Ano, můžete užívat beta-blokátory, pokud máte astma za předpokladu, že:
- Vezmete správný beta blokátor
- Začínáte s krátkou dobou užívání jako zkušební (4 až 6 týdnů)
Je bezpečné užívat beta-blokátory, pokud máte astma?
Tato otázka je běžná a přichází proto, že je tradiční moudrost - a to jak u pacientů, tak u odborníků v oblasti lékařství - že beta-blokátory obecně nemají být používány u lidí s astmatem nebo COPD (dvě formy obecnějšího typu onemocnění nazývaného reverzibilní onemocnění dýchacích cest ).
Důvod pro to má velký smysl na povrchu. Beta blokátory se zaměřují na beta receptory a zabraňují je odesílat zprávy do různých částí těla. V kardiovaskulárním systému je to prospěšné pro osoby s vysokým krevním tlakem a srdečními problémy, protože mnoho beta receptorů je na cévách i v samotném srdci. Blokování těchto "kardiovaskulárních beta receptorů" uvolňuje krevní cévy, zpomaluje srdce a vede k celkovému poklesu krevního tlaku ak množství práce, kterou má srdce dělat.
Nicméně mnoho beta receptorů je v plicích a "strukturách dýchacích cest" (průdušky, bronchioles - oba jsou malé průchody, které vedou vzduch do plic). V těchto místech pomáhají aktivní beta receptory udržet uvolnění a uvolnění vzduchových kanálků, což zlepšuje dýchání. Blokování beta receptorů způsobuje, že tyto struktury dýchacích cest se stanou více napjaté a zúžené, což je nebezpečné pro osoby s astmatem, CHOPN nebo jinými typy reverzibilních onemocnění dýchacích cest.
Důležitým bodem je však to, že kardiovaskulární receptory a beta receptory jsou vlastně trochu jiné. Beta-blokátory nejsou velmi dobré při vyprávění obou typů od sebe a obecně blokují oba typy o stejném, což je špatné.
Nicméně některé betablokátory byly specificky navrženy tak, aby se zaměřily na kardiovaskulární beta-receptory a zároveň ponechaly samotné beta-receptory.
Ačkoli nejsou 100% selektivní, obvykle mezi nimi dělají dobrou práci. Tyto novější kardiovaskulární léky specifické pro beta receptory se nazývají kardioselektivní beta blokátory.
Výzkumy naznačují, že kardioselektivní léky jsou obecně bezpečné pro použití u lidí s astmatem a CHOPN, mohou skutečně přinést více přínosu těm lidem (kteří mají tendenci mít vyšší kardiovaskulární rizika).
Pokud si lékař přeje vyzkoušet kardioselektivní beta blokátor, měl by udělat počáteční studii, aby se ujistil, že všechno bude v pořádku. Tato zkušební doba by měla trvat 4 až 6 týdnů. Během této doby byste měli sledovat astmatické záchvaty, jakékoli neobvyklé potíže s dýcháním nebo jakoukoli jinou změnu vašich respiračních (dýchacích) vzorů / úsilí a hlásit problémy svému lékaři.
Pokud se vyskytnou závažné problémy (výrazně zvýšený počet záchvatů, časté potíže s dechem), je třeba zastavit beta-blokátor. Dokonce i v případě, že pokus probíhá dobře, ujistěte se, že máte své rychle působící inhalátory plné a přístupné, a že užíváte jakékoli jiné léky nebo léčebné postupy přesně tak, jak je předepsáno. Během léčby bude váš astma (nebo jiné onemocnění dýchacích cest) vyžadovat sledování a okamžitě vyhledejte lékařskou péči o jakékoli vážné problémy s dýcháním.
Zdroj
- Salpeter S, Ormiston T, Salpeter E, Wood-Baker R. Kardioselektivní betablokátory pro reverzibilní onemocnění dýchacích cest. Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, Issue 2. Čl. Č .: CD002992. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002992.