Životní styl a cvičení, které chcete vyhnout
Pokud máte bederní páteřní stenózu, možná budete čekat a doufáte, že zmizí. Nebo můžete dělat cvičení, ale přemýšlejte, jestli děláte dostatek nebo správný druh. Konečně, možná se zajímáte, zda byste měli zvážit operaci. Co byste měli v tuto chvíli vyhnout nebo přestat dělat?
Žijící s bederní páteřní stenózou
Pokud máte bederní spinální stenózu, váš lékař pravděpodobně mluvil o věcech, které můžete udělat pro zvládnutí bolesti zad a nohou a zlepšení schopnosti chodit.
Váš fyzikový terapeut vás může naučit cvičební program, který vám pomůže zlepšit pohyb vašeho páteře (ROM) a sílu. On nebo ona vám může ukázat, jak přizpůsobit svůj postoj, abyste pomohli kontrolovat vaše příznaky. Možná jste dokonce začali dělat některé společné cvičení pro bederní spinální stenózu .
Přesto, když žijete se záchranným problémem, učení, co byste neměli dělat, je často stejně důležitá jako učení, co byste měli dělat. Existují věci, které byste měli přestat dělat, pokud máte bolesti zad, obecně, ale bederní spinální stenóza je zvláštní stav. Páteční stenóza je zdravotní stav, který má vlastní pravidla, která by měla následovat, včetně věcí, které byste měli dělat a věci, kterým byste se měli vyvarovat, abyste maximalizovali své šance na úspěšné řízení.
Co byste měli přestat dělat, pokud máte bederní spinální stenózu?
Co byste se měli vyhnout, pokud máte bederní spinální stenózu? Podívejme se na to, co byste dnes měli přestat dělat.
Je důležité, abyste také dlouhodobě konzultovali svého lékaře a fyzikálního terapeuta, abyste se dozvěděli, jak nejlépe zvládnout váš stav.
1. Zastavte Čekání na příznaky, které byste museli jít dál
Pokud znáte jiné osoby s bolesti v zádech, možná budete čekat a doufat, že vaše symptomy prostě zmizí. Ale bederní spinální stenóza se chová jinak než mnoho jiných příčin bolesti zad.
Lumbální spinální stenóza je progresivní stav, který se zpravidla zhoršuje, pokud neděláte nic. Není to jen pryč.
Progresivní však neznamená, že nemůžete udělat nic. Zapojení do cvičebního programu často pomáhá zlepšit mobilitu a snížit bolesti zad a nohou. Práce ke zlepšení vaší síly a rozsahu pohybu vám pomůže lépe chodit s menším množstvím bolesti.
Stejně jako u jiných zdravotních stavů je aktivní asociace péče o spinální stenózu jedním z nejlepších způsobů, jak zvládnout svůj stav.
2. Zastavte léčbu pouze zánětu
Spinální stenóza je způsobena zúžením páteřního kanálu a toto zúžení může dráždit nervy, které cestují po nohách. Symptomy jsou typicky horší při chůzi a lepší, když sedíte nebo se ohýbáte dopředu. Když se vaše nervy stanou podrážděnými, mohou být zapálené a užívání protizánětlivých léků může dočasně zlepšit váš stav. Ale spoléhání se pouze na léky ke zvládnutí vaší spinální stenózy může vést ke zhoršení vašich symptomů a rozvoji vašich omezení mobility.
Chcete-li účinně léčit váš stav, musíte změnit biomechaniku vaší páteře a zlepšit způsob, jakým se vaše páteř pohybuje. Toho lze dosáhnout pomocí cvičení a posturální korekce.
3. Přestaňte provádět pouze cvičení flexi
Historicky byli lidé s páteřní stenózou předepisováni pouze ohybové cvičení, které ohýbají páteř. Proč? Vzhledem k tomu, že tato poloha způsobuje zvýšení průměru páteřního kanálu a má se za to, že vyvíjí tlak na páteřní nervy.
Kromě ohybových cvičení však lidé s bederní páteřní stenózou mohou také těžit z ohýbání dozadu s cvičením nazývaným trvale stojící bederní prodloužení . Toto cvičení může jemně tlačit proti vašim páteřním diskům, přesunovat je od vašeho páteřního kanálu a nervů, aby jim poskytlo více prostoru. Poraďte se svým fyzickým terapeutem o tom, jak se cvičení páteře prodlužují a zda mohou být pro Vás užitečné.
4. Přestaňte přemýšlet o chirurgii
Když jste byli poprvé diagnostikováni, může vám lékař s vámi mluvit o možnostech léčby bederní spinální stenózy . Operace páteře, nazývaná bederní laminektomie, může být užitečná pro některé osoby s spinální stenózou. Studie však naznačují, že fyzikální terapie může mít podobné dlouhodobé výsledky jako chirurgický zákrok ve srovnání s léčbou bederní spinální stenózy.
Zatímco výsledky těchto dvou přístupů mohou být podobné, rizika spojená s chirurgickým zákrokem jsou obvykle výrazně vyšší než rizika spojená s účastí v aktivním fyzikálním léčebném programu. Ve skutečnosti revize v Mezinárodním žurnálu chirurgie v roce 2017 opět potvrdila stejnou účinnost chirurgických a neoperačních přístupů, jako je například fyzikální terapie, ale pro ty, kteří podstoupili operaci, zjistila vyšší míru komplikací.
Chirurgie může být jistě zapotřebí u některých lidí s bederní páteřní stenózou, a když stav dosáhne tohoto bodu, výhody obvykle převáží rizika. Ale předtím, než vaše spinální stenóza dosáhne tohoto bodu, pokud vůbec ano, přestanete se obávat o operaci a zapojit se do aktivního programu k léčbě vaší spinální stenózy. Více invazivních možností, jako jsou injekce s epidurální steroidy nebo chirurgické zákroky, lze v této době provést v případě potřeby.
Bottom Line na Co se má vyhnout s bederní spinální stenózou
Pokud žijete s bederní spinální stenózou, přestat doufat, že to prostě zmizí. Spinální stenóza je progresivní stav, ale příznaky mohou být zlepšeny správnými cviky. Je důležité tyto cvičení provádět a nepoužívat pouze protizánětlivé léky. Použití správných cvičení je také důležité a váš fyzikální terapeut vás může vést k nejlepší flexi i trvalému stojícímu bedernímu cvičení pro vaše konkrétní příznaky a nemoci. Konečně, pokud nemáte vyčerpané možnosti fyzické terapie, je obvykle nejlepší operovat na zadním hořáku a sledovat méně invazivní a stejně účinné fyzikální terapie.
> Zdroje:
> Delitto, A., Piva, S., Moore, C. a kol. Chirurgie versus non-chirurgická léčba bederní páteřní stenózy. Annals of Internal Medicine . 2015. 162 (7): 465.
Ma, X., Zhao, X., Ma, J. a kol. Účinnost chirurgie versus konzervativní léčba bederní páteřní stenózy: systémový přehled a meta-analýza randomizovaných kontrolovaných studií. Mezinárodní žurnál chirurgie . 2017. 44: 329-338.