4 Otázky Lidé se ptají na HIV lymfadenopatii

1 -

Proč jsou mým lymfatickým uzlinám oteklé?
Arthur Tilley / Getty Images

Lymfadenopatie je zvětšení velikosti nebo počtu lymfatických uzlin. Lymfatické uzliny jsou distribuovány po celém těle a podporují imunitní systém filtrací bakterií, virů a dalších mikroorganismů z krevního řečiště. Částice jsou pak usmrcovány specializovanými bílými krvinky známými lymfocyty .

Jakýkoli počet onemocnění může způsobit lymfadenopatii ze střemhlavého krku na život ohrožující rakovinu. Bobtnání je způsobeno akumulací lymfocytů, protože více a více buněk se filtruje přes žlázy.

Výskyt lymfadenopatie u lidí s HIV je zvláště vysoký a může se vyskytnout v jakémkoli stadiu infekce. Nejčastěji se vyvíjejí na obou stranách krku, pod čelistmi nebo v podpažích a slabinách. V některých případech mohou být bolestivé a viditelně oteklé.

Lymfadenopatie není známkou malignity. Je to spíše důkaz robustní imunitní odpovědi s cílem kontrolovat infekci.

2 -

Jak dlouho budou močové lymfatické uzliny opuštěné?
Axilární (podpaží) lymfadenopatie. Dr. John Gray

Lymfadenopatie je častá během časné infekce HIV . Během této akutní fáze tělo zahajuje imunitní obranu, aby získala kontrolu nad tímto virem. V některých případech to může trvat měsíce nebo dokonce roky.

Lymfadenopatie během akutní infekce je často generalizovaná, což znamená, že se vyskytuje ve dvou nebo více místech v těle. Pokud jsou uzly větší než dva centimetry (zhruba palec) a trvají déle než tři měsíce, je tento stav obvykle označován jako přetrvávající generalizovaná lymfadenopatie (PGL).

Pokud jste nebyli vyšetřeni na HIV a lymfatické žlázy zůstávají nabobtnaly více než dva až čtyři týdny, navštivte svého lékaře nebo navštivte místní kliniku. Pracovní skupina amerických preventivních služeb v současné době doporučuje, aby všichni Američané ve věku 15 až 65 let byli testováni na HIV v rámci rutinní návštěvy lékaře.

3 -

Mohly by se napuštěné žlázy stát znakem něčeho horšího?
Cervikální (krční) iymfadenopatie. James Hellman, MD

Během časné infekce HIV je lymfadenopatie nejčastěji benigní a samovolně se omezující. Často je trvání a závažnost stavu přímo závislé na stupni potlačení imunity, měřeného počtem CD4 .

Nikdy byste neměli předpokládat, že lymfadenopatie je známkou nedávné infekce HIV. V některých případech se lymfadenopatie nevidí až do pozdějších stadií onemocnění a je více známkou toho, že souvisejí s infekcí, jako je tuberkulóza nebo toxoplazmóza .

Lymfadenopatie, vyskytující se během chronické infekce HIV, se nejčastěji vyřeší při zahájení léčby HIV. Během pokročilé infekce, kdy počet CD4 poklesl pod 100, může být rychlá involuce lymfadenopatie (což znamená, že lymfatické uzliny se vrátí k normálu bez léčby) může být známkou bezprostředního imunitního kolapsu a předběžnou příčinou vážné oportunní infekce .

4 -

Může být léčena lymfadenopatie?
Vyšetření axilárních (podpaží) lymfatických uzlin. Amanda Mills / USCDCP

Jedním jistým způsobem, jak léčit lymfadenopatii související s HIV, je zahájení antiretrovirové terapie . Nejenže aktivně potlačuje virus, uvolňuje zátěž lymfatického systému, pomáhá udržovat nebo obnovovat funkci imunitního systému, aby lépe bojoval s infekcemi.

V současné době se doporučuje zahájit léčbu na základě diagnózy bez ohledu na počet CD4 nebo fázi onemocnění. Podle studií nejen sníží riziko onemocnění o 53 procent , ale přináší výhody, pokud jde o delší životnost a snížené riziko přenosu .

Dokud není lymfadenopatie zcela vyřešena, může se k zmírnění otoku, bolesti a bolesti použít neopláštěná nesteroidní protizánětlivá látka ( NSAID ).

> Zdroje:

> Oddělení zdravotnictví a služeb pro lidi. "Pokyny pro použití antiretrovirových přípravků u dospělých a dospívajících infikovaných HIV-1." Rockville, Maryland; k 19. listopadu 2015.

> Národní instituty zdraví. "Začátek antiretrovirové terapie včas zlepšuje výsledky u osob infikovaných HIV." Bethesda, Maryland; vydaném 27. května, > 2015.

> US Task Force pro preventivní služby (USPSTF). "Screening pro HIV: Spojené státy americké pro preventivní služby". Rockville, Maryland; Duben 2013.