Vysoká míra epilepsie při celiakii naznačuje vazbu
Epilepsie je porucha záchvatů charakterizovaná smyslovými deformacemi, křečemi a dokonce i ztrátou vědomí. Ovlivňuje přibližně 39 milionů lidí na celém světě a věří se, že je primárně spojen s genetikou.
Zatímco léčba epilepsie typicky zahrnuje použití léků a dokonce i operaci, některé důkazy naznačují, že osoby s epilepsií se mohou výrazně zlepšit změnou na bezlepkovou dietu .
Vztah mezi epilepsií a leptací citlivostí
Výzkum ukázal, že výskyt celiakie (autoimunitní porucha způsobující citlivost na glutén) se vyskytuje u osob s epilepsií výrazně vyšší než u obecné populace. To vedlo některé vědce, aby spekulovaly, zda imunitní odpověď buď způsobuje, nebo přispívá k rozvoj záchvatů.
Jedna britská studie, která zkoumala míru neurologických poruch u lidí s celiakií, zjistila, že čtyři procenta byla diagnostikována s epilepsií. Pro srovnání, rychlost epilepsie v celkové populaci byla pouze jedno procento. Další studie od té doby potvrzují sazby ze čtyř až šesti procent.
Zatímco to může naznačovat, že citlivost na lepek nějak způsobí epileptický záchvat, zůstává těžký případ. Je to proto, že v současnosti neexistuje standardní opatření pro citlivost lepku u lidí, kteří nemají celiakii.
Bez toho můžeme pouze spekulovat o spojení a / nebo mechanismech předpokládaného účinku.
Bezlepková dieta u dětí s epilepsií
Navzdory nedostatku výzkumu se objevují anekdotické důkazy o epileptických jedincích, kteří se po přijetí bezlepkové diety úplně zotavili. To platí zejména v případech týkajících se mladších dětí, u nichž se někteří domnívají, že někteří léky na léčení epilepsie lépe kontrolují záchvaty.
Ale i tohle je nejisté. To, co víme, je, že epileptické záchvaty se často snižují nebo se úplně zastaví v průběhu času, zvláště pokud je osoba diagnostikována v raném dětství. Jako takové může být možné, že kontrola záchvatů byla více výsledkem tohoto účinku než samotná dieta.
Epilepsie a kalcifikace mozku
Pokud existuje souvislost mezi epilepsií a celiakií, bude vyžadovat, aby jeden buď inicioval nebo exacerboval druhý.
Na základě tohoto modelu navrhuje řada vědců, že nedostatek vitamínů způsobený poškozením střevem může působit jako spouštěč, pokud je známo, že určité nedostatky způsobují poruchy mozku. Nicméně, tam, kde je argument nedostatečný, se jedná o typy vitamínů . Z těch nedostatků typicky spojených s mozkovou dysfunkcí ( thiamin , vitamin B12, niacin), žádné nejsou běžné u celiakie.
Jiní zatím naznačili, že gluten přímo ovlivňuje změny v mozku a poukázal na syndrom zahrnující celiakii, epilepsii a mozkovou kalcifikaci (doslova ukládání vápníku v mozku). Tato triada onemocnění se běžně označuje jako syndrom CEC.
Osoby se syndromem CEC často zaznamenávají absenci záchvatů (okamžitou ztrátu vědomí), mentální zhoršení a poruchy učení.
Jakékoli, zatímco asociace v souvislosti s nárůstem příznaků epilepsie , samotný syndrom zůstává neuvěřitelně vzácný. Pouze asi 200 případů bylo pozitivně identifikováno od prvního zjištění syndromu v roce 1992.
Pokud jde o souvislost mezi kalcifikací mozku a celiakií, bylo zaznamenáno ještě méně případů, přičemž někteří vědí, zda existuje nějaká asociace. Stejně tak není jasné, jak celiakie nebo epilepsie mají přispívat k tvorbě vápníku v mozku. To všechno je teď velmi spekulativní.
Co nám to říká?
Zatímco je jasné, že bezlepková dieta je životně důležitá pro osoby žijící s celiakií, její vazba na epilepsii zůstává nejasná.
Z větší části se bezlepková strava nepříznivě nepostihuje osoby s epilepsií, pokud jde o jejich příznaky. S tím, co se říká, někteří odborníci varují, že bezlepková strava může u lidí, kteří nemají celiakální onemocnění, více škodit než dobro.
Studie představená na schůzce Americké srdeční asociace v roce 2017 ukázala, že dieta s nízkým obsahem lepku byla spojena s vyššími a ne nižšími sazbami diabetu 2. typu . Podobně výzkum na Lékařské fakultě Harvardské univerzity také v roce 2017 naznačil, že dieta s nízkým obsahem lepku nezmenšuje riziko srdečního selhání a může dokonce zvýšit riziko tím, že se vyhneme celozrnným látkám, o nichž je známo, že zlepšují zdraví srdce.
Jako takový se doporučuje moderování, pokud jde o stravu s nízkým obsahem lepku. Jednotlivci bez celiakie by měli hledat vstup od licencovaného odborníka na výživu před tím, než nastoupí na bezlepkovou dietu.
> Zdroje:
> Curry, R. a Hobi Moreira, C. "Occipital Calcification and Celiac Disease". New England Journal of Medicine. 2014; 370: e26
> Jackson, J .; Eaton, W .; Casella, N .; et al. "Neurologické a psychiatrické projevy celiakie a citlivosti na gluten." Psychiatrické čtvrtletí. 2012; 83 (11): 91-102.
> Lebwohl, B .; Zong, G .; Hu, F. a kol., "Dlouhodobá konzumace glutenu u dospělých bez celiakie a rizika koronárního onemocnění srdce: Potenciální kohortní studie". British Medical Journal. 2017; 357: j1892.
> Zong, G .; Lebwohl, B .; Hu, F .; et al. "Asociace příjmu glutenu s rizikem cukrovky typu 2 a zvýšení tělesné hmotnosti ve třech velkých prospektivních kohortních studiích amerických mužů a žen." Oběh. 2017; 135: A11.