Stresová zlomenina

Stresové zlomeniny se vyskytují u sportovců kvůli nadužívání

Ztráta stresu je častým zraněním , které se nejčastěji projevuje u sportovců. Je odlišná od typické zlomené kosti způsobené akutní událostí , jako je například autonehoda nebo pád. V těchto případech dochází k velmi silné síle, která způsobuje zlomeninu.

Ztráta napětí nastane, když jsou síly mnohem nižší, ale opakují se po dlouhou dobu; tyto poranění jsou také známé jako únavové zlomeniny.

Stresové zlomeniny se běžně vyskytují u sportovců, kteří běží a skočí na tvrdé povrchy, jako jsou běžci, basketbalisté a baletní tanečníci.

Stresová fraktura se může vyskytnout u jakékoli kosti, ale běžně se vyskytuje u kosti nohou, holeně a kyčle. Zřídka se vyskytují v horní končetině, protože váha těla není podepřena vašimi rameny, jako v nohách.

Známky stresu

Nejběžnější známkou stresové fraktury je bolest spojená s aktivitou. Bolest stresové zlomeniny je obvykle předvídatelná. Znamená to, že sportovci obvykle přesně vědí, jak dlouho do svého běhu nebo tréninku, dokud se bolest nevyvíjí, a bolest se obvykle vyřeší, jakmile se část těla opírá.

Jakýkoliv sportovec s přetrvávajícími bolestmi, který není vyloučen, by měl být hodnocen, aby se zajistilo, že nedojde k známkám zlomeniny stresu.

Vzhledem k tomu, že tato nadměrná poranění mají typický průběh a běžné fyzické nálezy, mohou být v diagnostickém hodnocení kritické a historické vyšetření.

Rentgenové záření nemusí vykazovat zlomeninu stresu, ale mohou vykazovat důkazy, že se kosti pokouší hojit kolem oblasti zlomeniny zátěže. Další studie, včetně MRI nebo vyšetření kostí, mohou být nezbytné, pokud diagnóza není jasná nebo pokud se problém nevyřeší léčbou.

Jak se vyskytují zlomeniny stresu

Bone neustále prochází změnami, aby se přizpůsobila svému prostředí.

Když astronauti jdou do vesmíru, je známo, že způsobují ztenčení kosti podobné osteoporóze . Důvodem je, že jejich kostra není pod konstantní silou gravitace a kost se přizpůsobí tomuto prostředí.

Stresové zlomeniny jsou obvykle pozorovány u sportovců, kteří zvyšují svou aktivitu během krátké doby. Zvýšená poptávka po kostech způsobuje přeměnu kosti a stane se silnější v oblastech s vyšším stresem. Nicméně, pokud reakce kosti nemůže udržet tempo opakujících se požadavků, může dojít k frakturu napětí. Zlomeniny stresu jsou téměř vždy důsledkem rostoucího trvání nebo intenzity aktivity příliš rychle, aby se tělo mohlo přizpůsobit.

Dalším faktorem, který může přispět k rozvoji stresové fraktury, jsou dietní abnormality a menstruační nesrovnalosti. Vzhledem k tomu, že oba faktory přispívají ke zdraví kostí , mohou problémy s výživou (např. Špatná výživa, anorexie, bulimie) nebo menstruace (amenorea) umístit jednotlivce s vyšším rizikem zlomeniny stresu. To je důvod, proč jsou adolescentní sportovci vystaveni zvláště vysokému riziku vzniku zlomeniny stresu.

Léčba stresových zlomenin

Nejlepší léčbou zlomeniny stresu je zbytek poraněné části těla.

Pokud neexistuje žádný důkaz o tom, že by mohlo dojít k přeměně zlomeniny napětí (vyřazení z vyrovnání), může být dostatečné zacházení s vyloučením nadužívání. Nicméně, pokud existuje obava z posunutí zlomeniny napětí, je třeba se vyvarovat vážení (tj. Berlí). Stresové zlomeniny kyčelního kloubu jsou obzvláště důležité, protože pokud se tyto zlomeniny vyvstanou, operace je povinná a dlouhodobé komplikace jsou významným problémem.

Dalšími obecnými léčebnými postupy při léčbě stresu jsou:

Zdroje:

Boden BP a Osbahr DC "vysoce rizikové stresové zlomeniny: hodnocení a léčba". Am Acad Orthop Surg listopad / prosinec 2000 sv. 8 č. 6 344-353