Co potřebuješ vědět
Sinusové operace jsou často složité. Zřídkakdy se jedná o operaci pouze na jednom sinu nebo na jedné oblasti nosu. Místo toho je v průběhu operace provozováno mnoho struktur. Mezi postupy, které jsou zahrnuty pod termínem " sinusová operace ", jsou:
- Odchylná přeprava septa, známá také jako submukousální resekce
- etomoidektomii
- maxillotomie
- sfénoidektomii
- turbinate (concha bullosa) redukce
- odstranění nosních polypů
V některých případech se tyto postupy provádějí ve stejnou dobu jako adenoidektomie , tonzilektomie , UPPP nebo zavedení ušní trubice .
Potenciální a očekávané komplikace sinusové chirurgie
Operace sinusů se stává stále častější, jelikož nové a zdokonalené metody činí tuto operaci bezpečnější s kratším časem obnovy. Výhody této operace mohou skutečně změnit život člověka, ale všechny operace mají rizika. Tento článek má pouze vysvětlit potenciální komplikace sinusových operací. Vždy byste měli s lékařem diskutovat o rizicích a výhodách operace dutiny před rozhodnutím.
Než začneme, dovolte mi říci, že existují také očekávané komplikace sinusových operací. Já osobně nepovažuji tyto "komplikace", protože jsou normální a očekávané, ale pokud budete provádět nějaký výzkum, uvidíte, že jsou uvedeny jako rizika nebo komplikace ve většině literatury.
Například po operaci sinusu je normální a očekává se, že bude mít bolest (obvykle bolest hlavy nebo mírný pocit pálení), krvácí z nosu nepřetržitě asi 24 hodin poté, pocítí se přetížení a otoky po dobu několika dní a má špatné dech .
Existují i další komplikace, které se neočekávají a vyskytují se pouze v relativně malém počtu případů a mohou být vážné.
Obsahují:
- Krvácení. Krvácení je normální, ale ve vzácných případech je bod, kdy se krvácení může stát nadměrným nebo prodlouženým a představuje vážné riziko pro vaše zdraví.
- Infekce. Většina případů post-chirurgických infekcí není závažná a může být vyčištěna antibiotiky, avšak ve vzácných případech může infekce vstoupit do krevního oběhu a stát se život ohrožujícím. Je také možné infikovat bakteriemi odolnými proti antibiotikům, jako je MRSA , které by mohly být včasné a nákladné k léčení.
- Změny ve vašem smyslu a chuti .
- Poškození okolní tkáně. Kvůli umístění dutin existuje možnost, že okolní tkáně by mohly být poškozeny. Tyto tkáně zahrnují mozek a oči. To je velmi vzácné. Černé oči nebo modřiny kolem očí po operaci sinusu nejsou normální a měly by být okamžitě hlášeny svému lékaři.
- Citlivost. Máte pocit necitlivosti ve tváři, rty a nosu. To je obvykle dočasné, ale zřídka, pokud dojde k poškození nervů, mohlo by to být trvalé.
- Rinorea mozkomíšního moku. Jedná se o vzácnou komplikaci, při které mozková a spinální tekutina uniká z mozku a vyčerpá nos. Rinorea mozkomíšního moku se obvykle chirurgicky léčí.
Je také třeba poznamenat, že některé struktury odstraněné nebo pozměněné během chirurgického zákroku v sinusu se mohou vrátit zpět nebo se vrátit zpět do původní polohy, což vyžaduje další operaci dutiny. Neexistuje způsob, jak určit, zda tomu tak bude v předstihu. Má dcera měla čtyři záchvaty sinusů, zatímco můj syn byl vyléčen po jediném.
Uvědomte si také, že celková anestézie přichází s vlastní skupinou potenciálních rizik a závažných komplikací, včetně maligní hypertermie a dokonce smrti. Můžete mít vyšší riziko, pokud jste měli nejbližšího člena rodiny, který měl vážnou reakci na celkovou anestezii nebo pokud máte svalovou dystrofii.
Dobrá zpráva o chirurgii sinusů
Nenechte se všemi těmito potenciálními riziky a komplikacemi vyčistit a znepokojovat. Je dobrá zpráva. Zatímco přesné statistiky jsou obtížné najít, vážné komplikace z chirurgie sinusu jsou opravdu vzácné. Sinusová operace není riskantnější než stovky dalších operací, které lidé denně užívají.
Během mnoha let, kdy jsem pracoval v chirurgickém centru, kde každý den denně fungují desítky operací s sinusem, jsem viděl jen dva případy, kdy došlo k vážným komplikacím. Obě byly nadměrné krvácení a u obou pacientů bylo později zjištěno, že nediagnostikované krevní poruchy podobné hemofilii. Oba pacienti byli řádně léčeni a vyprazdňováni 1 až 2 dny později.
Jsem tak jistý v bezpečí této operace a v dovednosti našeho chirurga, že můj manžel a dvě děti to měli. Všechny tři z nich zaznamenaly obrovské zlepšení v celkovém zdravotním post-chirurgickém zákroku, včetně úplného vyléčení nebo zlepšení spánkové apnoe , méně kongescí a méně bolesti hlavy. Samozřejmě vaše celkové zdraví hraje roli při určování, jak bezpečná je tato operace pro Vás, a proto máte operaci sinusu osobní rozhodnutí, které byste měli udělat mezi vámi a vaším lékařem.
Zdroj:
Americká rhinologická společnost. Komplikace sinusové chirurgie. Přístup: 29. března 2012 z http://care.american-rhinologic.org/complications_ess