Bolest je součástí definice IBS s revidovanými kritérii Řím IV
Řekl vám váš lékař, že máte syndrom dráždivého střeva, ale nemáte takovou zhoubnou bolest, kterou slyšíte ostatní, že mají s IBS? Možná se ptáte, jestli je možné mít IBS a nemáte bolesti. Odpověď může být u vašeho lékaře staršími kritérii pro IBS, kde byly uvedeny nepohodlí než bolest.
Bolest jako kritérium pro diagnostiku IBS
Technicky, abyste dostali diagnózu syndromu dráždivého tračníku (IBS), musí vaše symptomy splňovat specifická kritéria stanovená Římskou nadací.
Podle starších kritérií Rome III v roce 2006 byla pro diagnózu IBS nezbytná "trvalá bolest nebo potíže v břiše". Toto bylo revidováno v kritériích Řím IV v roce 2016, které vyloučily slovo nepohodlí. Nyní kritéria uvádějí jen bolest. To bylo provedeno, protože nepohodlí bylo příliš vágní, zvláště když byly přeloženy do různých jazyků.
Criteria Řím IV pro IBS jsou "opakující se bolesti břicha v průměru nejméně 1 den v týdnu za poslední 3 měsíce spojené s dvěma nebo více z následujících:
- Související s defekací.
- Souvisí se změnou frekvence stolice.
- Souvisí se změnou tvaru (konzistence) stolice.
Příznaky musí být zahájeny nejméně před 6 měsíci. "
Další změna provedená z Říma III do Říma IV nyní říkala, že bolest je "spjata s defektováním" spíše než s úlevou, neboť často to nebyla zkušenost. V důsledku těchto změn definice je pravděpodobné, že méně lidí splňuje nová kritéria pro IBS.
Co můžete mít, pokud nemáte bolesti
Pokud nemáte bolesti, váš chronický střevní problém může být stále funkční poruchou střev. Mnoho lékařů vydá označení " IBS " jakémukoliv chronickému střevnímu problému, jakmile budou vyloučeny jiné poruchy . Pro některé osoby by přesnější diagnóza kritéria Řím IV byla:
Tyto další funkční gastrointestinální poruchy (FGD) sdílejí dysfunkci motility u IBS, ale bez bolesti břicha.
Váš lékař může používat termín IBS, protože je lépe známý pro lidi. Pokud je váš lékař jistý, že vaše příznaky jsou způsobeny IBS nebo některou z výše uvedených FGD, pak byste pravděpodobně měli vidět váš nedostatek bolesti jako dobrou věc, spíše než se něco obávat.
Dobrou zprávou je také to, že kritéria Řím IV zahrnují vzdělávací materiály, dotazníky pro pacienty, diagnostické nástroje a klinické rozhodnutí, které mohou lékaři použít k lepší diagnostice a léčbě pacientů s funkčními střevními poruchami.
Slovo z
Zasloužíte si informace od svého poskytovatele zdravotní péče, které vysvětlují vaši diagnózu a léčbu způsobem, který můžete pochopit. Nebojte se klást otázky, abyste objasnili, co jste slyšeli od svého lékaře. Budete lépe využívat léčení tím, že budete informovaní pacientem a budete mít aktivní roli ve Vaší zdravotní péči.
> Zdroj:
> Co je nového pro Řím IV. Římská nadace. http://theromefoundation.org/rome-iv/whats-new-for-rome-iv/.