Proč má mé dítě potřebovat ušní trubky?
Myringotomie a zavedení ušní trubice nebo myringotomických zkumavek se používají k léčbě a prevenci chronických infekcí ucha nebo tekutiny v uchu . Infekce uší se mohou objevit, když Eustachovská trubice - nazývaná také sluchová trubice - se naplní tekutinou namísto vzduchu, což vytváří prostředí pro růst a prospívání bakterií.
Děti s větší pravděpodobností trpí chronickými infekcemi ucha, protože jejich Eustachovská trubice je ve vodorovném úhlu, kratší a užší než u dospělého. Myringotomie je malý řez v tympanické membráně pro vypuštění hnisu a uvolnění tlakové a ušní trubice jsou malé trubky z plastu nebo kovu, které držet Eustachian tubu otevřené a umožňují tekutiny a bakterie pokračovat v odvodnění a pro průběžné větrání střední ucho. Bez ušní trubice by se myringotomické řezy během několika dní uzavřely.
Indikace u ušní trubice
Vložení ušní trubice může pomoci při léčbě a prevenci různých poruch vnitřního ucha. Nejčastějším důvodem pro zavedení ušní trubice je léčba akutních / chronických infekcí ucha, avšak další důvody jsou:
- zlepšení závažných příznaků ušní infekce
- ztráta sluchu související s přebytečnou tekutinou v prostředním uchu
- poškození struktur ucha souvisejících s létáním nebo potápěním ( barotrauma )
- problémy řeči a rovnováhy
Jak jsou ušní trubičky umístěny?
Ušní trubice se obvykle umístí do stejného dne. Mohlo by to být v nemocnici nebo v chirurgickém centru. Před operací vám někdo zavolá a dá vám instrukce. Vaše dítě nesmí jíst nebo pít před operací . To snižuje riziko aspirace obsahu žaludku do plic v době anestézie.
Sestry a lékaři budou potřebovat kompletní zdravotní historii a seznam všech léků, které vaše dítě užívá. Léky, které mohou ředit krev, jako je aspirin, byste neměli užívat před chirurgickým zákrokem, ledaže by byl lékařem instruován jinak. Dokonce i vysoké dávky vitaminu E a některých dalších bylinných doplňků mohou ředit krev. Pokud vaše dítě pije z láhve nebo speciálního poháru, ujistěte se, že ho přivedete. Je také dobrý nápad přinést "komfortní předmět", jako je například dudlík, přikrývka nebo oblíbené plněné zvíře.
Samotná operace je krátká, v průměru trvá půl hodiny nebo méně. Vaše dítě bude sedat a neměl by mít moc, pokud vůbec nějakou bolest. Kombinace anestetik s podivným prostředím však pravděpodobně vaše dítě bude rozrušené.
Budete muset zůstat v nemocnici po chvíli, kdy skončí procedura. Teplota vašeho dítěte, krevní tlak, srdeční frekvence, respirační frekvence a okysličení se budou sledovat, jakmile se zotaví z útlumu.
Co očekávat po operaci
Než opustíte nemocnici, obdržíte komplexní sadu pokynů vysvětlujících péči o dítě po operaci. Je důležité pečlivě dodržovat tyto pokyny.
Obecně řečeno, většina dětí se může den nebo dva později vrátit k normálním aktivitám. Je však velmi důležité, aby do ucha nemohla proniknout žádná voda. Poraďte se s lékařem o tom, že vaše dítě musí být nasazeno do uší, které se mají nosit při koupání nebo koupání.
Budou trubky potřeba odstranit?
Ne. Jak vaše dítě roste, jejich Eustachovská zkumavka také poroste. Vzhledem k tomu, že průměr trubky stoupá, syntetická trubka se uvolní a vypadne sama. To je normální. Incize se uzdraví krátce po sobě. Občas se bude muset umístit nová sada trubek, ale často bude růst Eustachovy trubice postačující k tomu, aby se vaše dítě nedostalo znovu k chronickým infekcím uší.
V některých případech se ušní trubice mohou uvíznout ve sluchové trubici. V tomto případě se lékař může rozhodnout odstranit staré ušní trubice a současně umístit novou sadu do uší.
Zdroje:
Americká akademie otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. Ušní trubky. Přístup: 28. ledna 2009 od http://www.entnet.org/HealthInformation/Ear-Tubes.cfm
Lékařská vysoká škola v Wisconsinu. Pediatrická otolaryngologie: myringotomie (ušní trubice). Přístup: 2. prosince 2008 od http://www.mcw.edu/pediatricoto/CommonHealthProblems/MyringotomyEarTubes.htm