Možná jste možná slyšeli nějaké buzzy o použití ketogenní stravy pro syndrom dráždivého tračníku (IBS). Ketogenní strava je velmi přísná dieta původně vyvinutá jako léčba epilepsie. Vzhledem k tomu, že možnosti léčby pro IBS mohou být poněkud omezené, lidé s touto poruchou často vybírají alternativní strategie jako způsob, jak se vypořádat se symptomy, a to může zahrnovat provádění zásadních dietních změn.
V tomto přehledu se dozvíte, jaká je ketogenní strava a zda je pro vás bezpečná nebo užitečná věc, abyste zvážili pokus o IBS.
Co je ketogenní strava?
Ketogenní strava je velmi přísná, velmi nízký obsah sacharidů, vysoký obsah tuku a vysoký obsah bílkovin. Dieta by měla být podávána pouze pod dohledem lékaře a s podporou a vedením dietologa.
Dieta byla poprvé navržena jako léčba epilepsie a existuje mnoho výzkumů, které ukazují, že má potenciál snížit záchvatovou aktivitu u některých lidí, kteří mají poruchu. Výzkum týkající se stravy byl rozšířen do oblasti obezity a výzkum opět ukázal, že může být účinnou dietou pro hubnutí. Použití ketogenní stravy jako účinného léčení dalších zdravotních problémů je v současné době pokračováno.
Co je ketóza?
Chcete-li lépe pochopit, jak funguje ketogenní strava, možná budete muset přezkoumat biologii svého těla, abyste získali základní poznatky o fyziologickém stavu nazývaném ketóza.
Typicky naše těla využívají sacharidy pro energii. Když po několik dní rychleji nebo následujeme extrémně nízkou sacharidovou stravu, naše tělo vyčerpá uloženou glukózu a je nuceno přeměnit na tuky na palivo. Toto je dosaženo produkcí něčeho nazývaného ketonovými těly. Úrovně přítomnosti těchto ketonů lze měřit testováním moči, krve nebo dechu.
Když jsou přítomné ketony, tělo se říká, že je ve stavu ketózy a naznačuje, že vaše tělo nyní získává svoji energii z tuků místo sacharidů.
Ketóza byla v minulosti považována za zdravotní stav, který se měl zajímat. Současný názor však spočívá v tom, že mírná ketóza není nejen nebezpečná, ale možná může mít některé přínosy pro zdraví.
Zdravotní problémy, které by mohly mít prospěch
Jak bylo uvedeno výše, existují dvě oblasti, ve kterých existuje silná podpora výzkumu účinnosti ketogenní stravy:
1. Epilepsie: Účinnost ketogenní stravy byla podpořena výzkumem od roku 1920 s převažujícím výzkumem hodnotícím stravu pro použití s dětmi. Existuje však i značný důkaz, že může být účinný u dospělých, kteří trpí epilepsií. Obvykle se dieta používá spolu s lékem proti záchvatům. Výzkum ukázal, že mnoho lidí, kteří ji zkoušejí, zaznamenává snížení frekvence záchvatů. Pro menší procento je strava tak účinná, že se stávají zcela bez záchvatů. U menší skupiny je dieta účinnější než léky proti záchvatům.
2. Úbytek hmotnosti: Existuje spousta klinických výzkumů, které ukazují, že ketogenní diety jsou účinné při úbytku hmotnosti.
Ale vědci nevědí, zda dojde ke ztrátě tělesné hmotnosti kvůli omezením kalorií nebo pokud se to stane v důsledku omezení sacharidů. Existuje výzkum, který naznačuje, že samotné omezení sacharidů může být účinné při úbytku hmotnosti. Omezení sacharidů může také zlepšit příznaky metabolického syndromu (pre-diabetes), diabetes typu 2 a srdečních chorob. Pokud si přemýšlíte, zda dieta s vysokým obsahem tuku může skutečně vést k přírůstku hmotnosti, existují významné důkazy, že starý "tuk dělá tuky", myšlení je nyní zastaralé.
Pro další zdravotní problémy je výzkum pouze v předběžných fázích. V tomto okamžiku nelze vyvodit žádné pevné závěry.
Ketogenní strava je hodnocena jako léčba pro následující zdravotní stavy:
- Akné
- Alzheimerova choroba
- Amyotrofní laterální skleróza
- Autismus
- Bipolární porucha
- Poranění mozku
- Rakovina
- Bolení hlavy
- Roztroušená skleróza
- Parkinsonova choroba
- Syndrom polycystických vaječníků
- Problémy s spánkem
Možná rizika
Vědci se domnívají, že ketogenní strava je bezpečná strava obecně, ale že lékařský dozor je oprávněný. Existují obavy ohledně možných účinků ledvin, včetně vyššího rizika ledvinových kamenů. Dalšími oblastmi zájmu pro osoby, které dlouhodobě dodržují dietu, jsou vysoká hladina cholesterolu v krvi, zlomeniny kostí a zpomalený růst.
Může ketogenní strava pomoci IBS?
Zdá se, že zatím neexistují žádné výzkumné studie o použití ketogenní stravy pro IBS.
Existuje jedna klinická zpráva o použití "velmi nízké sacharidové stravy" (VCLD) u pacientů, kteří přežili IBS (IBS-D) u diarey . Byla to velmi malá, velmi krátká studie. Pouze 13 lidí z původních 17 studií dokončilo. Studijní protokol vyžadoval, aby účastníci sledovali VLCD po dobu čtyř týdnů po dodržení standardní stravy po dobu dvou týdnů. Většina účastníků studie byla ženy a všichni měli nadváhu. Všechna jídla byla poskytnuta účastníkům studie po dobu trvání šesti týdnů studie. Během fáze VCLD se jídla skládaly z 51% tuku, 45% bílkovin a 4% sacharidů. Jako taková tato strava sestávala z nižších hladin tuku a vyšších proteinových hladin, než je tomu v klasické ketogenní stravě.
Výsledky ukázaly, že všichni účastníci hlásili přiměřenou úlevu od symptomů alespoň v dvou týdnech, kdy byli na VLCD a deset z nich hlásilo přiměřenou úlevu ve všech čtyřech týdnech omezené stravy. Přiměřená úleva od symptomů jako opatření byla pouze reakcí na otázku, na kterou se účastníci dotazovali každý týden. Další výsledky zahrnovaly zprávy o snížení frekvence stolice a bolesti ao zlepšení viděné v konzistenci stolice a kvalitě života.
Tyto výsledky je třeba považovat za předběžné kvůli omezenému počtu účastníků a krátkému trvání studie. Kromě toho neexistovala žádná kontrolní skupina, takže není známo, zda pozitivní výsledky pocházejí z omezení sacharidů nebo z placebového účinku. Mějte také na paměti, že studovaná strava byla velmi nízká sacharidová strava, nikoliv ketogenní strava, takže může být těžké vyvodit závěry o ketogenní stravě. Konečně je třeba poznamenat, že účastníci dostali všechna jídla po dobu šesti týdnů, nikoliv něco, co se v reálném životě snadno reprodukuje.
Co čekat
Ketogenní strava by měla být v ideálním případě podávána pod dohledem lékaře as podporou dietitiana. Dietitid bude dbát na to, aby dieter nejen dodržoval zásady stravy, ale že užívá odpovídající výživu. Některé léčebné protokoly vyžadují, abyste před začátkem stravy rychle urychlili, ale ne všichni. Výhodou nalačno je to, že způsobuje rychlejší stav ketózy.
Dietetik vás může naučit, jaké potraviny je třeba jíst a jak je připravit, abyste přísně dodržovali pokyny týkající se stravy. Poskytnou také pokyny o tom, jaké vitamínové a minerální doplňky byste měli užívat, aby se vyrovnali těm, kteří ztratili omezení potravin. Mezi typické doplňky doporučené osobě na ketogenní stravě patří vápník, kyselina listová, železo a vitamin D.
Pokud se rozhodnete pokračovat ve stravě, budete jíst více potravin obsahujících tuky a méně potravin obsahujících bílkoviny. Největší úpravou bude nízký obsah sacharidů. Kvůli závažnému omezení sacharidů můžete pocítat únavu během prvních dnů stravy. Je nezbytné, abyste striktně dodržovali pokyny týkající se stravy. Jíst i jedno jídlo, které nedodrží pokyny, může výrazně snížit všechny výhody, které byste mohli dostat ze stravy.
Sečteno a podtrženo
V současné době neexistují žádné klinické důkazy o tom, že ketogenní výživa by byla užitečná pro osobu, která má IBS. Strava je poměrně restriktivní a může být velmi těžké ji sledovat. Pro takové úsilí by vám mohlo být lépe podávat stravu s nízkým obsahem FODMAP - strava, která má významný klinický výzkum, aby podpořila svou účinnost pro IBS. Při nízkých dávkách FODMAP se soustředí také na omezení sacharidů, ale pouze specifické typy sacharidů označených společně jako FODMAP , které byly vědecky identifikovány jako příznaky příznaků IBS.
Pokud jste stále přesvědčeni, že byste chtěli poskytnout ketogenní dietu, nezapomeňte diskutovat o dietě se svým lékařem, abyste se ujistili, že to nebude pro vás škodlivé vzhledem ke své jedinečné anamnéze. Budete také muset najít kvalifikovaného dietitiana a úzce spolupracovat s touto osobou, abyste zajistili, že jsou splněny všechny vaše nutriční požadavky.
Zdroje:
Austin G, Dalton, C, Yuming H. a kol. "Dieta s velmi nízkým obsahem sacharidů zvyšuje příznaky a kvalitu života u syndromu dráždivého čípku" Klinická gastroenterologie a hepatologie 2009; 7 (6): 706-708 ..
Paoli A, Rubini A, Volek JS, Grimaldi KA. "Kromě úbytku hmotnosti: přehled terapeutického užití velmi nízkokarbohydrátových (ketogenních) diet" European Journal of Clinical Nutrition 2013, 67 (8): 789-796.
"Ketogenní strava", webová stránka nadace Epilepsie .