Uvolněné dýchací svaly mohou způsobit chrápání, dýchací přestávky
Dokonce i když jste obeznámeni se stavem spánkové apnoe , nemusíte intuitivně pochopit, co se děje v těle. Jak se vyskytuje spánková apnoe? Co se přesně děje s dýchací cestou během charakteristických pauzy při dýchání? V závislosti na závažnosti, jak může stejný proces způsobit chrápání, hypopnea nebo apnoe? Objevte rozdíly a jak anatomie dýchání přispívá k poruchám během spánku.
Chcete-li odpovědět na tyto otázky, pojďme se podívat na úryvek z UpToDate - důvěryhodný elektronický lékařský odkaz používaný poskytovateli zdravotní péče a pacienty podobně. Poté pokračujte v čtení níže o tom, co tato informace může znamenat pro vás.
"Hrdlo je obklopeno svaly, které ovládají dýchací cesty pro mluvení, polykání a dýchání.V průběhu spánku jsou tyto svaly méně aktivní a to způsobuje, že se krk zužuje.Ve většině lidí toto zúžení nemá vliv na dýchání.V jiných případech, může to způsobit chrápání, někdy se sníženým nebo zcela blokovaným proudem vzduchu.Zcela zablokovaná dýchací dráha bez proudění vzduchu se nazývá obstrukční apnoe.Partikální obstrukce se sníženým prouděním vzduchu se nazývá hypopnea.Aperson může mít apnoe a hypopnea během spánku."Nedostatečné dýchání způsobené apnoe nebo hypopnea způsobuje pokles kyslíku a kysličník uhličitý, který vzrůstá, protože dýchací cesty jsou zablokovány, dýchání rychleji nebo tvrdší nepomáhá ke zlepšení hladiny kyslíku, dokud se dýchací cesty znovu neotevřou. k aktivaci svalů horních dýchacích cest a po otevření dýchacích cest se člověk několikrát hluboce nadechne, aby se dostal do dýchání.Jakmile se člověk probudí, může se krátce pohybovat, snrat nebo chrápat a zhluboka se nadechne. , může se člověk zcela probudit s pocity plykání, dusění nebo udušení.
"Pokud se osoba rychle vrátí spát, nebude si pamatovat událost. Mnoho lidí se spánkovou apnoe nevědí o jejich abnormálním dýchání ve spánku a všichni pacienti podceňují, jak často se jejich spánek přerušuje. být neovlivňující a způsobuje únavu a denní ospalost. "
Ve vašem těle jsou svaly, dokonce i v nečekaných místech, jako je vaše hrdlo. Existují dva základní typy svalů, kosterního svalstva a hladkého svalstva. Kostní svaly se nacházejí v ústech a horní části hrdla, zatímco hladké svaly jsou nižší, obložení jícnu a průdušnice. Jedním z hlavních rozdílů je, že kosterní sval je pod Vaší vědomou kontrolou.
To znamená, že jste schopni ji uzavřít podle vaší vůle, například když se rozhodnete polykat nebo kašel. Může se také aktivovat reflexně. Společně tyto svaly pomáhají udržet dýchací cesty otevřené a zabraňují jejich kolapsu.
Jak změny dýchacích cest během spánku
Během spánku se však uvolňují svaly jazyka a dýchacích cest. To platí zejména při rychlém spánku očí (REM), když je mysl aktivní, ale tělo je paralyzováno. Několik svalů je chráněno před paralýzou, zejména těch, které pohybují oči a membránu, která působí jako vlnovec na plnění plic. V závislosti na vaší anatomii se může tato svalová relaxace ukázat jako problematická.
Pokud si představíte, že vaše dýchací dráha je jako disketová trubice, svaly ji zabraňují, aby se zhroutil, když mají normální tón. Nicméně během období spánku - a pokud je vaše trubice příliš úzká nebo přeplněná (může se vyskytnout i při obezitě) - může se to snadněji zhroutit. Spíše než jasný průchod, který se může bez námahy pohybovat vzduchem, proudění vzduchu naruší. Pokud dojde k tomuto narušení, může dojít k vibracím. To je chrápání . Trubice se může zhroutit ještě dále, ať už částečně (což vede k hypopnea) nebo úplně (což vede k apnoe ).
Spánek apnoe způsobuje narušení dýchání, že fragmenty spí
Když se vaše dýchání stane kompromisem kvůli kolapsu, vaše plíce nedostanou dostatek kyslíku a nemůžete odfouknout oxid uhličitý.
Řešením je otevřít trubku. To často vyžaduje, aby se postižená osoba probudila do lehčího spánku, třeba jen krátce. Tento vzrušený pocit může být bez povšimnutí někým s apnoe, jak k tomu dojde, s výjimkou skutečnosti, že tyto chronické posuny do lehčího spánku vedou k nadměrné denní ospalosti a dalším důsledkům.
Tělo reaguje v panice na tyto pauzy při dýchání. Stejně jako byste se potápěli, kdybyste se utopili pod vodou, vaše tělo udělá vše, co je v jeho silách, abyste obnovili své dýchání. Existuje výbuch stresového hormonu (nazývaného kortizolem) a vaše srdeční frekvence a krevní tlak mohou klesat, když vaše tělo vyvolá poplach.
Když se probouzíte, svaly ve vaší dýchací cestě znovu zotavují a otevřou se zhroutil trubice. Když však spíte spát, mohou stejný tlak způsobit opětovné zhroucení. Proto cyklus přetrvává po celou noc, když se vaše dýchání stává ohroženým, vaše tělo se probouzí a vy spíte spát, jen abyste znovu narušili vaše dýchání.
Pro ty, kteří pozorují někoho, kdo má spánkovou apnoi, může dojít k tichu, po němž následuje hlasitý záblesk nebo úzkost. Toto je dýchání resetování sám po období apnoe. Může se stát stovky krát za noc. Ve standardním studiu spánku, jako je polysomnogram , může být stupeň dechové přerušení kvantifikován měřením nazývaným index apnea-hypopnea (AHI) .
Další faktory ovlivňující dýchání při spánkové apnoe
Existují některé faktory, které přispívají ke spánkové apnoi, které nelze ovládat, jako je například struktura anatomie dýchacích cest . Existují však určité možnosti, které mohou také vést ke zhroucení dýchacích cest, například k užívání alkoholu . Kromě toho může přispět spánek na zádech. Pokud máte nadváhu nebo obezitu, může to také vést k problémům. Kromě toho existují účinné možnosti léčby spánkové apnoe, jako je například nepřetržitý pozitivní tlak dýchacích cest (CPAP), který funguje udržením otevřené dýchací cesty. Existují také nové výzkumy týkající se použití zařízení, jako jsou stimulátory hypoglossálních nervů, které aktivují svaly dýchacích cest během spánku.
Pokud máte obavy z dýchání sebe nebo milovaného člověka během spánku, měli byste se poradit se svým lékařem o stavu a možnostech léčení.
Chcete se dozvědět více? Podívejte se na téma UpToDate , "Spánek apnoe u dospělých", pro další podrobné zdravotnické informace.
> Zdroj:
> Schmidt-Nowara W, et al . "Spánek apnoe u dospělých." UpToDate .