Jak fungují a co je mohou ovlivnit
Bronchioles jsou důležitou součástí dýchacího systému. Jedná se o průchody, kterými je vzduch nasměrován z nosu a ústí do alveol (vzduchových sáčků) na konci dýchacího stromu , doslova jako větší větve v dýchacím systému, bronchioles neobsahují žádnou chrupavku.
Struktura bronchioles
Vzhledem k tomu, že se vzduch vdechuje, je nasáván do průdušnice a vstupuje do hlavního bronchu .
Hlavní bronchus se pak rozdělí na dva průduchy (jeden na každé plíce), které se dále rozdělují, než se stanou bronchiolami. Vzhledem k tomu, že bronchiola se postupně rozvíjejí, doslova jako větve stromu, každý z nich je zakrytý alveolem. Zde dochází k přenosu kyslíku a oxidu uhličitého do krve.
Bronchioles jsou rozděleny do tří typů, každý postupně se zmenšuje:
- Lobulární bronchioles (větší laloky)
- Rerminal bronchioles (think terminals for transfer)
- Respirační bronchiola (odpovědné za nasměrování vzduchu do alveol)
Lobulární a koncové bronchioles jsou známé jako "mrtvý prostor" jednoduše proto, že v těchto průchodech nedochází k žádné výměně vzduchu. Samotné bronchiola jsou malé, s průměrem od 0,5 do 1 mm.
Funkce bronchioles
Zatímco průdušky mají kroužky chrupavky, které slouží k jejich udržení otevřené, bronchioles jsou lemovány hladkou svalovou tkání.
To jim umožňuje kontrakci a dilataci, což efektivně řídí tok vzduchu, jak se dostává do alveol.
Nevýhodou je, že jsou také zranitelné vůči environmentálním prvkům, které mohou způsobit jejich kontraktaci a v některých případech trvale omezené. Tato bronchokonstrikce může být způsobena cigaretovým kouřem, toxickými výpary, studeným vzduchem a alergeny.
Zatímco zúžení bronchiolu má zachovat dráždivé účinky z dýchacích cest, může způsobit dechovou stres, někdy i závažné. Když k tomu dojde, adrenalin a další hormony uvolní tělo, aby zmírnily stres a umožnily zpětnému proudění vzduchu do průchodů.
Jeden typ buňky nalezený v bronchiolech (nazývaný alveolární buňka typu 2) je zodpovědný za sekreci látek (tzv. Surfaktantů), které zajišťují bronchioles, aby se během výdechu neztrácely. Jiný typ buňky (tzv. Klubové buňky) vylučuje bílkoviny, které rozkládají toxiny, které se mohou dostat dolů do dýchacího stromu.
Poruchy bronchioles
Vzhledem k tomu, že bronchioly nemají chrupavku, která by je podporovala, jsou pravděpodobněji postiženy stavy, které způsobují zúžení a / nebo obstrukci dýchacích cest. Když k tomu dojde, příznaky mohou zahrnovat sípání , dýchavičnost, potíže s dechem ( retrakce ) a cyanózu (modravou barvu kůže způsobenou sníženým příjmem kyslíku).
Existuje několik stavů, které mohou přímo ovlivnit funkci bronchioles. Mezi nimi:
- Bronchiolitida je zánět bronchiolů, který se obvykle projevuje u dětí ve věku od tří do šesti měsíců. To je často způsobeno viry, jako je respirační syncyciální virus (RSV) a chřipka. Léčba je primárně zaměřena na zvládnutí příznaků, dokud infekce nedorazí. V těžkých případech může být zapotřebí ventilátor.
- Astma je způsobena především alergeny nebo toxiny ve vzduchu. Infekce dýchacích cest mohou u dětí také způsobit astma. Léčba se skládá z léků pro dilataci dýchacích cest (bronchodilatancia) a eliminaci nebo zamezení jakéhokoli známého alergenu.
- Bronchiolitis obliterans je vzácný a vážný stav primárně postihující dospělé, u kterých se bronchioles stávají zjizvenými a vláknitými, což poškozuje schopnost osoby dýchat. Příčiny mohou zahrnovat vystavení toxickým výparům, virovým infekcím, transplantací orgánů a revmatoidní artritidě. Bronchiolitis obliterans je nevratná a často vyžaduje kyslíkovou terapii a použití steroidů. V těžkých případech může být potřeba transplantace plic.
> Zdroj
- > Národní centrum srdeční, plicní a krve: Národní instituty zdraví (NIH). "Dýchací systém." Bethesda, Maryland; 17. července 2012.