Porozumění funkcím a poruchám pleurální tekutiny

Anatomie a funkce pleurální tekutiny a abnormality

Pokud váš lékař uvedl, že máte nárůst pleurální tekutiny nebo infekci zahrnující pleurální dutinu, co to znamená?

Co je pleurální tekutina?

Pleurální tekutina je tekutina, která se nachází mezi vrstvami pleury , jejichž membrány jsou v dutině a obklopují plíce. Prostor obsahující tekutinu se označuje jako pleurální dutina nebo pleurální prostor.

Normální pleurální tekutina se skládá z malého množství tenké (serózní) tekutiny, která působí jako mazadlo během dýchání.

Změny objemu pleurální tekutiny mohou být způsobeny infekcí, traumatem nebo jinými příčinami a mohou vést k problémům s dýcháním a dalším nepříznivým podmínkám. Extrakce pleurální tekutiny nám umožňuje diagnostikovat příčiny těchto změn nebo vyšetřit příznaky infekce nebo onemocnění. Při velkém množství pleurální tekutiny

Funkce pleurální tekutiny

Pleurální tekutina je tenká průsvitná tekutina, která vyplňuje dutinu mezi parietální (vnější) a viscerální (vnitřní) pleurální vrstvy obklopující plíce. Objem kapaliny je malý, zhruba 20 centimetrů nebo 4 čajové lžičky.

Pleurální tekutina funguje mazáním prostoru mezi pohrudnicí a umožňuje pleura hladce klouzat při vdechování a vydechování. Tímto způsobem chrání jemné tkáně plic proti třením z žeber a samotné hrudní stěny.

Podmínky týkající se pleurální dutiny

Existuje několik stavů, které mohou ovlivnit pleurální dutinu a výchozí pleurální tekutinu. Mezi těmito:

Symptomy a diagnostika pleurálních poruch

Když se v pleurálním prostoru zvedá tekutina, může stlačit podkladové plíce. To může zase způsobit dechové bolesti, bolest na hrudi a další příznaky dýchacích potíží.

Pro vyšetření lékař získá pleuralovou tekutinu pomocí několika standardních postupů:

Při extrakci pleurálních tekutin se mohou vzorky vyhodnotit, aby se zjistily příčiny jakýchkoli změn nebo aby se potvrdila přítomnost infekce nebo nemoci. Dvě hlavní metody analýzy zahrnují:

Léčba poruch pleurální tekutiny

Pokud se nadbytečná pleurální tekutina akumuluje v pleurálním prostoru, může to vést ke zvýšení dýchání, bolesti na hrudi (často se zhoršuje zhluboka) a může nakonec komprimovat srdce vedoucí ke zhoršení srdečního selhání.

K odstranění tekutiny je obvykle umístěna hrudní trubice.

Umístění hrudní trubice zahrnuje zavedení pružné trubice do pleurálního prostoru. Trubka může být ponechána na místě pro odčerpání přebytečné tekutiny, krve nebo vzduchu, který se nahromadil. Může být uchováván na místě pro různou dobu v závislosti na stavu nebo příčině.

Někdy se tekutina nadále hromadí, což ztěžuje odebírání hrudní trubice. Existuje několik postupů, které lze provést, pokud k tomu dojde. V pleurodéze jsou obě membrány pleury nuceny k sobě navzájem přilnout vstřikováním chemické látky (jako je mastek) do pleurálního prostoru. Tím vzniká zánět a nakonec jizva, která slouží k lepení obou vrstev pleury dohromady, čímž se zbaví pleurálního prostoru.

Další možností je umístit stent do pleurálního prostoru, který je připojen k vnějšímu tělu. Tekutina pak může být stažena pravidelně, a to i v pohodlí vašeho domova. To se děje nejčastěji u pleurálních výpotků spojených s pokročilou rakovinou.

Nakonec může být provedena pleurektomie . Při tomto postupu se odstraní pleurální membrány, což účinně odstraňuje pleurální prostor.

> Zdroje