizikem kardiovaskulárních onemocnění u pacientů s léčebnými terapiemi pro sekundární prevenci: Prospektivní kohortní studie o 31 546 osobách s vysokým rizikem ze 40 zemí. Circulation 2012; 126: 2705.