Měli byste si nechat vyšetřit krevní cukr?

Obezita je hlavním rizikovým faktorem pro vývoj diabetu typu 2 , takže je důležité vědět, kdy a jak často máte kontrolovat hladinu cukru v krvi, abyste zjistili, zda máte cukrovku nebo cukrovku .

Screening krevního cukru

Krevní cukr je v medicínské terminologii znám jako glukóza v krvi a US Task Force pro preventivní služby (USPSTF) vydala v říjnu 2015 nové pokyny týkající se screeningu glykémie.

Podle USPSTF se doporučuje screening glukózy v krvi pro nadváhu nebo obézní dospělé ve věku od 40 do 70 let. V ideálním případě by to bylo prováděno každoročně jako součást rutinní zdravotní prohlídky a hodnocení kardiovaskulárního rizika.

Toto doporučení bylo uděleno hodnocením B a zákon o cenově dostupné péči stanoví, že doporučení s ratingem A nebo B musí být pokryty zdravotním pojištěním (s výjimkou několika výjimek).

Dále podle amerických standardů zdravotní péče Diabetes Association v Diabetes-2015 by měly být pro identifikaci pacientů s rizikem pre-diabetes a diabetes typu 2 použity následující body:

Navíc American Diabetes Association (ADA) doporučuje uvažovat o screeningu diabetu 2. typu u dětí a dospívajících s nadváhou nebo obezitou a kteří mají dva nebo více dalších rizikových faktorů pro rozvoj diabetu.

Jak způsobuje obezita cukrovku?

Koncepce inzulínové rezistence , při níž se tělesné orgány stávají odolné vůči účinkům inzulínu, které produkuje pankreas , je velmi důležité pro pochopení procesu, který vede k plné foukání diabetu 2. typu. Obezita způsobuje inzulínovou rezistenci, která časem vede k pre-diabetes a pak k diabetes typu 2, protože pankreas vyhoří a jednoduše nemůže udělat více inzulínu pro rezistentní tělo, které v podstatě "vyčerpalo" zásoby inzulínu a výrobní schopnosti.

Metabolické požadavky na obezitu kladou velký důraz na pankreas, což může vést k diabetes mellitus 2. typu.

Co je normální hladina glukózy v krvi?

Normální hladina glukózy na hladině v krvi je nižší než 100 mg / dL. Mnoho odborníků však doporučuje, aby hladina glukózy v krvi nalačno byla nižší než 90 mg / dL, aby se úplně vyhnula pre-diabetes.

Formální definice pre-diabetes, která představuje zvýšené riziko vzniku cukrovky, má hladinu glukózy v krvi nalačno 100 mg / dL až 125 mg / dL nebo hemoglobin A1c (průměrné 3měsíční měření) v rozmezí od 5,7% do 6,4%, podle tvrzení ADA. Pro diagnózu lze také použít orální test tolerance glukózy (OGTT).

Pro diagnózu plísněného diabetu lze použít řadu opatření, ale pro screeningové účely se nejčastěji používají hladina glukózy v krvi nalačno nebo hemoglobin A1c. V těchto případech je diagnóza diabetu vyšší než hladina glukózy v krvi nalačno vyšší než 125 mg / dL nebo hemoglobin A1c 6,5% nebo vyšší.

ADA poznamenává, že pro měření hladiny glukózy v krvi na půstu je "hladování definováno jako žádný příjem kalorií po dobu nejméně 8 hodin."

Zdroje:

Americká diabetická asociace. Normy lékařské péče při diabetu - 2015. Diabetes Care 2015; 38: S1-S94.

Seaquist ER. Řešení zátěže diabetu. JAMA 2014; 311: 2267-68.

Siu AL; Pracovní skupina USA pro preventivní služby. Screening pro abnormální krevní glukózu a diabetes mellitus 2. typu: Prohlášení o doporučení pracovní skupiny pro preventivní služby USA. Ann Intern Med 2015; 163: 861-8.