Předtím, než popíšu vaši bolesti k pohlaví vašeho lékaře, položte si tyto otázky
Když máte stav, který způsobuje bolesti, jako je roztroušená skleróza (MS), vše, co chcete, je váš lékař, aby vám přinesl úlevu, když říkáte, že to bolí. Ale vy hrajete důležitou roli v tom, abyste pomohli Vašemu lékaři správně a rychle ošetřili svou bolest. I když popisuje bolest v detailu, může se cítit ohromně uprostřed akutní epizody, informace (nebo její nedostatek), které poskytnete, mohou znamenat rozdíl mezi cítit se lépe a žít s nekontrolovanou bolestí.
Zvláštní je důležité nejen pro diagnostické účely, ale také proto, že většina lékařů se může do bolesti poněkud znecitlivěnit. Koneckonců o tom slyší každý den své pacienty. A jelikož většina z nás je při návštěvě lékaře trochu nervózní nebo zastrašená, můžeme zapomenout na něco důležitého nebo si myslet, že sdílíme, kolik bolesti ovlivňuje naše životy. Dělat vše, co je v tvých silách, abyste vysvětlili vaši bolest jasně a přesně, vám dává nejlepší šanci být slyšet a léčen vhodně.
Bolest a roztroušená skleróza
Bolest v MS může být způsobena samotným onemocněním nebo v důsledku jiných symptomů , jako je spasticita , neuralgie nebo nehybnost. Existují léky, které mohou napomoci téměř jakémukoli druhu bolesti, ale lékař musí být schopen určit nejpravděpodobnější příčinu bolesti a kolik to ovlivňuje váš život, než zjistíte, jakým způsobem se pokusíte a jak agresivní být v přístup bolesti.
Otázky, které se můžete zeptat (a připravte se na odpověď)
Zde jsou otázky týkající se bolesti související s vaším MS, které byste měli být ochotni diskutovat se svým lékařem. Přemýšlejte o nich dopředu a v ideálním případě zapište odpovědi, můžete uspořádat schůzku hladce. Zatímco tyto jsou specifické pro bolest, můžete je vyladit tak, aby se vztahovaly na téměř jakýkoli symptom nebo vedlejší účinek léků, které byste mohli mít od vaší nemoci.
Kde to bolí?
To je pravděpodobně nejjednodušší otázka, na kterou všichni mají odpovědět. Nezapomeňte - musíte být co nejpřesnější. Neříkejte, "zpátky", když pravda je "dolní část a někdy dolů po nohách." Pokud je to možné, poukazujte na bolest. Pokud se vaše bolest pohybuje, řekněte svému lékaři všechny oblasti, které mohou být bolestivé a oblasti, které nejvíce bolely.
Jak dlouho to trvá?
Váš doktor se bude snažit zjistit, zda je bolest paroxysmální (to znamená, že se objeví náhle a sporadicky, ale zanechá stejně náhle) nebo je chronická (což znamená, že jde pomaleji a trvá dlouhou dobu předtím, než pomalu ztrácí nebo zmírňuje) . Tyto dva typy bolesti jsou zpravidla způsobeny různými věcmi. Říkáte, že jste vždy v bolesti nebo někdy v bolesti, není dostatečně specifická. Zkuste něco jako: "V tomto místě jsem vždycky nějaká bolestivá bolest, ale je to brzy ráno a trvá asi hodinu."
Jak často jste v bolesti?
Snažte se být přesně ve své odpovědi na toto a obsahovat informace z výše uvedené otázky o době trvání. Například, bolest se objevila každý den v odpoledních hodinách za poslední týden a trvala 1,5 hodiny (dokud jste si nebrali)? Nebo se zdá, že bolest přichází každých 2 měsíce za uplynulý rok a zůstane po dobu 3 dnů rovně pokaždé, dokud se pomalu nevyřeší?
Nebo jste si všiml ostré bolesti, když jste se dnes ráno oblékli, co odešlo po 10 minutách, takže jste si mysleli, že byste to měli nechat zkontrolovat?
Kdy je to horší?
Cítíte se horší, když se poprvé probudíte a máte ztuhlost, nebo se zdá, že se bolest zhoršuje, jaký den se nosí? Přemýšlejte o bolesti ve vztahu k načasování léků: Zhoršuje se nebo se zhoršuje bolest poté, co užíváte určité léky, nebo se zdá, že vůbec nesouvisí s léky?
Jak byste popsat bolesti?
Zde doktor hledá slova jako pulzující, ostrý, hořící nebo bodavý. Můžete také získat popisný text a dát odpovědi, jako například "cítí se, že někdo uvízl nožem v noze a otáčí se kolem" nebo "cítí se, jako by se opíral pás kolem mých žeber." Odpovězte s co nejvíce podrobností, jak můžete , vyhýbání se odpovědí jako "bolestivé" a "to bolí".
Jak intenzivní je bolest?
Zjistěte, zda můžete hodnotit bolest na stupnici od 1 do 10 - "1" je velmi nepříznivý pocit a "10" je nejhorší bolest, kterou jste kdy zažil (nebo horší). Pokud jste schopni sedět a mluvit normálně, vaše bolest rozhodně není 10. Stejně jako chcete, aby se ujistil, že váš lékař chápe, že máte bolesti, také budete chtít být opatrní při zhoršování bolesti, protože váš lékař pak si můžete myslet, že jste náchylní k nadsázce a předpokládat, že vaše bolest není tak špatná.
Bolest ovlivňuje vaše každodenní aktivity?
Jinými slovy, bolest vás nechala z práce? Neudrželi jste se kvůli bolesti v domácnosti? Bývaly vám nějaké chvíle, kdy byste měli trávit čas s přáteli a rodinou, že jste kvůli bolesti zrušili nebo nezajímali své oblíbené koníčky? Bolest ovlivnila váš sexuální život? Přemýšlejte o tom, kdykoli vaše bolest zasáhla do vašeho života.
Pozorovali jste něco, co zhoršuje nebo zlepšuje bolest?
Přemýšlej o tomhle. Zvýšila se bolest po tom, co jste byli na slunci? Bolest přináší vnější stimul (například když se oblečení dotýká vašeho těla nebo když vás někdo objal), nebo se to prostě zjeví z ničeho? Bolest se zhoršuje stresem? Stres a bolest se mohou zhoršovat v začarovaném cyklu, kdy trochu bolesti způsobují obavy z toho, že se zhorší, a naopak tento stres má negativní vliv na bolest. Ve vztahu ke stresu a bolesti přemýšlejte o lidech ve svém životě. Vidíte spojení s tím, že jste kolem různých lidí a bolest se cítila horší nebo lepší?
Jak efektivní jsou vaše léky na bolest?
Přemýšlejte o všech lécích a lécích, které jste zkoušeli pro vaši bolest, včetně léků bez předpisu a všech nezákonných léků, které jste možná zkoušeli (je důležité, abyste všechny tyto skutečnosti řekl doktorovi, i když si nemyslíte bude si myslet, že je to dobrý nápad používat tyto věci). Ohodnoťte jejich účinky na stupnici od 1 do 10 - "1" je to, že jste nezjistili žádný účinek vůbec a "10" znamenalo, že vaše bolest rychle a úplně zmizela. Nezapomeňte zmínit o užívání alkoholu, pokud jste pil, abyste zkusili a zmírnit bolest. Zmiňte se také o jiných věcech, které jste možná zkoušeli, včetně akupunktury , masáže , biofeedback nebo jiných doplňkových a alternativních metod.
Zdroj:
Brenda Stoelb a Dawn M Ehde. Prevalence, klasifikace a měření bolesti. MS v ohnisku. Mezinárodní federace pro roztroušenou sklerózu; 10. 10. 2007.