Pokud máte komplikace, může být nutná operace
Paraezofageální kýla je méně častá ze dvou typů hiatální kýly . Nastává, když horní část žaludku tlačí otvor v membráně a nahoru do hrudníku. Informujte se o tomto stavu a jeho příčinách, příznacích a léčbě.
Co se děje v paraezofageální hiátální hemerii
Kýla znamená, že vnitřní část těla byla tlačena do oblasti, kde nepatří.
Vaše tělo je rozděleno do hrudní dutiny, kde jsou umístěny plíce a srdce a břicho, kde se nachází žaludek, střeva a několik dalších orgánů. Hrudní dutina a břicho jsou odděleny vrstvou svalu, membrány.
Ezofag je trubička, kterou potraviny a nápoje procházejí z úst do žaludku a prochází otvorem v membráně, házením. Z tohoto důvodu se jmenuje hiatální kýla. Ezofage se během polknutí zkracuje a prodlužuje se a při herniích může žaludek a / nebo křižovatka žaludku a jícnu stačit přes hiatus.
Existují dva typy hiatálních kýly:
- Klouzavá kýla (více obyčejná)
- Parazofageální kýla (není příliš častá)
Při paraezofageálních kývách zůstává gastroesofageální křižovatka (kde se jízka připojí k žaludku), ale část žaludku je vytlačena do hrudníku vedle jícnu.
Část žaludku, který je na špatné straně hiatu, zůstává po celou dobu v hrudníku. U tohoto druhu kýly mohou nastat komplikace.
Symptomy
Paraezofageální kýly často nevykazují žádné příznaky, ale jsou-li příznaky přítomny, jsou následující:
- Náhlá těžká bolest na hrudi
- Vyzařuje bolest na hrudi, která se nezbavuje užíváním antacida
- Obtížnost polykání
- Bolest břicha
- Špatné trávení
- Nevolnost
- Zvracení
- Retching
Komplikace parazofagální hiatální žlázy
- Vraždění: To je, když je žaludek přilepený a stlačený nebo zúžený. Může to vést k uškrcení.
- Strangulace: Toto je důsledkem dodávání krve do žaludku. Tkáně žaludku nemohou žít bez krevního zásobení a tak zemřou.
- Krvácení : Může se vyvinout eroze a vředy nazývané léze Cameron. Stejně jako u jiných vředů mohou vést k pomalé ztrátě krve a anémii.
- Žaludeční volvulus : To se týká zkroucení žaludku, což může způsobit problémy s polknutím, bolest těsně pod žebry a žvýkání.
- Problémy s dýcháním : Velká kýla může stlačit plíce.
Chirurgie pro paraezofageální hiátální hemii
Chirurgie je zapotřebí u každé osoby, která má příznaky z parazofagální kýly. Pro komplikace, jako je krvácení, které nelze zastavit, potíže s dýcháním, zkroucení žaludku, věznění nebo uškrcení, je potřeba nouzová operace.
Operace hiatální kýly se běžně provádí jako laparoskopický postup. Laparoskop je tenký teleskopický přístroj s kamerou na konci, která umožňuje chirurgovi prohlížet si vnitřní část břicha . Při tomto typu operace se v břiše dělají malé řezy.
Laparoskop a chirurgické nástroje jsou vloženy přes tyto řezy. Během operace je žaludek přemísťován (stažený dolů) a hiatus (díra v membráně) je zesílen tak, že se žaludek nepohne znovu.
> Zdroje:
> Parazepagénní hrdina (Hiatal Hernia). Lékařská vysoká škola v Wisconsinu. http://www.mcw.edu/General-Surgery/Patient-Info/GERD-Surgery-Program/Paraesophageal-Hernia.htm.
> Rosen M, Blatnik J. Chirurgická léčba paraezofageální kýly. UpToDate. http://www.uptodate.com/contents/surgical-management-of-paraesophageal-hernia.