Sója a štítná žláza: Podívejte se na spor

Otázka, zda má sója negativní vliv na štítnou žlázu, je pokračující diskuse. Potenciální účinky sóji na štítnou žlázu zůstávají rozdělující problém a nevykazují žádné známky vyřešení v blízké budoucnosti.

Strany debaty

Na jedné straně máme časopisy o zdraví a výživě, které vykládají výhody sóji jako léčby - vše pro menopauzu , prevenci rakoviny, onemocnění srdce, ztrátu hmotnosti a mnoho dalších zdravotních problémů.

A za mnoha sójovými potravinářskými produkty a doplňky je průmysl ve výši několika miliard dolarů, který vytváří obrovské zisky ze sóji. Sója je už mnoho let mediálním drahouškem. A zaokrouhlování pro-soy kontingentu jsou odborníci na výživu a lékaři, kteří věří, že sója je divné jídlo, a to i u pacientů s štítnou žlázou. (Menopause "guru" Christiane Northrup, MD je například obrovský námezník sóji.) Northrup dokonce doporučil, aby Oprah Winfrey začlenil do stravy velké množství sóji.

Na druhou stranu problémů jsou odpůrci sóji, kteří věří, že sója je toxin a endokrinní disruptor a může být obzvláště problematická pro zdraví štítné žlázy a pacientů s štítnou žlázou. Různí odborníci a organizace, včetně Nadace Weston Price Foundation, jsou hlasitě proti sóji.

V centru jsou odborníci, kteří naznačují, že některé sóje - pokud jsou v nezpracované formě, fermentované formy a nejsou geneticky modifikované (GMO) - mohou být bezpečné pro pacienty s štítnou žlázou, pokud jsou konzumovány jen s omezenou schopností.

Jako pacient s štítnou žlázou, jak se můžete rozhodnout, co dělat? Zde je pohled na některé z problémů, které je třeba zvážit.

O Soyovi

Sója (nebo sójové boby) jsou druhy zeleniny, které byly v Asii používány po dobu 5 000 let pro potraviny, tj. Tofu, tempeh, miso a edamame fazole - a léčebné účely. Sójové boby jsou považovány za zdroj bílkovin a jsou zpracovávány na mnoho masných a mléčných náhrad.

Mezi hlavní výrobce sóji patří Spojené státy, Brazílie, Argentina, Čína a Indie.

Sója a mnohé sójové produkty obsahují isoflavony, které jsou fytoestrogeny - rostlinné estrogeny. Jedná se o sójové slabé estrogenní vlastnosti, které jsou často nabízeny jako zdravotní přínos sóji.

Sója je vysoce výhodná pro některé z největších světových nadnárodních agropodniků. Tito zahrnují Cargill, Archer Daniels Midland, a Solae (joint venture DuPont a Bunge). (Tyto společnosti jsou kolektivně někdy označovány jako "velká sója".) V uplynulém desetiletí trh sóje explodoval a sója je nyní začleněna do různých zpracovaných potravin a zahrnuta do různých výživových doplňků.

Má sója přínosy pro zdraví?

Zatímco sója se těší oblibě, je nepřesvědčivé, zda má sója v nabídce mnoho, zdravé. V roce 2005, provedené americkou vládou přezkoumáním 200 různých studií o sóji, byly zjištěny velmi omezené důkazy o zdravotních přínosech ze sóji: primárně malé snížení "špatného" LDL cholesterolu a malé procento žen, které mají menší míru návalů za horka sója během menopauzy. Journal of the American Medical Association uvádí, že isoflavony nezvyšují hladinu cholesterolu, kognitivní funkci nebo kostní minerální hustotu.

American Heart Association odmítla svou starší podporu sóji a nyní říká, že neexistují žádné důkazy o tom, že sója má specifické výhody pro zdraví srdce nebo pro snížení hladiny cholesterolu. Výzkumy týkající se použití sóji a isoflavonů pro prevenci rakoviny jsou také nevýrazné. A neexistují žádné důkazy, že by sója mohla "způsobit" ztrátu hmotnosti, s výjimkou její role při snižování kalorií, nahrazením tukovějších, vyšších kalorií bílkovin s nízkým obsahem tuku a nižší sóji. Obecně neexistují dostatečné údaje, které by naznačovaly, že sója má ochrannou úlohu proti jakýmkoli onemocněním nebo onemocněním.

Sója a štítná žláza

Kromě otázky, zda má sója dokonce prokazatelné přínosy pro zdraví, existují dlouhodobé obavy, že sója může mít negativní účinky na funkci štítné žlázy a hormonální zdraví.

Sója spadá do kategorie potravin známých jako goitrogeny . Goitrogeny jsou kategorie potravin, které zahrnují určitou zeleninu, ovoce a které podporují tvorbu husíku, rozšířené štítné žlázy. Některé goitrogeny mají také určitý antithyroidní účinek a zdá se, že mohou zpomalit funkci štítné žlázy a v některých případech vyvolat onemocnění štítné žlázy . Tyto obavy byly zkoumány již řadu let, ale byly výslovně vyjádřeny vědcům úřadu pro potraviny a léčiva (FDA) Danielovi Doergeovi a Danielu Sheehanovi. Doerge a Sheehan byli klíčovými odborníky FDA na sóji. V roce 2000 napsali Doerge a Sheehan protestní dopis svému vlastnímu zaměstnavateli, který protestoval proti pozitivním tvrzením o sóji, které FDA schvaloval v té době. Oni psali:

... existuje hojný důkaz, že některé z izoflavonů nacházejících se v sóji, včetně genisteinu a ekvolu, metabolizují daidzen, vykazují toxicitu v estrogenově citlivých tkáních a ve štítné žláze. To platí pro řadu druhů, včetně lidí. Kromě toho jsou isoflavony inhibitory tyroidní peroxidázy, které činí T3 a T4. Očekává se, že inhibice vyvolá abnormality štítné žlázy, včetně rohovky a autoimunní tyreoiditidy. Existuje významné množství údajů o zvířatech, které demonstrují hojivé a dokonce karcinogenní účinky sójových produktů. Kromě toho existují významné zprávy o hojivých účincích při konzumaci sóji u kojenců a dospělých.

Po zveřejnění svého dopisu Doerge a Sheehan upřesnili své obavy av časopise Environmental Health Perspectives navrhli, aby sója způsobila toxicitu, je třeba mít několik faktorů, včetně nedostatku jódu, defektů syntézy hormonů nebo dalších goitrogenů strava. Také uvedli, že: "Ačkoli se nevyžaduje bezpečnostní testování přírodních produktů, včetně sójových výrobků, může vyvolat obavy z toho, že široce konzumované sójové produkty mohou způsobit poškození lidské populace prostřednictvím estrogenních a goitrogenních aktivit. Experimentální a lidský výzkum sójové toxicity je nejlepší způsob, jak tyto obavy zvládnout. "

Jiné studie vyvolávají obavy ze vlivu sóji na hormony, například:

Jeden z nejznámějších amerických holistických lékařů, Andrew Weil, MD, ačkoli obvykle sója, má nějaké obavy týkající se sóji spojené se štítnou žlázou. Řekl na své webové stránce "Zeptejte se Dr. Weil":

Nadměrná konzumace sóji může ovlivnit funkce štítné žlázy, pokud máte poruchu štítné žlázy, kterou chcete začít, nebo jestliže nedostáváte dostatek jódu ve vaší stravě ... není pravděpodobné, že byste dostali příliš mnoho isoflavonů v důsledku přidání sójových potravin vaši dietu - ale pravděpodobně budete mít příliš mnoho, pokud budete užívat sójové doplňky ve formě pilulky. V tomto okamžiku mohu pouze doporučit, abyste vyloučili sójové doplňky zcela.

V knize Living Well with Hypothyroidism , Dr. Mike Fitzpatrick, mezinárodně známý expert na sóju, byl profilován. Dr. Fitzpatrick je vědec z oblasti životního prostředí a výzkumník fytoestrogenů, který rozsáhle zkoumal problematiku sójových receptů a vliv spotřeby sóji na funkci štítné žlázy. Napsal jsem:

Dr. Fitzpatrick je tak znepokojen tím, že vyzývá výrobce sójové výživy k odstranění isoflavonů - činidel, které jsou nejvíce aktivní proti štítné žláze - z jejich produktů. .. Existují také obavy o konzumaci sójových výrobků pro dospělé. Jedna studie ve Velké Británii, která zahrnovala premenopauzální ženy, poskytla 60 gramů sójového proteinu denně po dobu jednoho měsíce. Bylo zjištěno, že narušuje menstruační cyklus, přičemž účinky isoflavonů pokračují po dobu tří měsíců po ukončení sóje ve stravě. Další studie zjistila, že příjem sóji po dlouhou dobu způsobuje zvětšení štítné žlázy a potlačuje funkci štítné žlázy. Isoflavony jsou také známy pro úpravu plodnosti a změnu pohlavního hormonu a vážné zdravotní účinky - včetně neplodnosti, onemocnění štítné žlázy nebo onemocnění jater - u mnoha savců ... Dr. Fitzpatrick věří, že lidé s hypotyreózou by měli vážně zvážit vyvarování se sóji produkty a předpovídá, že současná podpora sóji jako zdravé výživy povede ke zvýšení poruch štítné žlázy.

Zatímco USA zůstaly mimo sóji, jiné země podnikly kroky k omezení možných rizik sóji. Francouzské centrum pro výzkum rakoviny vydalo varování, že sójové produkty - v žádném množství - by neměly být konzumovány dětmi mladšími než 3 roky nebo ženami, které mají rakovinu prsu nebo jsou ohroženy tímto onemocněním. Izraelské ministerstvo zdravotnictví také vydalo varování veřejnosti o sóji, což naznačuje, že konzumace sóji je omezena u malých dětí a je-li to možné, u dětí se vyvaruje. V Německu provádí Federální institut pro hodnocení rizik studie o isoflavonových doplňcích a uvádí, že neexistuje dostatek důkazů pro potvrzení bezpečnosti těchto doplňků a některé důkazy naznačující, že mohou existovat zdravotní rizika.

Je nadměrná konzumace sóji hlavní obavou?

Někteří experti naznačují, že samotná sója není problémem sama o sobě, ale je to především nadměrná konzumace - a sekundárně, otázka genetické modifikace - to jsou obavy. Argumentují, že sója, která není geneticky modifikovaná a konzumovaná v potravinářských formách - jako je tofu, tempeh a miso - může být bezpečně začleněna do stravy, pokud je používána moderovaně, a jíst je jako koření a ne jako primární protein, podobný do asijské stravy.

Existují odhady naznačující, že Asiaté konzumují přibližně 10 až 30 miligramů isoflavonů ze sóji za den nejvýše. Tato sója je obvykle v tradiční potravní formě, která není zpracována nebo geneticky modifikována. Ve Spojených státech však někteří lidé berou denně 80 až 100 miligramů sójových isoflavonů denně konzumací sójového mléka, sójových oříšků, sójových bílkovinných koktejlů, sójových bobulí, sójových cereálií a potravin obohacených sóji. jako sójové doplňky. Některé doplňky sóji a isoflavonu mají až 300 miligramů izoflavonů. Isoflavony se stále častěji přidávají jako tzv. "Zdravá" složka potravin a dalších doplňků.

Kaayla Danielsová, Ph.D., autorka The Whole Soy Story, naznačuje, že tyroidní toxické účinky sóji jsou nejčastěji pozorovány v hladinách nad 30 mg sóje denně.

Mary Anthony, výzkumná pracovnice pro sóju na Wake Forest University School of Medicine v Winston-Salem, NC, pro Los Angeles Times řekl: "V naší kultuře je tendence myslet si, jestli je trochu dobré, pak je to mnohem lepší. jsem velmi znepokojen isoflavonovými pilulkami a sójovými bílkovinami doplněnými o extra izoflavony. Isoflavony se zdá, že působí jako hormony nebo léky v našem těle - i když jsou pro regulační účely klasifikovány jako doplňky výživy. "

Otázka geneticky modifikované sóji je také kontroverzní, protože korporace, které jsou farmářskou sóji, tvrdí, že geneticky modifikované organismy (GMO) v potravinách, včetně sóji, jsou bezpečné. Současně některé evropské státy zakazují nebo vážně omezují používání GMO potravin z důvodu obav o potenciálních účincích potravin na GMO, včetně alergických reakcí, přispívají k rezistenci na antibiotika, produkují nové toxiny, koncentrují toxické kovy , zvýšení růstu toxických hub a poškození molekuly nebo DNA. V USA, mezi jinými odborníci a organizace, včetně spotřebitelského strážce veřejného ochránce práv, holistický lékař Dr. Joseph Mercola a ekologická skupina Greenpeace, mají mimo jiné vážné obavy ohledně GMO potravin včetně sóji. Aktivista a autorka knihy bestselleru Jeffreyho K. Smitha "Seeds of Deception" zaznamenává mnoho vědeckých obav o geneticky modifikovaných potravinách a pushback od průmyslu.

Je Soy skutečně bezpečná pro štítnou žlázu?

Na druhé straně diskuse jsou ti, kteří z celého srdce podporují sóju. Zastáncové sóji poukazují na studii, často uváděné jako důkaz bezpečnosti sóji pro štítnou žlázu, který byl publikován v roce 2006 v časopise Thyroid . Vědci zkoumali 14 studií, které zahrnovaly sóju, a ve 13 ze 14 studií nebyly zaznamenány žádné účinky ani změny ve funkci štítné žlázy jako důsledek konzumace sóji. Vědci tvrdí, že zjištění poskytují jen málo důkazů o tom, že "u euthyroidu, jódu plného jedince, sójových potravin nebo isoflavonů negativně ovlivňují funkci štítné žlázy."

Výzkumníci také uvedli, že:

Zůstává teoretické znepokojení založené na in vitro a zvířecích datech, že u jedinců s narušenou funkcí štítné žlázy a / nebo jejichž příjem jódu je marginální sójové potraviny, může zvýšit riziko vzniku klinické hypotyreózy. Proto je důležité, aby spotřebitelé sójových potravin zajistili, že jejich příjem jódu je adekvátní. "Také tvrdí, že" některé důkazy naznačují, že sójové potraviny, inhibicí absorpce, mohou zvýšit dávku hormonu štítné žlázy, kterou vyžadují pacienti s hypotyreózou. "

Tato studie naznačuje, že sója je bezpečná, pokud nemáte stav štítné žlázy nebo nedostatek jódu. To také naznačuje, že sójové potraviny mohou inhibovat vstřebávání léků na štítnou žlázu.

Studie dále říká, že přes tyto faktory jsou sójové potraviny ve skutečnosti bezpečné a vše, co je zapotřebí, je zajistit dostatek jodu ve stravě spolu s pravidelnými retesty a dávkovými změnami léčby štítné žlázy, aby se nahradil jakýkoli účinek sóji má na léčbu štítné žlázy .

Studie se netýká skutečnosti, že se odhaduje, že až jedna čtvrtina populace v USA má nyní nedostatek jódu a že počet je na vzestupu. Současně mnoho milionů Američanů také nedávno diagnostikovalo autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Přinejmenším, pokud přijmete předpoklad této studie, znamená to, že více než miliony Američanů s nedostatkem jódu mohou být vystaveni riziku vzniku štítné žlázy při konzumaci sóji.

Je také znepokojující, že autor této studie spolu s dalšími studiemi prohlašujícími sóju není nebezpečím pro štítnou žlázu, je Mark Messina, PhD. Messina, i když ne lékař, také jménem "Dr. Soy". Messina byla pověřena poskytováním grantů v Národních institutech zdraví (NIH), kde dohlížel na grant ve výši 3 miliony dolarů na studie sóji. Brzy poté, co opustil NIH, byl najat do vědeckého poradního sboru sjednocené sójové rady a mezinárodní sójové agrobyznysy Archer Daniels Midland. Stále slouží oběma vědeckým poradním sborům jako placený poradce. Kromě své práce na těchto poradních sborech Messina působila jako placená konzultantka a přednášející pro Sjednocenou sólovou radu a editovala svůj sójový informační bulletin. Messina také publikovala řadu knih propagujících sóju. Mnoho zdrojů zdokumentovalo úzké vztahy mezi Messinou a různými podnikovými hráči v sójovém průmyslu.

Takže je studie přesná? Upřímně řečeno, v tomto okamžiku nelze říci. Existuje jednoznačný etický a finanční střet zájmů o zadání výzkumu bezpečnosti sóji od někoho, kdo je dlouholetým zástupcem a který je lukrativně zaměstnán samotným sójovým průmyslem.

Doufáme, že další studie budou provedeny výzkumnými pracovníky, kteří nemají žádné vazby s průmyslem, nebo nemají zájem o předložení růžového obrazu sóji v souvislosti s výskytem štítné žlázy.

Kdo by měli pacienti s štítnou žlázou věřit? Co by měli pacienti s štítnou žlázou dělat?

Dokud nebudeme mít nějaké definitivní, důsledné, vysoce kvalitní experimentální a lidské studie o sójové toxicitě, které vyzvali odborníci na sóju Daniel Doerge a Daniel Sheehan, není vhodné předpokládat, že sója je pro pacienty s štítnou žlázou univerzálně bezpečná. Je také zřejmé, že sója může způsobit problémy s štítnou žlázou v segmentu populace, která je náchylná z důvodu nedostatku jódu nebo jiných podmínek.

Pokud si myslíte, že je nutné ve stravě zahrnout sóju, uvádíme několik pokynů.

Mějte na paměti, že sója je jednou z nejčastějších alergií vyvolávajících potravin. Dokonce i když sója neovlivňuje specificky svou štítnou žlázu, může vyvolat alergické příznaky, včetně akné, otoků, ucpaného nosu, průjem, bolesti žaludku, búšení srdce, kožní vyrážky, svědění, kopřivka, otok v krku, únava a epizody nízký krevní tlak.

Nezapomeňte, že pokud nemáte štítnou žlázu (kvůli vrozené hypotyreóze nebo chirurgickému zákroku) nebo máte zcela nefunkční žlázu (kvůli radiační léčbě jódovou ablací), nemusíte mít obavy z účinků sóji na štítné žláze. Sója může ovšem stále ovlivňovat vstřebávání léků na náhradu hormonů štítné žlázy, takže si užívejte léky nejméně tři hodiny od sójových potravin.

> Zdroje:

> Balk, Ethan. "Účinky sóji na zdravotní výsledky." Agentura pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví . 2005.

> Bulletin de l'Office Fédéral de la Santé Publique, č. 28, 20. července 1992

> Cassidy A, et al. "Biologické účinky stravy sójového proteinu bohatého na isoflavony na menstruační cyklus premenopauzálních žen." American Journal of Clinical Nutrition, 1994; 60: 333-340.

> Conrad SC, et. al. "Sójový přípravek komplikuje léčbu vrozené hypotyreózy." Arch Dis Dítě. 2004 Nov; 89 (11): 1077.

> Divi RL, Chang HC, Doerge DR. "Isoflavony proti štítné žláze ze sóji: izolace, charakterizace a mechanismy účinku." Biochem Pharmacol. 1997, 15, 54 (10): 1087-96.

> Doerge DR, Sheehan DM. "Goitrogenní a estrogenní aktivita sójových isoflavonů." Environ Health Perspect. 2002 Jun; 110 Suppl 3: 349-53.

> Duncan AM, et al. "Sójové isoflavony vykazují mírné účinky u žen před menopauzou." Journal of Endocrinological Metabolism 1999; 84: 192-7.

> Fort P. et. al. "Krmiva a sójové krmení v raném dětství a prevalence autoimunní choroby štítné žlázy u dětí" J. Am. Coll. Nutr. 1990 9: 164-167.

> Hampl R, et. al. "Krátkodobý účinek konzumace sóji na hladiny hormonů štítné žlázy a korelace s hladinou fytoestrogenu u zdravých jedinců." Endokrinní regulace . 2008 Jun; 42 (2-3): 53-61.

> Hseih CY a kol. "Estrogenní účinky genisteinu na růst buněk pozitivního lidského karcinomu prsu (MCF-7) v buňkách estrogenu in vitro a ve vVvo." Cancer Research 1998; 58: 3833-8

> Irvine C, et al. "Potenciální nežádoucí účinky sójových fytoestrogenů v kojeneckém krmení." NZ Medical Journal 1995; 24: 318

> Ishizuki Y, et. al. "Účinky na štítná žláza sójových bobů, které byly experimentálně podávány zdravým subjektům." Nippon Naibunpi Gakkai Zasshi . 1991, 20. května, 67 (5): 622-9.

> McMichael-Phillips DF a kol. "Účinky doplňování sójového proteinu na epiteliální proliferaci v histologicky normálním lidském prsu". American Journal of Clinical Nutrition 1998; 68 (6 Suppl): 1431S-5S

> Messina, Mark, et. al. "Účinky sójových bílkovin a sójových isoflavonů na funkčnost štítné žlázy u zdravých dospělých a pacientů s hypotyreózou: přehled příslušné literatury." Štítná žláza . 2006 Mar, 16 (3): 249-58.

> Mestel, Rosie. "Studie o sóji ve světle obtížnosti, moderování viděné jako klíč", LA Times , pondělí 27. března 2000

> Milerová J, et. al. "Skutečné hladiny sójových fytoestrogenů u dětí korelují s laboratorními parametry štítné žlázy." Clin Chem Lab Med. 2006, 44 (2): 171-4.

> Nestor, James "Příliš mnoho dobrého věcí - kontroverze zuří nad nejvíce krájenou zeleninou na světě", San Francisco Gate , neděle 13. srpna 2006.

> Sacks FM, American Heart Association Nutrition Committee, et. al. "Sójový protein, isoflavony a kardiovaskulární zdraví: Vědecké poradenství pro odborníky z výživového výboru American Heart Association." Oběh . 21. února 2006; 113 (7): 1034-44. Epub 2006 Jan 17.

> Sathyapalan T, et al. "Účinek suplementace sójového fytoestrogenu na stav štítné žlázy a markery kardiovaskulárního rizika u pacientů s subklinickou hyothyroidismem: randomizovaná, dvojitě zaslepená, křížová studie." J Clin Endocrinol Metab. 2011 May, 96 (5): 1442-9. dva: 10.1210 / jc.2010-2255. Epub 2011 16. února.

> Setchell KD, et al. "Isoflavonový obsah kojenecké výživy a metabolický osud těchto prvních fytoestrogenů v raném životě". American Journal of Clinical Nutrition 1998; Dodatek: 1453S-1461S