Definice:
Co jsou?
Cervikální lymfatické uzliny jsou prostě lymfatické uzliny umístěné v oblasti krku. Lymfatické uzliny jsou malé struktury umístěné po celém těle. Jsou součástí lymfatického systému a hrají důležitou roli v imunitním systému. Vyskytují se v poněkud pravidelně rozložených intervalech nebo v řetězech na krku.
Proč jsou tam?
Většinu času si lidé nevšimnou svých lymfatických uzlin, protože jsou příliš malí a nepopsatelní, aby se cítili.
Příležitostně ale zejména v důsledku virové nebo bakteriální infekce horních cest dýchacích, si člověk všimne hrbolů pod kůží krku. Tyto hrbolky po bocích a zadní části krku jsou cervikální lymfatické uzliny - a v takovém případě se otoky v důsledku infekce.
Co jim způsobuje?
Lymfatické uzliny se zvětšují z mnoha různých důvodů. Většinu času, otoky lymfatických uzlin v oblasti krku nemusí být nutně zlověstným nálezem a hrboly se po ukončení infekce samy odejdou. Infekční mononukleóza, nebo mono, obvykle způsobuje zvětšení cervikálních lymfatických uzlin. Vzácně jsou otoky cervikální uzliny známkou rakovinového procesu. Lymfom je rakovina lymfatického systému . To může ovlivnit jakoukoli z tělních lymfatických uzlin, a cervikální mízní uzliny jsou obyčejně ovlivněny.
Proč jsou krční?
Lidé mohou snadněji propojit děložní děložku s děložními operacemi a postupy, jako je například roztržení papily, nebo možná proces dilatace děložního hrdla během porodu a porodu nebo porodu.
Cervix je ve skutečnosti latinský termín pro krk a používá se v medicíně také k popisu různých krčních tvarů těla, tedy děložního děložního čípku. Krček je používán jako přídavné jméno při popisu věcí v oblasti krku, takže jsou zde krční obratle - kostra v krku; a krční obojek - ty měkké krční podložky, které někdy někdo koupí v obchodě s drogami, aby se pokusil projít bolestem krku.
Také známý jako: uzly krku
Příčiny opuchu cervikální lymfatické uzliny
Nejčastější příčinou otoků cervikální lymfatické uzliny není lymfom. U dětí jsou nejběžnější infekce a zejména virové infekce horních cest dýchacích, jako je rhinovirus, virus chřipky nebo adenovirus. Jiné viry, jako je mononukleóza vírusu Epstein-Barr, virus varicella-zoster a HIV, mohou být spojeny s otoky krčních lymfatických uzlin u dětí a dospělých.
Jak bakterie, tak viry mohou způsobit zduření lymfatických uzlin v oblasti krku. Pokud je příčina bakteriální, pravděpodobní viníci zahrnují určité typy infekcí Strep a Staph.
Kromě krku se lymfatické uzliny obvykle zvětšují v jiných oblastech, jako jsou slabiny a podpaží. Obvykle se v jedné chvíli zvětšuje pouze jedna oblast uzlů. Když se do ní zapojí více než jedna oblast lymfatických uzlin, nazývá se to generalizovaná lymfadenopatie .
Malignita je jen jedna věc v dlouhém seznamu možných příčin opuchlých cervikálních lymfatických uzlin. Různé druhy rakoviny se mohou rozšířit do lymfatických uzlin a způsobit otoky cervikálních lymfatických uzlin. Lymfom je rakovina, která skutečně začíná v lymfatických uzlinách.
Lymfom a cervikální lymfatické uzliny
Bezbolestný otok jedné nebo více lymfatických uzlin - často cervikálních lymfatických uzlin - je klíčovým varovným signálem pro lymfom a může být jednou z mála vnějších projevů lymfomu v rané fázi.
Hodgkinův lymfom nebo HL a non-Hodgkinův lymfom nebo NHL jsou dvě hlavní kategorie lymfomu. Generalizované otoky lymfatických uzlin se týkají zduření uzlů, které vznikají v různých oblastech těla, někdy i na celém místě, a zdá se, že nesledují rozpoznatelný vzorec. Tento náhodnější typ opuchu lymfatických uzlin je zřídka pozorován u malignit, nicméně je to obvykle pozorováno u nehodgkinského lymfomu, podle Mohseni a kolegů. Naproti tomu HL se vyznačuje lokalizovaným postižením lymfatických uzlin. HL obvykle sleduje předvídatelný, organizovaný procesí z jedné oblasti lymfatických uzlin do další.
HL je vzácná u dětí mladších 10 let. Většina dětí s HL má bolest bez bolestí v lymfatických uzlinách a časté je postižení cervikálních lymfatických uzlin. Pokud mají děti NHL, klinické postižení hlavy a krku je pozorováno pouze u 5 až 10 procent a nejčastěji se jedná o symptomatickou cervikální lymfadenopatii.
Celkově, jestliže je postižení lymfatických uzlin omezeno na krk, Hodgkinova choroba, non-Hodgkinův lymfom a karcinom skvamózních buněk hlavy a krku a metastazující karcinomy jsou běžné malignity v oblasti krku.
Slovo z: nomenklatury a rakoviny děložního čípku
Pokud jde o "cervikální" + "lymfatické uzliny", člověk by mohl začít uvažovat o možnostech zmatku v lékařských scénářích; příběhy o amputaci špatné končetiny mohou přijít na mysl.
Termíny děložního čípku a děložního hrdla také odkazují na krční strukturu, která se připojuje k dolnímu konci dělohy nebo dělohy k vagině. Zatímco lymfatické uzliny se mohou v případě rakoviny děložního hrdla zapojit do maligních onemocnění, nebudou se nazývat "cervikální lymfatické uzliny" - naštěstí se používají jiná jména těchto struktur, jako je paracervikální, parametriální a hypogastrická atd.
Zdroje:
Mohseni S, Shojaiefard A, Khorgami Z, Alinejad S, Ghorbani A, Ghafouri A. Periferní lymfadenopatie: Přístupové a diagnostické nástroje. Írán J Med Sci . 2014; 39 (2 Suppl): 158-170.
Meier JD, Grimmer JF. Hodnocení a zvládnutí krčních mase u dětí. Am Fam Lékař . 2014; 89 (5): 353-8.
Louissaint A, Jr., Ferry JA, Soupir CP, Hasserjian RP, Harris NL, Zukerberg LR. Infekční mononukleóza napodobující lymfom: rozlišující morfologické a imunofenotypické rysy. Moderní patologie. 2012, 25 (8): 1149-1159.