Pochopení břišní migrény

Otázky a odpovědi na migrény, které způsobují břišní potíže

Rodiče dětí s recidivující břišní bolestí chronické povahy dobře vědí rozsáhlé lékařské návštěvy a testy, které procházely jejich malí lidé. Doufejme, že pokud jste rodič dítěte s takovou bolestí, máte diagnostiku a dobrý léčebný plán.

Zde je bližší pohled na formu funkční bolesti břicha, nazývané břišní migréna, která může být náročná na léčbu, ale není život ohrožující.

Kdo dostane břišní migrény?

Přibližně 4 až 15 procent dětí s chronickou recidivující bolestí břicha neznámé příčiny má břišní migrény, podle jedné studie na bolení hlavy. Tyto záchvaty migrény obvykle začínají ve věku od 3 do 10 let.

Mohou dospělí získat břišní migrény?

Zatímco tato porucha hlavy je klasicky diagnostikována pouze u dětí, existuje nyní více vědeckých důkazů, že by to mohlo být diagnóza u některých dospělých, kteří vidí své lékaře o bolesti břicha, zvláště pokud mají rodinnou anamnézu migrény.

Existuje také myšlenka, že břišní migrény u dětí jsou předchůdci migrénových záchvatů jako dospělí.

Jak se diagnostikuje břišní migréna?

K potvrzení diagnózy migrény v břiše nedošlo k žádnému vyšetření slamem. Místo toho lékař provede fyzickou prohlídku a požádá o osobní a rodinnou historii.

Navíc klíčovou součástí diagnostiky břišní migrény je vyloučit další zdroje gastrointestinálních onemocnění nebo chronické bolesti břicha, zejména anatomické, infekční, zánětlivé nebo metabolické příčiny.

Kde je lokalizována bolest břišní migrény?

Zřejmou odpovědí zde je břicho. Obvykle děti ukazují na své břicho tlačítko nebo kolem břicho, ale bolest může být kdekoli na střední čáře podle kritérií Mezinárodní klasifikace poruch hlavy.

Co má pocit bolesti?

Bolest má nudnou nebo "jen bolestnou" kvalitu a má středně těžkou až silnou intenzitu, takže něco, co mohou děti obvykle vylučovat z mysli.

Existují další příznaky spojené s abdominálními migrénami?

Nejméně dva z následujících příznaků jsou přítomny během břišní migrény:

Bolest hlavy není obecně významným příznakem během záchvatu břišní migrény.

Jak dlouho trvají břišní migrény?

Průměrné záchvaty břišní migrény trvají 17 hodin, přestože mohou trvat kdekoli od dvou hodin do tří dnů, pokud nejsou léčeny nebo léčeny neúspěšně. Významným znakem břišní migrény je to, že mezi útoky jsou děti bez bolesti.

Jak se léčí břišní migrény?

Bohužel neexistuje mnoho studií, které dostatečně posoudily léčbu břišní migrény. Ujistěte se, že se nevyskytuje žádná závažná abdominální patologie a nezpůsobí se vyhýbání se (zejména potravinám s vysokým obsahem aminů nebo xantinů), může být úspěšná. Zdravé způsoby spánku, dostatečné tekutiny a případné stresové situace mohou být také užitečné.

Při akutním záchvatu může být užitečný tylenol (acetaminofen) nebo ibuprofen, pokud je podán dostatečně brzy.

Také bylo prokázáno, že nazální sumatriptan je účinný při léčbě akutních břišních migrénů.

Léky, u kterých bylo zjištěno, že jsou účinné při prevenci břišní migrény u dětí, zahrnují:

U dospělých může být topiramát (Topamax) vhodnou volbou pro prevenci břišní migrény, podle jedné studie v Annals of Pharmacotherapy.

Slovo z

Chronická bolest břicha u dětí může mít významný negativní dopad na kvalitu jejich života a značně zasahuje do vzájemných vztahů a školních a společenských funkcí.

Pokud vy nebo Vaše dítě trpíte chronickými, opakujícími se bolestmi břicha, ujistěte se, že podstoupíte pečlivé ošetření specialistou na gastrointestinální trakt.

Zdroje:

Carson L a kol. Abdominální migréna: nedostatečně diagnostikovaná příčina recidivující bolesti břicha u dětí. Bolest hlavy. 2011 květen, 51 (5): 707-12.

Gelfand AA. Epizodické syndromy, které mohou být spojeny s migrénou: AKA "dětské periodické syndromy". Bolesti hlavy . 2015 listopad-prosinec; 55 (10): 1358-64.

Kakisaka Y a kol. Účinnost sumatriptanu ve dvou dětských případech s funkčními gastrointestinálními poruchami souvisejícími s bolestí břicha: mechanizmus se překrývá s migrénou? J Child Neurol. 2010 Feb; 25 (2): 234-7.

Roberts, JE & deShazo RD. Abdominální migréna, další příčina bolesti břicha u dospělých. Am J Med. 2012 Nov; 125 (11): 1135-9.

Woodruff, AE, Cieri, NE, Abeles, J. & Seyse SJ. Abdominální migréna u dospělých: přehled farmakoterapeutických možností. Ann Pharmacother. 2013 Jun; 47 (6): e27.