Nejčastější typ zlomeniny před věkem 75
Pokud jde o zlomeniny zápěstí, hrací pole není na úrovni mezi pohlavími. U žen se počet zlomenin zápěstí zvyšuje při menopauze a plošinách po 65 letech, nejpravděpodobněji souvisí s rychlou ztrátou kosti v letech po menopauze. Vzhledem k tomu, že muži nemají menopauzu, výskyt zlomeniny zápěstí u mužů zůstává poměrně konstantní.
Zápěstí je tvořeno dvěma kostimi v dolní části ramena, poloměrem a ulnou a malými kostimi ruky. Většina zlomenin zápěstí se vyskytuje venku v zimních měsících, kdy sněhem a ledem dochází k zrádnému chůzi a pády jsou běžné. Často člověk rozšiřuje ruku, aby zlomil pád. Ruka a předloktí přebírají veškerou váhu a sílu od pádu a jedna z kostí zápěstí se zlomí.
Zlomenina kolle
Zlomeniny zlomenin se vyskytují, když se poloměr rozpadne v rozmezí jednoho nebo dvou centimetrů od zápěstí (distální poloměr). Zlomeniny zlomenin (pojmenované podle lékaře, který je poprvé popsal) se vyskytují nejčastěji u postmenopauzálních žen. Zdá se, že riziko zlomenin Colles souvisí s hustotou kostí vzdáleného poloměru.
Diagnostika zlomenin zápěstí
Po pádu může být vášnivý a bolavý. Někdy může být zlomenina špatně diagnostikována jako špatný výron (poranění vazů). Bolest, omezený pohyb a slabé ruční uchopení postiženého ramene jsou ignorovány.
Vaše zápěstí je spíše zlomené, než aby bylo vyvržené, pokud máte:
- přetrvávající bolest
- otok v blízkosti zápěstí
- změny v pohybu prstů
- necitlivost
Obvykle může diagnostika potvrdit rentgen. Jakmile je zlomenina diagnostikována, začíná vhodná léčba.
Zlomenina zápěstí může být také známkou základních problémů, jako jsou:
- nízká hustota kostí
- špatná rovnováha
- vidění / sluchové problémy
Léčba zlomenin zápěstí
Primárním cílem léčby je návrat normálního pohybu k postižené ruce a zápěstí. Během léčebného procesu budou cviky, které musíte udělat, abyste zachovali pohyb a pružnost a znovu získali sílu.
Přiměřená léčba závisí na umístění a závažnosti zlomeniny.
- Jednoduchá zlomenina znamená, že kosti se zlomily, ale zlomené okraje zůstaly dostatečně blízko k sobě, takže jednoduchá manipulace znovu sladí zainteresovanou kost (známou jako snížení zlomeniny).
- Komplexní zlomenina znamená, že se rozštěpí více kusů kosti nebo že se jedná o spoj. V tomto případě může být casto osamoceno a může být nutná operace.
První odlitka nebo dlaha se rozšíří nad loket, aby se omezil pohyb loktu i zápěstí. Budete se naučit cvičení na prsty a rameno na postižené straně. Je důležité, abyste vykonávali cvičení, a to i v obsazení. To pomůže zabránit ztuhnutí prstů (jeden z vedlejších účinků zlomeniny kolle).
Během prvních dvou až tří týdnů bude vaše zápěstí x-rayed týdně. Pokud kosti vyklouzly z polohy, může být zapotřebí provést operaci k přemístění kostí a jejich upevnění na místě.
V každém případě se cast nebo dlaha odstraní po 6 nebo 8 týdnech. Můžete pomoci obnovit sílu a udržet mobilitu s aktivním a pasivním cvičením pro:
- ruka
- zápěstí
- předloktí / loket
- rameno
Po odstranění odlitku nebo dlahy můžete příležitostně použít opěrku zápěstí nebo dlahu k podpoře a ochraně kloubu. Někdy nemusí zápěstí vypadat přesně tak, jako před zlomeninou, ale při správné fyzické terapii se ztratí malá funkce.
Zpočátku budete potřebovat pomoc s každodenní rutinou. Pokud je přestávka ve vaší dominantní paži, možná budete potřebovat pomoc s úkoly, jako je oblékání, péče a koupání.
Druhým cílem léčby je určit, zda je přítomna osteoporóza . Vzhledem k tomu, že zlomeniny zápěstí, které se vyskytují u žen ve věku 40-60 let, mohou být výsledkem osteoporózy nebo mohou být včasným varovným znamením , je vhodný test hustoty kostí. Test kostní hustoty měří váš současný stav kostí a je jediný způsob, jak předpovědět riziko budoucích zlomenin.
Prevence zlomenin zápěstí
Pokud máte osteoporózu (nebo s vysokým rizikem jejího vývoje), je třeba podniknout kroky k udržení stávající hustoty kostí. Pokud je vaše kostní hustota v normálním rozmezí, měli byste se zaměřit na zachování zdraví vašich kostí. Studie ukázaly, že adekvátní příjem vápníku a vitaminu D a cvičení s tělesnou hmotností zachovávají hustotu kostí. Pokud test prokáže, že vaše kostní hustota je nízká, vápník, vitamin D a cvičení nemusí být dostatečné k ochraně před osteoporózou. Můžete předepsat léky proti osteoporóze, abyste zabránili nebo zpomalovali další ztráty kostní hmoty .
> Zdroje:
> Zlomenina zápěstí. NIH ORBD ~ NRC, 8/98.