Občasný periferní edém je častý při artritidě
Edém je definován jako otok způsobený nadměrnou retencí tekutin - především vodou a sodíkem, které se zachycují v tkáních těla. Edém je obvykle spojen s venózními nebo lymfatickými systémy. Jak se vyvíjí edém, malé krevní cévy (kapiláry) úniku tekutiny do okolní tkáně. Únik může být způsoben zraněním nebo poškozením kapilár nebo zvýšeným tlakem.
Aby se kompenzovala ztráta kapaliny v kapilárách, ledviny akumulují zvýšené množství soli a vody. Zvyšuje se cirkulace krve. To způsobuje větší únik kapaliny z kapilár - a zduření se zhoršuje.
Zatímco edém se může vyvíjet náhle, obvykle se postupně rozvíjí a může být nejprve sotva patrný. Může se objevit jako generalizovaný edém nebo lokalizovaný edém. Symptomy otoku jsou spojeny se základní příčinou. Je důležité určit základní stav. Existuje několik různých typů edému. Typ otoku, který se vyskytuje u nohou, kotníků, nohou, rukou a paží, je známý jako periferní edém.
Co může způsobit edém v končetinách?
Edém je společný s revmatoidní artritidou v důsledku aktivní zánětlivé synovitidy . Reumatoidní vaskulitida s periferní neuropatií (poškození periferních nervů) může být další příčinou. Otoky kotníku a lýtka mohou svědčit o flebitidě (zánět žíly) nebo zablokování lymfatického systému (lymfedém), roztrhané lýtkové svaly s krvácením, stejně jako jiné obecné zdravotní stavy (tj. Srdeční selhání, onemocnění ledvin).
Některé léky, včetně NSAID a steroidů, které mohou být použity k léčbě artritidy, mohou způsobit edém.
Edém v končetinách je často klasifikován jako otok nebo netopýřící edém. Průbojný otok popisuje, jakmile trhliny v pokožce přetrvávají poté, co byl tlak aplikován a odstraněn z opuchnuté oblasti.
Pitting edém není považován za specifický rys reumatoidní artritidy. Někdy při závažných vzplanutích revmatoidní artritidy se edém může vyvinout v rukou v důsledku rozšířenějšího zánětlivého procesu. Ve vzácných případech se může vedlejším způsobem vyvinout lymfedém, který se netvoří pitting.
Stav, označovaný jako RS3PE, podskupina sérogegativní symetrické polyartritidy , se vyznačuje otoky rukou. To je vzácné a poprvé popsáno v roce 1985. RS3PE je zkratka pro vysazení seronegativní symetrické synovitidy s pittingovým edémem. Psoriatická artritida může být také spojena s otokem pitting. V případech spojených s psoriatickou artritidou může pituovitý edém zahrnovat tenosynoviální struktury (šlachy a jejich plášť) nebo lymfatické cévy.
Sečteno a podtrženo
Vzhledem k tomu, že edém může být příznakem mnoha závažných zdravotních problémů, je důležité, aby byl lékař posouzen, aby zjistil příčinu.
Zdroje:
Dva případy opuchu v distálním končetině s pitujícím edémem při psoriatické artritidě: různé patologické mechanismy. Rheumatologie International. Quarta L. a kol. Srpen 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19609527
Polyartritida a pittingový edém. Dudler J. a kol. Annals of Rheumatic Diseases. 1999.
http://ard.bmj.com/content/58/3/142.full
Otok. Nemoci a podmínky. Clevelandská klinika.
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Edema