Co přesně znamená váš lékař primárním karcinomem plic? Možná jste slyšeli tento termín užívaný při čtení, nebo vám lékař mohl poznamenat, že rakovina plic se jeví jako primární rakovina plic. Jaká je definice a co to pro vás znamená?
Definice
Primární rakovina plic je rakovina, která začíná v plicích. Nejčastěji se primární rakovina plic označuje jednoduše jako rakovina plic, aniž by se slovo primárně přidalo.
Porozumění rozdílu mezi primárním a sekundárním karcinomem plic může pomoci vysvětlit, proč lze tento popis použít.
Primární vs. sekundární
Pokud se primární rakovina plic šíří do jiných oblastí těla (známá jako metastáza), je odkazována na primární rakovinu plic metastázující na místo šíření. Například rakovina, která začíná v plicích a šíří se do mozku, se nazývá "primární rakovina plic, metastatická k mozku".
Rakoviny, které začínají v jiných oblastech těla a šíří se do plic, nejsou primárními druhy rakoviny . Někdy jsou popsány jako " sekundární rakoviny ", nejčastěji jsou definovány nejprve místem rakoviny, po níž následuje "metastatická činnost k plicím". Například rakovina prsu, která se šíří do plic, může být nazývána "rakovina prsu metastazující plic "," metastazující rakovina plic z prsu "nebo" primární rakovina prsu s vedlejším postižením plic ". To je důležité, protože existuje mnoho rakovin, které nezačínají, ale rozšiřují se do plic .
Na druhou stranu, jestliže někdo s rakovinou prsu vyvinul další nesouvisející rakovinu, která začala v plicích, tento nádor by byl považován za primární rakovinu plic.
Od druhého do primárního
Termín "primární rakovina plic" se nejčastěji používá, když někdo, kdo má rakovinu plic, rozvíjí druhou rakovinu plic.
Když k tomu dojde, druhá rakovina plic by mohla být jedna ze dvou věcí.
Nejčastěji se jedná o druhou oblast rakoviny v plicích, která se vyskytuje u někoho, kdo má rakovinu plic, metastázou - tedy rozšíření rakoviny plic, které se již v minulosti vyskytlo (i když bylo chirurgicky odstraněno) do jiné oblasti v plicích . To by se označovalo jako metastáza plic z primárního karcinomu plic, ale termín sekundární rakovina se někdy používá k popisu tohoto nálezu. Popis, který byste si mohli přečíst ve zprávě, může říkat něco jako: "primární rakovina plic metastazující do jiné oblasti v plicích."
Naopak, a ne méně často, lidé mohou vyvinout druhý primární rakovina plic . To se týká zcela nového rakoviny plic, které nesouvisí s prvním rakovinou plic. To může být stejný typ rakoviny plic, ale liší se od prvního ve své molekulární charakteristiky. Tato druhá primární rakovina plic by měla začít s jinou skupinou nádorových buněk než první nádor.
Druhý primární rakovina plic může být nalezena krátce po první diagnóze nebo o mnoho let později.
Dvě primární
Může se zdát překvapující, že by lidé vyvinuli dva oddělené rakoviny plic, které nejsou příbuzné, ale jak bylo poznamenáno výše, není to neobvyklé.
To může pomoci uvažovat o rizikových faktorech pro rakovinu plic a jejich příčiny. Bez ohledu na to, co způsobilo vznik rakoviny plic, by mohly poškodit i jiné buňky v plicích způsobem, který by mohl vést k rakovině. Lidé, kteří nesou genetické riziko rakoviny prsu, například někdy vyvinou dva oddělené a nesouvisející rakoviny prsu kvůli genové mutaci, kterou nesou. Stejně tak lidé, kteří mají genetické riziko pro rakovinu plic nebo jsou vystaveni účinkům látek, které způsobují rakovinu plic, jako je tabák nebo radon v domácnosti , mohou také někdy vyvinout dva nesouvisející rakoviny plic.
Jsou odděleni?
Někdy se v plicích současně vyskytují dvě samostatné druhy rakoviny.
V tomto scénáři by byly oba nádory považovány za primární rakoviny plic. Na první pohled může být obtížné zjistit, zda jsou tyto dvě formy rakoviny nesouvisející, nebo zda ve skutečnosti je jedním z nádorů metastázy v důsledku původního a jediného primárního onemocnění. Při pokročilém testování, jako je molekulární profil rakoviny plic , je možné nejčastěji zjistit, zda rakoviny nejsou příbuzné.
Nádory s neznámé primární
Ve vzácných případech se nádor nachází v plicích a lékaři si nemohou být jisti, odkud pocházejí - původní místo rakoviny není známo. Některé druhy rakoviny se objevují až po jejich rozšíření do mnoha částí těla, včetně plic. V tomto případě by se rakovina nazvala "metastatickou rakovinou plic s neznámým původem", nikoli primárním karcinomem plic.
Zdroje:
Americká rakovinová společnost. Co je to rakovina neznámého primárního? Aktualizováno 01/7/16. http://www.cancer.org/cancer/cancerofunknownprimary/detailedguide/cancer-unknown-primary-cancer-of-known-primary