Jak stresová reakce ovlivňuje vaše příznaky
Pravděpodobně jste prožil vztah mezi IBS a stresem. To má co do činění s tím, jak naše orgány reagují na vnitřní nebo vnější změny. Tato zátěžová reakce, známá také jako reakce v boji nebo letu, se zdá, že se vyvinula tak, aby nám umožnila reagovat na život ohrožující situace způsobem, který by maximalizoval naše šance na přežití.
Odpověď na stres je komplikovaný proces. Zahrnuje náš nervový a endokrinní systém a stimuluje změny v různých procesech těla, včetně krevního tlaku, srdeční frekvence, napětí svalů a fungování střev. Jedná se o změny ve fungování střev, které spojují odezvu na stres a IBS dohromady.
Připojení mozku-střeva
V reakci na vnímaný stresor (vnější nebo vnitřní) začnou různé části mozku vzájemně komunikovat, včetně senzorické kůry, thalamu a mozkového kmene. Tento proces pak spouští odpověď podél dvou hlavních tělesných cest. První je os hypotalamus-hypofýza-nadledvina, což vede ke zvýšení hormonálních sekrecí, zejména hormonu kortizolu. Druhou cestou je autonomní nervový systém , který uvolňuje adrenalin (epinefrin) a noradrenalin (norepinefrin), což způsobuje změny kardiovaskulárního, svalového a zažívacího systému.
Tyto dvě cesty přímo ovlivňují síť nervů nacházejících se v střevě, známých jako enterální nervový systém. Tento proces, který začíná vnímáním stresoru, následuje reakce na mozku a vede ke stimulaci podél dvou cest směrem dolů ke střevě, ilustruje důležitost sledování stresové reakce při snaze porozumět dysfunkci, která se projevuje jako příznaky IBS.
Fyzikální změny v reakci na stres
Odpověď na stres způsobuje následující fyziologické změny:
- Srdeční frekvence se zvyšuje
- Zvýšené dýchání
- Zvýšené napětí svalů
- Inhibice imunitního systému
- Zpoždění při vyprazdňování žaludku
- Zvýšení rychlosti kontrakcí hrubého čreva
- Relaxace svalů močového měchýře
Výzkum
Ve snaze najít účinnou léčbu symptomů IBS vědci zkoumají různé látky, které se uvolňují během stresové reakce. Jedna látka, u které se zdá, že má zásadní význam pro reakci na stres, je kortikotropin uvolňující faktor (CRF). CRF je rodina peptidů (molekul, které spojují aminokyseliny), které se nacházejí jak v mozku, tak ve střevě. V mozku se CRF receptory nacházejí v oblastech týkajících se trávení, emocí a autonomního nervového systému. Ve střevě působí CRF uvnitř tlustého střeva pro zvýšení sekrece sliznice a vody, ovlivňuje rychlost kontrakcí tlustého střeva ( motilita ) a zdá se, že souvisí se zkušeností s bolestí břicha . Doufáme, že lepší porozumění úloze CRF povede k vylepšení ve vývoji léků, které se zaměřují na příznaky IBS.
Zdroje:
Benson, H. Relaxační odezva (2000). New York: HarperTorch.
Monnikes, H., et.al. "Úloha stresu při funkčních gastrointestinálních poruchách. Důkazy pro stresem vyvolané změny v gastrointestinální motilitě a citlivosti." Digestive Diseases 2001 19: 201-211.
Mayer, EA, et.al. Stres a gastrointestinální trakt Americký žurnál fyziologie-gastrointestinální a jaterní fyziologie 2001 4: G519-G524.
Tache, Y. "Stres a syndrom dráždivého střeva: odhalování kódu" Mezinárodní nadace pro funkční gastrointestinální poruchy Fact Sheet. 2007.