Časové aspekty léčby hypertenze
Nejlepší denní čas, kdy se užíváte léků s vysokým krevním tlakem, se liší a je primárně založen na typu léků, které užíváte, a na vašem krevním tlaku a cílech léčby . U některých lidí s hypertenzí může být prospěšné užívat jeden nebo více léků před spaním, podle nedávných studií. Ale jakákoli změna rutiny léků musí být nejprve projednána se svým lékařem.
Jak léky na krevní tlak fungují?
Krevní tlak se během dne mění; to je tendence být vyšší, když se probouzíte ráno a v ranních hodinách a spadnete pozdě a večer a během spánku. Existují ovšem lidé, jejichž krevní tlak neklesá v noci, a kteří vědci nazývají "nondippers".
Většina léků na krevní tlak byla navržena pro snadné použití, což znamená, že jsou určeny k užívání jednou denně. Nicméně tyto léky nejsou stejně účinné během celé 24hodinové doby, během které jsou aktivní. Léčba léků na krevní tlak začíná asi hodinu po požití a vrcholy se pohybují od 4 do 15 hodin později. Poté se účinnost léku pomalu snižuje, dokud nedojde k příští dávce.
Pro lidi s normálním spánkovým cyklem to dává smysl, protože účinnost léku má tendenci být největší v době, kdy je krevní tlak nejvyšší a zpomaluje se v době, kdy se většina lidí připravuje na spánek.
Pokud však pracujete na práci s druhou nebo třetí směnou, nebo pokud máte jiné důvody, abyste byli neustále v bdělém stavu, možná budete chtít přizpůsobit dávkovací rutinu tak, abyste tyto rozdíly zohlednili.
Měl bych si vzít medicínu v klidu?
Některé léky na krevní tlak jsou obvykle užívány před spaním, protože mohou způsobit ospalost.
Oni mají tendenci být navrženy tak, aby měly pomalejší uvolňování léků tak, že jsou stále nejaktivnější v ranních hodinách, kdy krevní tlaky mají tendenci být na vrcholu .
Nondippers, jejichž krevní tlak zůstává vyšší v noci, mohou mít prospěch užívání jednorázových léků krevního tlaku v noci podle nedávných studií. Nondippers jsou považovány za osoby s vyšším rizikem mozkové mrtvice, infarktu a onemocnění ledvin a lepší kontrola v noci by mohla tato rizika snížit. Další studie ukázala, že tento režim snižuje riziko pacientů s hypertenzí, kteří se vyvíjejí u diabetes 2. typu.
Na základě těchto studií uvádí americká Diabetická asociace " Standardy lékařské péče v diabetu-2017 ", že lékaři by měli zvážit podávání jednoho nebo více hypertenzních léků před spaním.
Opatření k úpravě načasování léků
Pokud byste chtěli upravovat načasování vašich léků, poraďte se s lékařem. Existují některé léky, které mohou být kdykoli vzaty, nemohou být rychle přepínány od jednoho času k druhému bez nějakého sledování a úpravy. Musíte také vzít v úvahu interakce s jinými léky, jídlem a nápojem.
Slovo z
Vaše léky na krevní tlak budou nejlépe fungovat, když je budete trvale užívat, takže je třeba pečlivě zvážit jakoukoli změnu načasování dávkování.
Budete muset nastavit nové návyky a připomínky, abyste nepřekročili žádné dávky. Spolupracujte se svým lékařem a rozhodněte se o administrativním plánu, který odpovídá vašemu plánu a životnímu stylu.
> Zdroje:
> Americká diabetická asociace. Normy lékařské péče v diabetu-2017 . Diabetes Care Volume 40, dodatek 1, leden 2017.
> Hermida RCBC, Ayala DE, Fernández JR a kol. Časové rozdíly v účincích hypertenzních léků na regulaci ambulantního krevního tlaku. Chronobiology International . 2012; 30 (1-2): 280-314. dva: 10.3109 / 07420528.2012.709448.
> Hermida RCBC, Ayala DE, Mojón A, Fernández JR. Požití léků na hypertenzi v době spánku snižuje riziko nově diagnostikovaného diabetu 2. typu: randomizovaná kontrolovaná studie. Diabetologia . 2015; 59 (2): 255-265. dva: 10.1007 / s00125-015-3749-7.