Sinus Surgery
Důvody, proč mohou lidé potřebovat sínusovou chirurgii
Operace sínů může být nezbytná pro osoby, které mají chronickou recidivující sinusitidu, ale po léčbě nebo jiném léčení se nezlepšují. Cílem chirurgie sinusu je zvětšit sínusové otvory, aby se umožnilo lepší odvodnění.
Jak se provádí sinusová operace
Operace sinusů byla provedena pomocí endoskopu od padesátých let.
Drobná trubice z optických vláken se vloží do nosní dírky a umožňuje chirurgovi vizualizovat dutinové dutiny . Lékař pak použije další nástroje k otevření cest od sinusu k nosu a umožní lepší odvodnění. Nebyly provedeny žádné vnější řezy touto metodou operace sinusu.
V některých případech může být nutné provést snímání pomocí sinusové operace (pomocí CT snímku ). Dutinové dutiny mohou být velmi blízko k očím, k mozku ak několika hlavním tepenám. To umožňuje chirurgovi vizualizovat tyto struktury a vyhnout se jim.
Před chirurgií sinusu
Ve většině případů se chirurgie sinusu provádí na ambulantním základě . Vaše operace může být v nemocnici nebo v chirurgickém centru, ale ve většině případů se vrátíte domů ve stejný den vašeho postupu. Před chirurgickým zákrokem by měl váš chirurg vysvětlit přínosy a rizika.
Rizika sinusového chirurgického zákroku mohou mimo jiné zahrnovat: krvácení, infekci a alergické reakce na léčbu podávanou během operace.
Rizika se týkají přijímání celkové anestézie . Pokud máte rodinnou anamnézu špatné reakce na celkovou anestezii, informujte svého lékaře.
Přestaňte užívat léky, které mohou krvácet 1 až 2 týdny před chirurgickým zákrokem v sinusku (ujistěte se, že jste u svého lékaře objasnili, které léky byste měli přestat užívat a kdy).
Mezi tyto léky patří aspirin, warfarin, ibuprofen a velké dávky vitaminu E.
Ve většině případů vám sestra zavolá den před operací, aby vám dala pokyny a dobu vašeho postupu. Budete mít přesné pokyny, kdy přestat jíst a pít v noci před operací. Vzhledem k riziku zvracení a aspirace musí být žaludek a střeva prázdné. Měli byste také upustit od žvýkací gumy, sání mincovníků nebo kouření.
Odstraňte veškerý kov z těla před chirurgickým zákrokem, včetně šperků a piercingů . Budete také muset odstranit kontaktní čočky , zubní protézy, držáky nebo sluchadla. Při operačním ošetření noste volné pohodlné oblečení.
Pokud jste žena v dětském věku (obvykle ve věku 12 až 55 let) a nemáte hysterektomii, budete muset podstoupit těhotenský test. To vyžaduje malé množství moči. Pokud máte další zdravotní potíže nebo máte na předpis léky, lékař si může objednat krevní testy .
Po chirurgickém zákroku
Sestra vás bude sledovat pár hodin po operaci, abyste se ujistili, že nemáte moc bolesti a že jste schopni jíst a pít. Dále monitoruje váš krevní tlak, srdeční frekvenci a hladinu kyslíku.
Když jste dostatečně spokojeni, abyste se vrátili domů, dostanete pokyny, jak se o sebe postarat. Příkazy vašeho lékaře by měly nahrazovat veškeré rady uvedené v tomto článku. Obecně však pacienti jsou poučeni:
- být v péči jiného dospělého pacienta po dobu 24 hodin po operaci
- neříkat, podepsat právní dokumenty nebo se podílet na činnostech, které vyžadují, aby byli vzhůru a varováni po dobu 24 hodin
- že je obvykle malé množství krvavé drenáže z nosu, které je třeba sledovat
- aby vaše horní část těla byla zvýšena, aby vám pomohla s bolestí a otoky
- jíst a vypít čisté tekutiny, jestliže trpíte nevolností nebo zvracením
- pokud máte dlahy nebo balení v nosu, může být nutné vydechovat z úst
Kromě těchto pokynů máte obvykle pokyny, abyste svolali svého lékaře, pokud:
- dochází k nadměrnému krvácení
- máte bolesti nebo otoky, které nemůžete ovládat
- pocítíte horečku nebo zimnici
- pokud si všimnete jakékoliv zelené nebo žluté drenáže z nosu, zvláště pokud má špatný zápach
Při vzácných příhodách jako je těžké krvácení, potíže s dýcháním nebo bolesti na hrudníku byste měli jít na pohotovost nebo zavolat 911.
Řízení bolesti po operaci sinusu
Pravděpodobně vám bude po operaci podána narkotická léková forma, jako je Percocet nebo Lortab. Postupujte podle pokynů svého lékaře, abyste užívali tento lék. Neříkejte. Pokud vám tato lék způsobuje nevolnost, můžete ji zkusit s malým množstvím jídla.
Lékaři mohou v některých případech také nařídit protizánětlivé léky nebo antibiotika. Ujistěte se, že jste s ošetřovatelkou objasnili před vyprázdněním, v jakém okamžiku byste měli začít užívat tyto předpisy, protože jste již měli během léčby podávali dávky léků proti nevolnosti nebo antibiotik.
Mnoho lékařů doporučuje použít zvlhčovač chladné mlhy nebo fyziologický roztok nosního spreje po operaci sinusu. Váš chirurg vás bude chtít vidět ve své kanceláři týden nebo dva po operaci, abyste se ujistili, že léčíte správně.
Zdroj:
Americká akademie otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. Fact Sheet: Síňová chirurgie. Přístup: 23. června 2009 od http://www.entnet.org/HealthInformation/SinusSurgery.cfm