Akné může být obyčejný a obtěžující vedlejší účinek prednisonu
Kortikosteroidy a zejména prednison jsou často předepisovány k léčbě mnoha zánětlivých stavů včetně zánětlivého onemocnění střev (IBD) . Někteří lidé, kteří užívají steroidní léky, jako je prednison, mohou vyvinout typ akné (pimples nebo zits) nazvaný "steroidní akné".
Daleko než být triviální nežádoucí účinek léků, akné breakouts může mít významný negativní vliv na kvalitu života.
Lidé s IBD mohou mít pocit, že se jedná o léčbu akné nebo o léčbu akné, je sekundární pro IBD a může se váhat, že ji přinese s poskytovateli zdravotní péče. Kvalita života a pocit, že člověk má dobrý vzhled, je také důležitý pro zvládnutí IBD a pro kontrolu podráždění.
Co je to přednison?
Přednison je levné, účinné léky a předepisuje mnoho lékařů, aby dostali pod kontrolu Crohnovu chorobu nebo ulcerózní kolitidu. V ideálním případě by měla být používána pouze krátkou dobu, ale někdy je používána delší dobu v případech, kdy IBD neodpovídá na nic jiného. Současným cílem léčby IBD je dostat pod kontrolou zánět bez použití steroidů, nebo alespoň je používat co nejkratší dobu.
Jakmile je podáván prednison, nelze jej náhle ukončit kvůli riziku některých nežádoucích účinků.
Dávka přednisonu užívaná každý den musí být pomalu snížena a to může trvat týdny nebo dokonce měsíce. Přednison je spojen s mnoha nežádoucími účinky, někteří z nich velmi potíží u pacientů, jako jsou hladové nebo náladové a jiné, které jsou závažné nebo dlouhodobé, jako jsou například problémy s očima . Z těchto důvodů a více by se pacienti a lékaři měli pokoušet užívat prednison v co nejkratší době, pokud vůbec.
Steroidní akné
Akné je často považováno za problém pro dospívající , ale steroidní akné se může stát každému, kdo užívá steroidy, bez ohledu na jejich věk, ačkoli to bývá častější u dospívajících a dospělých. Steroidní akné se může objevit na obličeji, na hrudníku nebo na zádech. Steroidní akné začne zmizet, když je steroidní lék zužován a přerušen . Léčba akné však může být zahájena, zatímco pacient stále užívá prednison.
Akné vulgaris . Akné vulgaris je termín používaný k popisu jednoho typu akné, které se vyskytuje spolu s léčbou prednisonem. "Vulgaris" jednoduše znamená "obyčejný", což pravděpodobně není příliš uklidňující pro ty, kteří se s ním vyrovnávají, protože to je strašlivé, zvláště když je na obličeji a krku. Často se objevuje jako velmi homogenní léze a může se vyskytovat častěji u lidí, kteří mají v první řadě tendenci k akné.
Malassezia (pityrosporum) folikulitida . Tento typ akné je způsoben kvasinkou, která je přítomna ve vlasovém folikulu. Odhaduje se, že kdekoli od 75% do 98% lidí má toto kvasinky na kůži a je považováno za normální. To, co není normální, je, když kvasnice přerůstá. Je častější na hrudi a kufru, ale může se vyskytnout iv jiných oblastech a může způsobit svědění.
Je zajímavé, že tento stav kůže byl také objeven u pacienta s Crohnovou chorobou, který užíval přípravek Remicade , i když ne steroidy, a byl zaznamenán v lékařském časopise.
Léčba je k dispozici
Typ léčby, který se používá, bude záviset na typu přítomného akné a na dalších faktorech, jako jsou jiné léky, které jsou užívány, a závažnost akné. Accutane (isotretinoin) se obvykle nedoporučuje pro léčbu akné u lidí s IBD, protože i když je to vzácné, může vyvolat příznaky, jako je průjem a krvácení z konečníku . Namísto toho se jako první krok při léčbě akné doporučují topické čisticí prostředky a činidla proti akné, jako je benzoylperoxid .
Perorální antibiotika nebo antifungální látky mohou být také použity pro léčbu.
Poznámka z
Každý, kdo má obavy z akné, který se vyvine během léčby prednisonem, by měl konzultovat gastroenterologa nebo dermatologa, který má zkušenosti s léčbou lidí s IBD. Pamatujte si, že i když může být obtížné žít akné, obzvláště na obličeji, akné se uklidní, když ztratíte steroidy . Mezitím léčba akné může pomoci vyčistit kůži, dokud není předán předčasný onemocnění.
Zdroje:
Crohnova a Kolitinova nadace Ameriky. "Léčba dětí a dospívajících." CCFA.org Říjen 2011.
Nasir A, El Bahesh E, Whitten C a kol. "Pityrosporum folikulitida u pacientů s Crohnovou chorobou, kteří dostávají infliximab." Inflamm Bowel Dis . 2010; 16: 7-8.
Rashid RM. "Malassezia (Pityrosporum) folikulitida." Medscape. 24. července 2016.