Evokované potenciály pro diagnostiku roztroušené sklerózy

Evokované potenciální testy měří, jak dlouho trvá stimulace různých nervů k dosažení mozku a jak velká je odpověď. Rychlost impulzů podél nervových cest může naznačovat, zda došlo k poškození (jako demyelinizace způsobené MS ) na nervy, protože impulsy budou cestovat pomaleji do mozku.

Tři typy testování potenciálního potenciálu v MS

Existují tři evokované potenciální testy použité při hodnocení MS:

Pro všechny testy se elektrody aplikují na skalp s vodivým gelem. Jsou umístěny na různých místech na hlavě podle toho, jaký typ evokovaného potenciálu zaznamenávají. Neurofyziolog interpretuje zjištění testu a určuje, zda je elektrická aktivita mozku zpomalena z poškození nervů v MS.

Vizuálně vyvolané potenciální testování může být zvláště užitečné při potvrzení diagnózy MS. VEP mohou odhalit poškození nervu po dráhách optického nervu, což je časté zjištění v MS , i když člověk nikdy neměl žádné změny vidění nebo symptomy. Toto testování se provádí měřením reakce mozku na světlo. Oči jsou stimulovány tím, že se díváte na obrazovku počítače, která bliká šachovnicové vzory různých velikostí nebo světla stroboskopického typu.

Obvykle je jedno oko pokryto náplastí nebo ručním štítem, zatímco druhé oko je testováno, pak se proces opakuje s druhým okem. Někteří lidé se během testu cítí poněkud zneklidněni, pocit, který se podobá mírné pohybové nemoci.

SSEP měří odpověď mozku na pocit. Nervy paží a nohou jsou stimulovány elektrickým pulsem přenášeným elektrodami přilepenými na kůži, obvykle na zápěstí nebo kolenech, ale občas v blízkosti kotníku nebo lokte.

Cítí to jako malý zásah elektrickým proudem. Většina lidí tvrdí, že je to zcela bezbolestné, ale někteří lidé považují stimulaci za otravnou.

BAEP měří reakci mozku na zvuk, tím, že přináší kliknutí, tóny nebo pípání do ucha osoby pomocí sluchátek.

Použití evokovaných potenciálů pro potvrzení diagnózy roztroušené sklerózy

Evokované potenciální testy mohou být použity, pokud je podezření na MS , ale samotné neurologické vyšetření neposkytuje dostatečné důkazy. Stávají se stále méně populární díky rozsáhlé dostupnosti skenů MRI. Avšak v některých případech se používají evokované potenciály, zvláště pokud příznaky naznačují, že by mohlo dojít k poškození míst, která se těžko zachycují na MRI vyšetření , jako je optický nerv.

Navíc, kromě lepšího pochopení přítomnosti nebo stupně poškození nervů souvisejících s MS , vyvolané potenciály mohou sloužit dalším rolím, které sloužily jako ukazatel únavy nebo progrese onemocnění u pacientů s MS .

Spodní linie

Je důležité si uvědomit, že evokované potenciály nejsou nutné pro diagnózu MS, ani se nikdy nepoužívají samostatně k diagnóze MS. Místo toho jsou nástroji, které mohou pomoci lépe porozumět nebo potvrdit diagnózu diagnózy a mohou mít budoucí role v MS, jak naznačuje nedávný výzkum.

Zdroje:

Birnbaum, doktorka George. (2013). Roztroušená skleróza: Průvodce lékařem k diagnostice a léčbě, 2. vydání. New York, New York. Oxford University Press.

Národní MS Society. Evokované potenciály.

Pokryszko-Dragan, A., Bilinska, M., Gruszka, E., Kusinska, E., Podernski, R. Posouzení vizuálně a sluchově vyvolaných potenciálů u pacientů s roztroušenou sklerózou s únavou a bez ní. Journal of Neurological Sciences, únor, 36 (2): 235-42. dva: 10.1007 / s10072-014-1953-8

UPOZORNĚNÍ: Informace na tomto webu jsou pouze pro vzdělávací účely. Neměl by být používán jako náhrada za osobní péči ze strany ošetřovaného lékaře. Poraďte se s lékařem o diagnóze a léčbě všech příznaků nebo zdravotních stavů .