Bolest v pánevní dutině je příznakem, který postihuje mnoho žen a může být způsoben celou řadou problémů, od premenstruačního syndromu (PMS) až po závažnější stavy, jako je rakovina děložního hrdla.
Pokud jde o rakovinu děložního čípku, v pozdějších stadiích onemocnění se objeví bolesti pánve. Ve skutečnosti, časný karcinom děložního čípku má zřídka výskyt jakýchkoli příznaků .
Co byste měli vědět, pokud trpíte panvovou bolestí?
Symptomy pánevní bolesti
Panická bolest se týká bolesti nebo tlaku cítil kdekoli v břiše pod pupkem. Bolest může být přerušovaná nebo konstantní. Mnoho žen popisuje bolest v pánevní dutině jako tupá bolest, která může zahrnovat i ostré bolesti.
Chcete-li pomoci lékaři přesně diagnostikovat příčinu pánevní bolesti, zkuste zaznamenat informace, jako když nastane bolest, co jste udělali, když se objevila bolest, a co pomáhá zmírnit bolest. To může zahrnovat stanovení nebo převzetí léků proti bolesti k úlevě od bolesti.
Otázky Váš lékař se může zeptat na bolesti pálení
Pokud uvidíte svého lékaře s panvovou bolesti, bude se vás zeptat na mnoho otázek týkajících se bolesti. Například:
- Jaká je kvalita bolesti? Je to ostré nebo nudné a bojí?
- Kde je bolest? Máte pocit nepohodlí především v dolní části břicha nebo se šíří do záda?
- Co zhoršuje bolest a co zlepšuje bolest?
- Jak těžká je vaše bolest? Pokud 10 znamená nejhorší bolest, kterou si dokážete představit, a jeden znamená, že sotva to cítíte, jaké číslo byste dala vaši bolest?
- Jak dlouho trvá bolest?
- Bolest je stabilní nebo se zvyšuje? Bolest někdy přichází a odchází?
- Jaké další příznaky jste měli? Měly byste změnit své období? Jsou pravidelné? Jsou těžší nebo lehčí než obvykle nebo trvají déle (nebo jsou kratší)?
- Kdy se stalo vaše poslední období?
- Zaznamenáváte nějaké změny močení?
- Měli jste horečku?
- Máte nějaké nové sexuální partnery, nebo máte historii PID?
- Jaké zdravotní problémy jste měli?
- Existují nějaké zdravotní problémy týkající se ženských orgánů, nebo jakékoliv podmínky, které ve vaší rodině probíhají?
- Používali jste nějaké léky pro vaši bolest? Jak fungují?
Symptomy rakoviny děložního čípku
Rakovina děložního čípku má obvykle v počátečních stádiích jen málo příznaků. Proto se doporučuje screening, aby se zjistily prekancerózní změny nebo časné rakoviny. Mezi možné příznaky rakoviny děložního čípku patří:
- Abnormální děložní krvácení - Dysfunkční děložní krvácení může mít mnoho podob. Vaše období mohou být těžší než obvykle nebo vydrží déle než obvykle.
- Krvácení po pohlavním styku . Mějte na paměti, že to nemusí nutně znamenat těžké krvácení, ale může být jen lehké skvrny nebo nahnědlé červené výboje.
- Vaginální výtok nebo zápach.
- Bolesti v pánvi, zejména pánevní bolesti, které vznikají během nebo krátce po pohlavním styku.
Bolesti pánve jsou častým příznakem mnoha stavů
Ačkoli pánevní bolest je příznakem rakoviny děložního čípku a dalších gynekologických nádorů , je to také příznak mnoha dalších stavů. Některé příčiny pánevní bolesti zahrnují:
- Zácpa : Zácpa je častou příčinou pánevní bolesti a není vždy zřejmá. Bolest může přicházet a odcházet (křeče) s kontrakcí střeva nebo může být konstantní.
- PMS (premenstruační syndrom) : PMS může způsobit bolest břicha podobnou jako u bolestí s určitou periodou, ale může začít ještě před tím, než je vaše období těžké rozpoznat. Tato pánevní bolest je často spojena s dalšími premenstruačními příznaky, jako je podrážděnost.
- Infekce močových cest ( infekce močového měchýře a ledvin): Infekce močových cest mohou způsobit bolest panvy, která může být závažná. S infekcí močového měchýře mají lidé často také bolest při močení a ledvinové infekce se často vyskytuje horečka. Infekce ledvin se mohou projevit především v zádech, ale symptomy se značně překrývají.
- Obličky : Ledvinové kameny mohou způsobit nesnesitelnou bolest, která byla podobná porodu. Když jsou kameny blíže k ledvinám, bolesti jsou obvykle cítit v zádech. Jak se kámen pohybuje dolů močovým měchýřem (trubice mezi ledvinami a močovým měchýřem), bolest se obvykle pohybuje do pánve a svalů. Ledvinové kameny často způsobují krev v moči, ale tato krev může být zobrazena pouze pod mikroskopem.
- Endometrióza: Endometrióza, kdy tkáň dělohy vyrůstá mimo dělohu, může způsobit obrovskou bolest, která se liší od jedné osoby k druhé. Bolesti pánev spojené s endometriózou často vedou k bolestivým obdobím, ale to ne vždy platí.
- Fibroidní tumory : fibroidy jsou benigní nádory, které rostou v nebo na stěně dělohy. Často jsou asymptomatické, ale mohou způsobit chronickou panvovou bolest nízké kvality.
- Ovariální cysty : Ovariální cysty jsou tekutiny plněné vaky, které se vyskytují na vaječnících. Tyto cysty mohou růst poměrně velké, než způsobí jakoukoli bolest. Když jsou velké, mohou způsobit bolest v pánech kvůli tlaku na okolní struktury. Bolest může být těžká, když prasknou. Obvyklým scénářem je chronická bolest, která se pomalu zhoršuje, stane se extrémní a pak se zmenšuje, když se cysty roztrhnou.
- Ektopické těhotenství: mimoděložní těhotenství (těhotenské těhotenství) může způsobit bolest podobnou cystě vaječníků, protože může být nízký, poté se stane velmi závažným a poněkud se sníží, pokud se ruší. Při mimořádném těhotenství je nicméně prasknutí lékařem. Ektopické těhotenství se často vyskytují jen několik týdnů po tom, co žena zmeškala svůj čas, a ženy, které nedržují pečlivé sledování jejich období, možná ještě nevědí, že jsou těhotné.
- Zánětlivé onemocnění pánve: Zánětlivé onemocnění pánve je spíše častou příčinou pánevní bolesti a je závažné, protože může vést k tvorbě jizev, což může způsobit neplodnost a chronickou bolest. Některé ženy budou mít vaginální výtok nebo jiné příznaky, ale některé ženy si budou všimnout jen mírné vyčerpání pánevní bolesti.
- Rakovina vaječníků : Již řadu let se rakovina vaječníků nazývala "tichým zabijákem", protože ženy měly často brzy jen málo příznaků. Nyní se dozvídáme, že pánevní bolest se může objevit i v rané fázi s rakovinou vaječníků a je příznakem, který je třeba pečlivě vyhodnotit.
Existuje mnoho dalších možných příčin pánevní bolesti, od problémů kyčle až po gastrointestinální problémy a další. Nejdůležitější je zapamatovat si, že i když panvová bolest nesouvisí s rakovinou děložního čípku, existují další možné diagnózy, které mohou být stejně závažné.
Kdy může panvová bolest znamenat rakovinu děložního hrdla?
Bolesti pánev spojené s rakovinou děložního čípku mohou být nerozlišitelné od bolesti pánev spojené s jinými stavy. Riziko je větší, pokud jste měli abnormální zátěžový papír , neměli pravidelné vylučování Papilomaviru ani neměli rizikové faktory pro rakovinu děložního čípku , jako je např. Anamnéza mnoha sexuálních partnerů nebo infekce způsobené lidským papilomavirem (HPV) .
Cervikální screening rakoviny
Kontrola rakoviny děložního hrdla se doporučuje každému, kdo může být vystaven riziku vzniku rakoviny děložního čípku. Současné pokyny pro screening rakoviny děložního hrdla berou v úvahu možné rizikové faktory a další.
Kdy vidět doktora pro panvovou bolesti
Ženy, které mají pravidelnou panvovou bolest, by měly vyšetřovat lékaře, i když věří, že vědí, co způsobuje bolest. Mírné křeče a bolesti spojené s menstruací jsou normální, ale je třeba vždy zhodnotit silnou bolest nebo bolest, která se mění.
Mějte na paměti, že u většiny žen je panvová bolest způsobena benigním stavem, který se netýká rakoviny. Přesto, i když to není rakovina, významná bolest pánve může mít velký vliv na život žen. Poraďte se s lékařem. Pokud nedostáváte odpovědi, které potřebujete, můžete si přečíst další názor. Být vaším vlastním advokátem ve Vaší lékařské péči.
Zdroje:
Národní knihovna medicíny USA. Medline Plus. Bolesti pánve. Aktualizováno 08/04/16. https://medlineplus.gov/pelvicpain.html