Muži a ženy jsou stejně postiženi psoriatickou artritidou, zánětlivým typem artritidy, která je spojena s psoriázou kožní choroby. Je klasifikován jako jedna z spondyloartropatií , která zahrnuje také ankylozující spondylitidu a reaktivní artritidu . Nejprve byla psoriatická artritida považována za variantu séronegativní revmatoidní artritidy , ale později byla uznána jako její vlastní onemocnění.
Prevalence psoriatické artritidy se odhaduje na 1 až 2 na 1000 u celé populace. Odhadovaná prevalence psoriatické artritidy u lidí s psoriázou se pohybuje od 4 do 30 procent.
Rozdíly související s pohlavím v psoriatické artritidě
Výzkumníci studovali genderové rozdíly v spondyloartropatiích. Byly zjištěny určité rozdíly v pohlaví: u mužů je pravděpodobnější výskyt axiální (páteře) postižení psoriatickou artritidou, zatímco ženy mají tendenci vyvinout periferní polyartikulární onemocnění. Také ženy mají tendenci mít méně závažné rentgenové (rentgenové) poškození páteře a periferních kloubů ve srovnání s muži.
Bylo rovněž zjištěno, že ženy s psoriatickou artritidou mají ve srovnání s muži s psoriatickou artritidou:
- mají tendenci přerušit léčbu blokátory TNF dříve, protože se jedná o méně adekvátní odpověď a více vedlejších účinků.
- mají tendenci mít horší kvalitu života.
- mají tendenci mít vážnější únavu.
- více pracovní neschopnosti.
Rozdíly mohou být spojeny s účinkem hormonů, odlišnou expresí genu, rozdíly v expozici na pracovišti nebo rozdíly v vnímání bolesti. To ještě není zcela pochopeno.
Kouření a alkohol ovlivňují riziko u žen
Studie, která byla zveřejněna v Annals of Reumatic Diseases (2011), dospěla k závěru, že kouření bylo spojeno s vyšším rizikem vzniku psoriatické artritidy u žen.
Vědci zkoumali spojení, protože předchozí studie odhalily souvislost mezi kouřením a psoriázou, ale asociace zůstala nedefinována při psoriatické artritidě.
Podobně studie, která byla publikována ve Journal of Rheumatology (2015) ukázala, že nadměrný příjem alkoholu byl spojen s vyšším rizikem psoriatické artritidy u žen v USA. Výzkumníci provedli tuto studii, protože předchozí studie zjistily souvislost mezi příjmem alkoholu a psoriázou, avšak souvislost s psoriatickou artritidou nebyla jasná.
Psoriatická artritida a jiné stavy
Výzkumníci nalezli souvislost mezi psoriázou, psoriatickou artritidou a některými dalšími stavy. Některá onemocnění a stavy se vyskytují častěji u lidí s psoriázou a / nebo psoriatickou artritidou. Bylo zjištěno, že:
- Temporomandibulární poruchy jsou častější u lidí s psoriatickou artritidou než psoriáza, a to především kvůli aspektu artritidy, podle výsledků studií zveřejněných v roce 2015 v International Journal of Medical Sciences. To platí zejména u žen s psoriatickou artritidou ve srovnání s muži.
- Historie žlučových kamenů je spojena se zvýšeným rizikem psoriatické artritidy a psoriázy u žen, nezávisle na obezitě, podle výsledků studií publikovaných v roce 2015 v britském časopise Dermatology.
- Hypercholesterolemie (zvýšená hladina cholesterolu v krvi), známý kardiovaskulární rizikový faktor, je spojena se zvýšeným rizikem psoriatické artritidy a psoriázy u žen, podle studie publikované v roce 2013 v artritidě a revmatismu.
- Psoriáza, zejména se stávající psoriatickou artritidou, je spojena se zvýšeným rizikem Crohnovy choroby , podle výsledků publikovaných v roce 2012 v Annals of Reumatic Diseases. Genomové celospolečenské studie (GWAS) nalezly mezi podmínkami běžné geny citlivosti.
- Ženy s psoriázou a psoriatickou artritidou mají vyšší prevalenci zlomenin křehkosti (definovaných jako jakákoli zlomenina způsobená poklesem z stáří nebo méně) a vyšší riziko metabolického syndromu , podle výsledků studií publikovaných v roce 2011 v Arthritis Research & Therapy. Vyšší prevalence zlomenin byla zřejmá, ačkoliv nebyl zaznamenán žádný velký rozdíl v hustotě kostní dřeně a kostní dřeně u pacientů s psoriázou, psoriatickou artritidou nebo zdravými kontrolami.
Emocionální účinky psoriázy a psoriatické artritidy u žen
Zpráva od Národní nadace pro psoriázu zdůraznila, že emoční a sociální dopady psoriázy a psoriatické artritidy na ženy jsou větší než u mužů. Tyto podmínky ovlivňují sebevědomí, sociální vztahy a sebeúctu.
Pokud jste žena s psoriatickou artritidou, pochopitelně může být přítomnost obav nad vzhledem - jak vnímáte sebe a jak jste vnímáni ostatními. Dále se můžete obávat otěhotnění, datování, intimity a stigmatu viditelného stavu na pokožce. Pokud máte pocit znepokojení nebo deprese, nezapomeňte si promluvit s lékařem. Existuje nesčetné množství zdrojů, které řeší vaše konkrétní obavy a poskytují tipy a řešení pro vaši konkrétní situaci.
Zdroje:
> Příjem alkoholu a riziko výskytu psoriatické artritidy u žen. Wu S. et al. Journal of Rheumatology. 1. dubna 2015. http://www.jrheum.org/content/early/2015/03/25/jrheum.140808.abstract
> Kostní minerální hustota a složení těla u postmenopauzálních žen s psoriázou a psoriatickou artritidou. Pedreira PG a kol. Výzkum a terapie artritidy. Únor 2011. http://arthritis-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/ar3240
> Klinické rozdíly mezi muži a ženami s psoriatickou artritidou: Relevance analýzy genů a polymorfismů v oblasti komplexních histokompatibilních komplexů a věku na počátku psoriázy. Queiro R. a kol. Klinická a vývojová imunologie. Duben 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3652135/
Klinické projevy a diagnostika psoriatické artritidy. Gladman a Ritchlin. UpToDate. Recenze v květnu 2016.
https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-psoriatic-arthritis
Rozdíly související s pohlavím u pacientů s psoriatickou artritidou. Eder L. a kol. Mezinárodní žurnál klinické revmatologie. Prosinec 2012.
http://www.futuremedicine.com/doi/full/10.2217/ijr.12.63
> Hypercholesterolemie a riziko výskytu psoriázy a psoriatické artritidy u žen v USA. Wu S. et al. Artritida a revmatismus. Prosinec 2013. http://www.docguide.com/hypercholesterolemia-and-risk-incident-psoriasis-and-psoriatic-arthritis-us-women
> Osobní anamnéza žlučových kamenů a riziko výskytu psoriázy a psoriatické artritidy u žen v USA. Tong LX a kol. Britský žurnál dermatologie. Květen 2015.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjd.13463/abstract
> Psoriáza, psoriatická artritida a zvýšené riziko výskytu Crohnovy nemoci u žen v USA. Wen-Qing L. a kol. Annaky revmatických nemocí. Srpen 2012.
http://ard.bmj.com/content/early/2013/03/15/annrheumdis-2012-202143.short
Kouření a riziko incidentní psoriatické artritidy u žen v USA. Wenqling L. a kol. Annals of Rheumatic Diseases. Listopad 2011.
http://ard.bmj.com/content/early/2011/11/07/annrheumdis-2011-200416.short
Temporomandibulární poruchy u pacientů s psoriázou s psoriatickou artritidou a bez ní: pozorovací studie. Crincoli V. a kol. Mezinárodní žurnál lékařských věd. 2015.
http://www.medsci.org/v12p0341.htm
Ženy a těžká taxa psoriázy. Amy Stork. Národní nadace psoriázy. 05/06/2015.
https://www.psoriasis.org/advance/women-and-psoriasis