Získání lékařských nároků ze dveří a zaplacení co nejdříve je to, co je pro finančníky primárním cílem každého poskytovatele zdravotní péče. Čím rychleji nárok vyprší, tím rychleji přicházejí peníze. Ujistěte se, že vaše kancelář je vybavena potřebným softwarem pro úsporu času a peněz. Existují tři oblasti, které vám mohou pomoci snížit dobu zpracování reklamací.
Ověření přínosů v reálném čase
Jedním z nejcennějších nástrojů ke snížení doby zpracování reklamací je ověření přínosů. Získání přístupu k ověřování přínosů v reálném čase může ušetřit zaměstnance před zdlouhavými telefonními hovory nebo je v pojišťovnách umístěno na dlouhou dobu. V zaneprázdněné kanceláři pravděpodobně nemá zdravotní personál dostatek času na to, aby pojistila pojišťovnu. Můžete ušetřit čas a peníze kanceláře tím, že předplatíte nebo zakoupíte software pro ověřování výhod v reálném čase. Tím omezíte počet zamítnutí, které obdržíte kvůli:
- Nesprávné / neplatné číslo účastníka
- Chybějící / neplatné číslo skupiny
- Koordinace informací o požadavcích na dávky
- Vyžaduje předání / předchozí povolení
- V den služby není způsobilý
Elektronické fakturace
Pokud jste stále vyúčtováni na papírovou fakturu, možná ztrácíte až 3 týdny nebo více v dny pohledávky . Většina větších plátců pojištění nabízí elektronické podávání žádostí.
Máte možnost volby přímého vyúčtování nebo nastavení účtu s clearingem.
Clearinghouse je společnost, která akceptuje všechny vaše pohledávky a elektronicky ji předá plátcům pojištění za účelem zpracování. Mají také úpravy, které umožňují zkontrolovat chyby ve vašem nároku, aby se zabránilo zpoždění fakturace.
Hlavním přínosem elektronického vyúčtování, jestli používáte clearinghouse nebo směrujete účet, je, že urychlíte zpracování vašich nároků. Vyúčtování papíru může trvat až 45 dní, zatímco elektronická fakturace může trvat 7 až 21 dní.
Elektronická výplatní pokladna (ERA)
Použití elektronického pokynu k převodu peněz (ERA) je rychlý a přesný způsob, jak zveřejnit platby, stejně jako úpravy a zamítnutí. ERA však není efektivní bez elektronického převodu prostředků (EFT). EFT zajistí, že vaše platba bude zveřejněna přímo na vašem bankovním účtu, aby odrážela vaši ERA. Můžete se zaregistrovat pro tyto výhody přímo nebo prostřednictvím clearinghouse. Proces bude fungovat podobně jako elektronický fakturační proces.
Výběr nejlepšího softwaru pro váš úřad
Existuje spousta softwarových programů, z nichž si můžete vybrat, aby vám pomohli s úsilím snížit dobu zpracovávání reklamací. Rozhodnutí o tom, který program zvolíte, bude jednoduché, pokud budete postupovat několik jednoduchých tipů.
- Vyhodnoťte své potřeby
- Podívejte se na systém, který je uživatelsky přívětivý
- Zjistěte, zda je software kompatibilní s počítačovými systémy
- Získejte cenové nabídky od nejméně 3 dodavatelů
- Zvažte výhody a nevýhody každého prodejce