Únava je jedním z nejvíce (i když ne nejvíce) oslabujícího symptomu roztroušené sklerózy (MS) , a její hlavní příčina je obvykle náročná na to, aby se rozčilovala. Často se zdá, že fyzické rozdrcení a vyčerpávající vyčerpání únavy MS vyplývá z kombinace samotné nemoci a jiných faktorů, jako jsou léky, špatné spánkové návyky, deprese nebo nečinnost.
Dobrou zprávou je, že zatímco nepředvídatelné zatížení únavy MS se může zdát ohromující, existují věci, které můžete udělat, abyste ji zmenšili.
Zde je 10 strategií, na které se můžete zapojit, abyste bojovali proti vaší únavě a cítili se dobře - zasloužíte si to.
Zůstat v pohodě, aby bojovala proti únavě MS
Únava se může zhoršit, když se zvýší tělesná teplota člověka - nazývá se to fenomén Uhthoff . Například si můžete všimnout, že se vaše únavová MS zhoršuje během horké lázně, letní procházky venku nebo horečky. Toto zhoršení Vaší únavy v oblasti MS může být docela dramatická, někteří lidé se obávají, že prožívají nové MS relapsy. Dobrou zprávou je, že s vyřešením tepla se příznaky vyřeší, takže vaše únava by měla zmizet (nebo zpátky do výchozího stavu), jakmile ochladíte.
Zabránit tomu, aby se tento jev objevil v první řadě, je vaše nejlepší sázka. Tipy zahrnují:
- Udržujte svůj domov klimatizovaný
- Přeneste s sebou malý ventilátor nebo ledové balíčky, které můžete držet v oblečení
- Pitná voda po celý den
- Hledání stínu, když je venku
- Vzhledem k chladící vestě
- Cvičení ráno nebo večer, kdy jsou venkovní teploty chladnější
- Noste volné, světlé bavlněné oblečení, když je venku
Šetřit energii
Myšlenka zachování energie spočívá v tom, že tělo lidí s MS musí pracovat lépe na to, aby udělali cokoli - pohyb, myšlení a pocit - protože nervová komunikace je narušena a zpomalována.
To je často důvod, proč odborníci považují únavu MS za víc než jen fyzické vyčerpání. Často se jedná o duševní únavu, běžně známou jako "mozková mlha". Všechno je jednodušší.
Možná budete muset myslet dopředu, jak můžete šetřit energii každý den. To může být složité, ale jakmile se dostanete do toku své rutiny, zachování energie může být chytrý způsob, jak bojovat s vaší únavou. Několik způsobů, jak nejlépe využít vaši energii, patří:
- Vytváříte odpočinek do rozvrhu, jako odpolední 20minutový výkon
- Plánujte energeticky odvádějící činnosti, jako je nakupování, čištění nebo placení účtů za ranní, když jste méně unaveni
- Požádejte svého partnera, aby převzal větší část domácích domácích prací
- Použijte svůj koloběž nebo invalidní vozík, abyste se mohli po celý den pohybovat
Udržujte to jednoduché
Minimalizujte chaos ve svém životě co nejvíce. Vypusťte svůj dům a pracovní prostor a učinte svůj domov příjemným, teplým a použitelným prostorem. Pracovní terapeut může být obzvláště užitečný při vytváření efektivního domácího a pracovního prostředí založeného na vašich omezeních a potřebách.
Navíc vyhledávejte pomoc a podporu svých blízkých. Většina chtějí pomoci, ale nevědí, jak nebo nechtějí krokovat na prsty.
Najme si čisticí dámu nebo požádejte přítele, aby vám pomohl s úklidem domu nebo nákupy s potravinami jednou týdně. Máte-li děti, požádejte přátele o carpool a zvážíte snížení počtu jejich mimoškolních aktivit. Pravděpodobně budou mít s sebou více času doma.
Udělejte si čas na de-stress
S humorem života může být pro každého těžké najít čas pro sebe. To může být obzvláště obtížné pro ty, kteří mají MS, kteří se potýkají s uspokojením každodenních základních potřeb, které se liší v závislosti na vaší úrovni postižení. Ale prosím, zkuste se zapojit do činnosti, kterou si užíváte jednou týdně.
Dobrá rozptýlení může dělat zázraky pro vaši únavu.
Pokud zjistíte, že stres opravdu ovlivňuje vaši únavu, můžete také vyhledat odbornou pomoc. Kognitivní-behaviorální terapie od licencovaného psychologa nebo psychiatra může být velmi užitečná v tom, aby vám pomohla zvládnout váš stres zdravějším, adaptivnějším způsobem.
Vytvoření vlastního cvičebního programu
Cvičení byla nalezena ve vědeckých studiích ke zlepšení únavy MS, kromě dalších příznaků, jako jsou problémy s močovým měchýřem a střevem a deprese. Cvičení je také důležité pro zdraví srdce člověka.
Dobrou zprávou je, že existuje řada způsobů, jak cvičit. Se svým lékařem nebo fyzickým terapeutem vytvořte plán cvičení, který pro vás pracuje na základě vašich potřeb, omezení a zájmů. Program může zahrnovat každodenní procházky, zahrádkářství, taneční sály, plavání nebo cvičení na rameni a úseky, zatímco večer budete s partnerem společně s partnerem.
Možná vás překvapí, jak kreativní můžete dosáhnout, když stále získáte srdeční frekvenci. Stále se však o sebe postarat - neplačte příliš tvrdě, příliš rychle. Nezapomeňte také zůstat v pohodě. Noste s sebou lahev s vodou během cvičení, běžte studenou vodou nad zápěstí, když se zahřejete, a noste lehký, prodyšný oděv.
Zapojte se do doplňkové terapie
Doplňkovými terapiemi jsou terapie, které se používají navíc k terapiím modifikujícím nemoci, které řídí symptomy MS. Není vědecky dokázáno, že zpomalují progresi MS, ale jsou obecně bezpečné, umožňují osobě, aby se aktivně podílela na jejich zdravotním stavu a byly nalezeny v některých studiích s cílem zlepšit řadu příznaků MS, jako je únava.
Terapie, u kterých bylo zjištěno, že zlepšují únavu související s MS, zahrnují jógu, meditace, modlitbu a reflexologii - formou masáže, při níž je tlak aplikován na nohy (nebo na jiné části těla jako ruce), aby se podpořilo uzdravení mozku a míchu. Jóga , která kombinuje meditaci, techniky dýchání a cvičení, je často dobrou alternativou pro lidi s MS, kteří se nemohou zapojit do cvičebního programu.
Zvažte léky na předpis
Někdy Vám lékař doporučí léky, které vám pomohou vypořádat se s vaší únavou, s upozorněním, že se věnujete také dalším strategiím péče o sebe. Tyto léky mohou být pro některé lidi velmi užitečné, ale obvykle nejsou kouzelnou odpovědí na léčbu vaší únavy. Oni mají také některé vedlejší účinky, které mohou nebo nemusí být pro vás.
Léky, které někdy předepisují neurologové k léčbě únavy, zahrnují:
- Symmetrel (amantadin)
- Provigil (modafinil)
- Ritalin (methylfenidát)
Poraďte se s lékařem o tom, zda by některý z těchto léků byl užitečný pro vás. Je také důležité pochopit, že existují různé strategie pro užívání těchto léků. Není to vše nebo nic. Například osoba s MS může užívat přípravky Provigil, pouze pokud vědí, že budou mít dlouhý, vyčerpávající den. Další osoba může vyžadovat, aby Ritalin denně zvládl jejich únavu.
Získejte své ZZZ
Spánek je krásná věc a bohužel mnoho z nás nedostane dost. U pacientů s MS se příznaky, jako je vstávání v noci k použití v koupelně a bolesti, mravenčení nohou často potopí vaši schopnost spát dobře a dlouho. Poruchy spánku mohou být také kořenem vašich problémů se spánkem, jako je syndrom neklidných nohou nebo spánková apnoe .
Můžete zlepšit množství a kvalitu svého spánku tím, že procvičíte zdravé spánkové návyky, jako jsou:
- Chystáte se spát ve stejnou dobu každou noc, bez ohledu na den v týdnu
- S noční rutinou (např. Teplou lázní a následnou non-stresující televizní show s vaším partnerem v obývacím pokoji / vyhnout se stresujícím rozhovorům, e-mailu, televizi v posteli)
- Přehodnoťte svůj čas na spaní, pokud zasahuje do nočního spánku
- Vyhněte se nebo snížíte příjem kofeinu, zejména v odpoledních hodinách
- Omezení nebo vyloučení alkoholu, který může negativně ovlivnit váš spánek
- Léčba symptomů MS (např. Uvažte léky k léčbě křečí močového měchýře, pokud se v noci probouzíte, abyste se močili a vyhnuli se tekutinám v noci)
Při léčbě primárních poruch spánku se může stát lékař (může být užitečná studie spánku)
Zkontrolujte své současné léky
Může vás překvapit, že samotné léky, které užíváte pro vaše příznaky MS, mohou být vinou vaší únavy nebo alespoň přispíváním k ní. Například anticholinergní léky používané k léčbě močové inkontinence mohou způsobit únavu, stejně jako některé léčebné modifikace. Svalové relaxanty používané k léčbě spasticity mohou také způsobit únavu.
Mluvte se svým lékařem o tom, jak tyto vedlejší účinky léků zvládnout. Lékař může doporučit, abyste přepustili léky nebo změnili dobu podání dávky, jako je užívání přípravku Avonex o víkendu, kdy můžete odpočívat nebo jen večer užívat svalovou relaxanci.
Zjistěte svého lékaře za Vaši smutnou náladu
Deprese nemusí být hlavní příčinou vaší únavy, ale možná to zhoršuje. Léčba deprese, obvykle s kombinací léků a terapie, jako je terapie kognitivně-behaviorální, bude s největší pravděpodobností pomáhat vaší SM únavě.
Ve skutečnosti si možná ani neuvědomíte, kolik vaše nálada ovlivňuje vaši únavu, nebo kolik vaše únava ovlivňuje vaši náladu. Obvykle je to komplikovaný cyklus, kdy jeden spustí druhý. Kromě nízké nálady a nedostatku zájmu o dělání věcí, které jste si jednou užívali, další příznaky deprese zahrnují změnu chuti k jídlu a spánek, podrážděnost a pocit beznaděje nebo viny.
Slovo z
Obvykle trvá řada strategií, jak vyřešit Vaši únavu v MS, ale může to být provedeno s odhodláním a každodenním úsilím. Neztrácejte motivaci nebo se nedostaňte, pokud vaše strategie někdy selhávají a vy prostě musíte vzít den "ležet na pohovce a spát". Push yourself, ale také být váš nejlepší přítel.
Zdroje:
Cramer, H., Lauche, R., Azizi, H., Dobos, G. & Lanhhorst, J. (2014). Jóga pro roztroušenou sklerózu: systematický přehled a metaanalýza. PLoS One , listopad 12/9 (11): e112414.
Krupp, LB, Serafin, DJ, & Christodoulou, C. (2010). Únava spojená s roztroušenou sklerózou. Expert Review of Neurotherapeutics, Sep; 10 (9): 1437-47.
Namjooyan, F., Ghanavati, R., Majdinasab, N., Jokari, S., & Janbozorgi, M. (2014). Použití doplňkové a alternativní medicíny při roztroušené skleróze. Journal of Traditional Complementary Medicine , červen-září, 4 (3): 145-52.