Akutní a chronická bronchitida jsou léčena zásadně odlišnými přístupy, ačkoli existuje několik způsobů léčby, které lze použít pro obě podmínky. Základním kamenem léčby obou stavů je zlepšení komfortu, podpora optimálního dýchání a snížení kašle.
Nejběžnější léčba akutní bronchitidy zahrnuje odpočinek a symptomatickou léčbu, pokud je zánět následkem virové infekce.
Pokud je bakteriální infekce příčinou akutní bronchitidy, mohou se použít i antibiotika. Chronická bronchitida je na druhé straně řízena léky, které snižují zánět průdušek, jako jsou inhalační nebo perorální steroidy, stejně jako změny životního stylu, jako je odvykání kouření.
Domácí nápravná opatření a životní styl
Pokud máte diagnostikovanou akutní nebo chronickou bronchitidu, pravděpodobně nebudete muset být hospitalizováni. Pro akutní i chronickou bronchitidu je velké zaměření vaší léčby založeno na domácí léčbě a modifikacích životního stylu.
- Vyvarujte se kouření a výparů: Jak akutní, tak i chronická bronchitida mohou být zhoršeny kouřem cigaret, průmyslovými inhalačními látkami a výpary v prostředí, jako je kouř z grilu. Pokud je to možné, držte se daleko od inhalačních dráždivých látek, protože mohou vyvolat zvýšenou zánětlivou reakci vašich průdušek.
- Zvlhčovače : Použití zvlhčovače může zmírnit nepříjemné pocity při akutní bronchitidě a někdy to také pomáhá s chronickou bronchitidou. Zvlhčovače přidávají do vzduchu vlhkost, což usnadňuje dýchání, uvolňuje hlen a může dokonce zmírnit bolest, která vzniká v důsledku dýchání suchého vzduchu.
Akutní zánět průdušek
- Odpočinek: Akutní bronchitida může způsobit, že se budete cítit velmi unaveni. To je způsobeno jak infekcí, tak i přetrvávajícím kašlem. Je důležité, abyste co nejvíce odpočinuli, když jste nemocní.
- Tekutiny: pití čirých tekutin, pokud máte jakýkoliv typ infekce dýchacích cest, je důležité, protože potřebujete zůstat hydratovaný, což pomáhá ředit hlen v hrudníku a krku.
Over-the-counter terapie
Množství léků, které jsou bez lékařského předpisu, může pomoci zmírnit některé příznaky akutní i chronické bronchitidy. Tyto léky jsou obecně účinnější pro krátkodobé užívání, pokud máte akutní bronchitidu. Většinou Vám lékař doporučuje lék na předpis, který má trvalejší účinek na chronickou bronchitidu.
- Dekongestanty : Decongestants, jako je pseudoefedrin ( Sudafed) a oxymetazolin (Afrin), uvolňují a pomáhají vypouštět hlen, který může být ve vašich dutinách, což vám usnadňuje dýchání. Tam je nějaká kontroverze o zneužívání těchto léků, takže je důležité být zodpovědný a používat je konzervativně. Použijte dekongestanty pouze tehdy, pokud ulehčí vaše příznaky, a ne déle než několik dní najednou.
- Bolest proti bolesti : Léčivé prostředky proti bolesti a redukční prostředky proti horečkám, jako je acetaminofen a ibuprofen, mohou pomoci zmírnit bolest na hrudi a bolestivost, kterou můžete mít při kašli, když trpíte bronchitidou.
- Redukce horečky: Mnoho léků, které mohou snížit Vaši horečku, také zmírňuje mírnou bolest, takže tyto léky, které jsou dostupné bez lékařského předpisu, mohou dělat dvojí povinnost. Neberte je v dávkách vyšších, než jsou doporučené dávky a ujistěte se, že informujete svého lékaře nebo pediatra vašeho dítěte o lécích, které užíváte bez lékařského předpisu.
- Léky proti kašli : léky na potlačování kašle nebo expektoranty mohou být užitečné, pokud je váš kašel suchý nebo neproduktivní. Pokud trpíte chronickým kašlem s chronickou bronchitidou, může Vám lékař předepsat lék na potírání kašle.
Předpisy
Léčba léků na léčbu bronchitidy je uvedena pro pohodlí a některé léky na předpis mohou pomoci léčení samotné nemoci.
- Antibiotika: Většina případů akutní bronchitidy je způsobena virovými infekcemi, což znamená, že nemohou být léčeny antibiotiky. Virové infekce se antibiotiky nezlepšují, takže jejich užívání vám nepomůže lépe rychleji a může vést k dalším problémům, jako je rezistence k antibiotikům. Pokud máte akutní bronchitidu způsobenou bakteriální infekcí , možná budete muset užít předpis antibiotika. Specifické antibiotikum se stanoví na základě pravděpodobného bakteriálního organismu. Pokud potřebujete užívat antibiotika, ujistěte se, že užíváte všechny své léky předepsané a nezastavujte jen proto, že se cítíte lépe.
- Bronchodilatátory: bronchodilatátory, jako je albuterol (Proventil), uvolňují svaly kolem průdušek a umožňují jim širší. To pomáhá odstraňovat bronchiální sekreci při zmírnění bronchospasmu a snížení obstrukce dýchacích cest. Vaše potíže s dýcháním a hrudníkem se mohou dočasně zlepšit a více kyslíku může být rozděleno do vašich plic, aby se zlepšila vaše energetická hladina. Často se používají jako inhalátory, některé z těchto léků jsou označovány jako záchranné inhalátory , protože pracují rychle a jsou používány k léčbě náhlých epizod dýchavičnosti spojených s bronchospasmem.
- Steroidy: Perorální steroidy mohou být použity k léčbě chronické bronchitidy, když se symptomy rychle zhorší. Inhalační steroidy se obvykle používají k léčbě stabilních příznaků nebo k častým zhoršováním příznaků.
- Inhibitory fosfodiesterázy-4 (PDE4): inhibitory PDE4 Daliresp (roflumilast ) jsou třídou léčiv, která léčí zánět spojený s onemocněním plic. Perorální lék jednou denně, inhibitory PDE4 pomáhají snižovat exacerbaci chronické bronchitidy, obvykle s minimálními vedlejšími účinky.
Lékařské ordinace a procedury řízené specialisty
Několik postupů může pomoci zmírnit příznaky a přetížení chronické bronchitidy. Tyto postupy jsou primárně neinvazivní a snadno tolerují, ale musí být řízeny zkušenými specialisty.
- Fyzioterapie hrudníku: Tento postup, který může být také nazýván jako hrudní perkuse, je technika, která zahrnuje tleskání na hrudi a / nebo zádech, aby pomohla uvolnit hlen a usnadnila vykašlávání. Často se používá s posturálním odvodněním a může být provedeno pomocí rukojetí nebo zařízení pro oddělení dýchacích cest.
- Posturální drenáž : Jedná se o techniku, která používá gravitaci k pomoci s odstraněním hlenu z dýchacích cest. Fyzioterapie hrudníku i posturální drenáž fungují nejlépe po léčbě bronchodilatancií.
- Zařízení pro oddělení dýchacích cest: Tato zařízení se používají ve spojení s terapií hrudníku a posturální drenáží, aby se lépe zajistila uvolnění hlenu z plic. Bylo prokázáno, že zařízení zlepšují výsledky ve srovnání s fyzioterapií a drenážími. Jsou poměrně cenově dostupné a snadno použitelné a váš terapeut nebo lékař vám může doporučit přístroj, pokud máte chronickou bronchitidu.
- Přístroje s pozitivním výdechovým tlakem (PEP) umožňují dýchat proti tlaku vzduchu.
- Vysílací zařízení s vysokým kmitočtem, jako je zařízení pro průchod flutterového hlenu a vibrační zařízení Acapella PEP , jemně umožňují vibraci malých a velkých dýchacích cest.
- Plicní flétna , ruční přístroj, vytváří do dýchacích cest nízkofrekvenční zvukové vlny.
Doplňková alternativní medicína (CAM)
Existuje celá řada alternativních terapií používaných při bronchitidě, a jen málo z nich bylo předmětem výzkumu s omezenými, ale slibnými výsledky.
- Eukalyptový olej: Eukalyptus může mít antivirové vlastnosti a při použití oleje pomocí eukalyptové páry může inhalace snížit některé příznaky akutní bronchitidy.
- Pelargonium sidoides: P. sidodes, také známý jako Umckaloabo, je bylinný prostředek, který může být účinný při zmírnění příznaků při akutní bronchitidě.
- Slippery Elm: Kluzký jíl, v čajové formě, čaj může pomoci zmírnit bolest v krku, který může být spojen s bronchitidou. Slippery Elm obsahuje slizu, gelovitou látku, která může snížit zánět.
> Zdroje:
> Careddu D, Pettenazzo A. Pelargonium sidoides extrahuje EP 7630: přehled jeho klinické účinnosti a bezpečnosti při léčbě akutních infekcí dýchacích cest u dětí. Int J Gen Med. 2018 Mar 8; 11: 91-98. dva: 10.2147 / IJGM.S154198. eCollection 2018.
> Elaissi A, Rouis Z, Salem NA. Chemické složení 8 éterických olejů eukalyptových druhů a hodnocení jejich antibakteriálních, antimykotických a antivirových aktivit. BMC Complement Altern Med. 2012 červen 28; 12: 81. doi: 10.1186 / 1472-6882-12-81.
> Timmer A, Günther J, Motschall E, Rücker G, Antes G, Kern WV. Extrakt Pelargonium sidoides pro léčbu akutních infekcí dýchacích cest. Cochrane Database Syst Rev. 2013, říjen 22, (10): CD006323. dva: 10.1002 / 14651858.CD006323.pub3.