Má vaše dítě dětskou idiopatickou artritidu?
Artritida vs. bolesti a bolesti
Děti dostávají artritidu . Ve skutečnosti, podle Nadace pro artritidu, asi 300 000 dětí ve Spojených státech má chronickou artritidu nebo juvenilní idiopatickou artritidu (JIA).
Naštěstí je mnohem častější, že děti mají bolesti a bolesti, které nejsou způsobeny artritidou, zvláště když mají rostoucí bolesti. Stále je artritida často první věcí, o které si mnozí rodiče myslí, když mají děti bolesti kloubů.
To dělá důležité pochopit příznaky a symptomy juvenilní idiopatické artritidy, abyste se vyhnuli zbytečným testům a nechali vaše dítě diagnostikované, pokud má skutečně JIA.
Jedna z nejdůležitějších věcí, které je třeba pochopit, je, že když lékaři mluví o artritidě, nehovoří jen o bolest. Pravá definice artritidy zahrnuje zánět kloubů a obvykle zahrnuje otok a / nebo bolest s pohybem a omezený rozsah pohybu. Pokud vaše dítě má bolest bez zánětu, pak se nazývá artralgie.
Opuch, který mají děti s artritidou, zejména pokud je v malém kloubu, může být někdy jemný, což může způsobit diagnostiku juvenilní idiopatické artritidy. A ačkoli mnozí rodiče si myslí, že můžete diagnostikovat dítě s juvenilní idiopatickou artritidou s několika rychlými krevními testy, a přestože jsou užitečné, tyto testy nemohou provést diagnózu sami.
Můžou někdy mýlit věci.
Takže i když byste měli vidět svého pediatra, pokud má vaše dítě bolesti a bolesti, o které máte obavy, nebuďte překvapeni, pokud vám řekne, že vaše dítě nemá JIA, pokud nemá některé z níže uvedených příznaků a symptomů.
Druhy juvenilní artritidy
Juvenilní artritida není ve skutečnosti jen jednou podmínkou.
Mnoho věcí může způsobit artritidu u dětí, včetně infekcí (septickou artritidou), reakcí na infekce (reaktivní artritidu) a dalších stavů (SLE, HSP atd.).
Existuje mnoho různých typů juvenilní idiopatické artritidy , včetně:
- Systémová artritida
- Oligoartritida - během prvních šesti měsíců se postihuje pouze 1 až 4 klouby
- Polyartritída - může být buď revmatoidní faktor negativní nebo pozitivní - během prvních šesti měsíců jsou postiženy 5 nebo více kloubů
- Psoriatická artritida
- Artritida spojená s entézitidou - má zánět, kde se šlacha vloží do kosti
- Nediferencovaná artritida
Co se stalo s JRA nebo s juvenilní revmatoidní artritidou? To je starší termín, který byl v roce 2001 nahrazen nejnovějšími klasifikačními pravidly.
Juvenilní artritida Symptomy
Příznaky a příznaky juvenilní idiopatické artritidy mohou zahrnovat:
- Opuch kloubů
- Bolest kloubů
- Ztuhlost kloubů, která je obvykle zhoršená ráno
- Vysoká horečka (systémová JIA)
- Lymfatická kožní vyrážka (systémová JIA)
- Zduřené lymfatické žlázy (systémová JIA)
- Oteklé prsty a pichání kloubů (psoriatická JIA)
- Bolest dolní části zad (artritida související s enthesitidou)
- Zánět oka (oligoartritida)
Nejdůležitější je, že při diagnostikování JIA by dítě mělo být mladší než 16 let na počátku artritidy a mělo by trvat nejméně 6 týdnů otoku kloubů.
Diagnóza juvenilní artritidy
Tak jak jsou diagnostikovány děti s juvenilní idiopatickou artritidou?
Bohužel nemůžete jen objednat krevní test a zjistit, zda dítě má JIA. Mnohé z testů jsou nespecifické. Například test rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) prostě říká, že zánět je přítomen v těle, ale neříká, že je to z JIA nebo infekce. A mnoho dětí s JIA má test normální antinukleární protilátky (ANA), který je často považován za "test na artritidu".
Namísto panelu testů je to typické příznaky a příznaky vašeho dítěte a několik cílených testů, které pravděpodobně pomohou pediatru a / nebo pediatrickému revmatologovi diagnostikovat vaše dítě s JIA.
Juvenilní léčba artritidy
Ačkoli neexistuje lék na juvenilní idiopatickou artritidu, existuje mnoho léčebných postupů, které pomáhají kontrolovat příznaky a zabraňují vzniku příznaků, včetně nesteroidních protizánětlivých léků (např. Aspirinu, ibuprofenu a naproxenu), antireumatických léků modifikujících chorobu (EG , metotrexát ), prednison a biologické látky (EG, etanercept, infliximab a adalimumab).
Fyzikální terapie a pracovní terapie jsou další léčby, které děti s JIA často potřebují.
Co potřebuješ vědět
Další věc, která je známa o juvenilní idiopatické artritidě, je následující:
- Předpokládá se, že JIA má genetické i ekologické příčiny.
- Oligoartikulární JIA je nejběžnější typ JIA a má špičkový nástup ve věku od 2 do 4 let.
- Iridocyklitida (zánět v oku) je závažnou komplikací JIA. Děti s JIA typicky vidí pediatrického oftalmologa, aby se ujistili, že nedochází ke vzniku zánětu oka.
- Děti s JIA by měly být sledovány kvůli problémům s růstem.
Pediatrický revmatolog může pomoci diagnostikovat a řídit vaše dítě pomocí JIA.
Zdroje:
Espinosa, Maria. Juvenilní idiopatická artritida. Pediatrie v recenzi 2012; 33: 303-313.