Tento enzym byl zkoumán pro použití při léčbě ulcerózní kolitidy
Přehled
Bromelain je proteolytický enzym, který se extrahuje z kmene a šťávy z ananasu. To bylo poprvé objeveno v pozdních 1800s, ale nebyl používán jako výživový doplněk až do padesátých lét. Bromelain je protizánětlivý a používá se jako trávicí pomůcka a ředidlo krve, stejně jako pro léčbu sportovních úrazů, sinusitidy, artritidy a otoku.
Bromelain je také studován pro použití jako doplněk k zánětlivému onemocnění střev (IBD) , zejména ulcerózní kolitidě.
Používání
Bromelain tráví bílkoviny, což je důvodem, proč se také používá jako masový třepač. Jako doplněk je k dispozici jako kapsle nebo tablety. Jako trávicí pomůcka je doporučená dávka obvykle 500 mg třikrát denně. Může být užíván s jídlem, ale je účinnější při snižování zánětu, když je užíván na prázdný žaludek. Bromelain je schválen v Německu pro použití po operaci, kde dávky se pohybují od 80 do 320 mg denně. Optimální dávkování pro jiné použití, například pro léčbu artritidy, není známo. Bromelain se běžně užívá po dobu 8 až 10 dnů.
Bromelain je protizánětlivý, ale není příliš mnoho výzkumů na podporu jeho použití u Crohnovy choroby nebo vředové kolitidy. Existuje případová zpráva dvou pacientů s ulcerózní kolitidou, kteří dobře reagovali na léčbu bromelainem.
Bromelain nebyl studován u lidí s IBD, ale existuje jedna studie, která byla provedena na tkáni biopsie odebraném ze střeva lidí s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou. Zdá se, že tkáň reagovala pozitivně na bromelain a vykazovala méně IBD markerů než tkáň, která nebyla léčena bromelainem.
Při konzumaci velkého množství ovoce ananasu nedojde ke stejnému účinku jako při užívání doplňku bromelainu. Bromelain se primárně vyskytuje ve stonku ananasu, který se obvykle nejedí.
Interakce s léčivy a doplňky
Bromelain může zvýšit účinnost některých antibiotik, včetně amoxicilinu. Může mít podobný účinek na tetracyklin, ale současný výzkum v této oblasti je v rozporu.
Bromelain má také účinek na krev a může ovlivnit schopnost krve srážet . Proto by nemělo být užíváno spolu s jinými léky nebo doplňky, které také krívají krví nebo zvyšují riziko krvácení, včetně:
- Coumadin (warfarin)
- Česnek
- Ginkgo biloba
- Heparin
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), včetně aspirinu , ibuprofenu a naproxenu
- Plavix (klopidogrel)
- Saw palmetto
Bromelain může také zvyšovat účinky, které mají sedativa na tělo. To zahrnuje jak léky, tak i doplňky, které se používají jako sedativa a ty, které mají sedativní účinek. Některé příklady jsou:
- Alkohol
- Antikonvulsiva, včetně dilantinu (fenytoinu) nebo Depakote (kyseliny valproové)
- Barbituráty, včetně fenobarbitalu
- Benzodiazepiny včetně Ativanu (lorazepamu), Xanaxu (alprazolamu) a Valium (diazepamu)
- Catnip
- Kava Kava
- Narkotika, včetně kodeinu
- Induktory spánku, včetně Ambien (zolpidem) , Lunesta (eszopiclone) , Rozerem (ramelteon) a Sonaty (zaleplon)
- Tricyklické antidepresiva, včetně Elavilu (amitriptylin)
- Kozlík lékařský
Vedlejší efekty
Stejně jako u všech léků nebo doplňků, existuje vždy možnost alergické reakce . Bromelain by se měl vyhnout každému, kdo má známou alergii na ananas nebo jiné rostliny v rodině Bromeliaceae.
Bromelain může způsobit nežádoucí účinky, včetně:
- Průjem
- Nevolnost
- Zvýšené menstruační krvácení nebo abnormální děložní krvácení
- Zvýšená srdeční frekvence
- Žaludeční nevolnost
- Zvracení
Upozornění na těhotenství
Bromelain nebyl široce studován u žen, které jsou těhotné nebo kojící.
Vzhledem k tomu, že bromelain může způsobit děložní krvácení, nedoporučuje se ji používat u žen, které jsou těhotné nebo kojí. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo kojíte a jste užil / a nebo uvažujete o užívání bromelainu.
Slovo z
Přestože bromelain je schválen pro některé použití v Německu, v současné době není schválen v USA k léčbě jakýchkoli stavů. Důkazy pro jeho použití v IBD se zvyšují, ale v současné době nejsou dostatečně robustní k tomu, aby doporučily jeho široké použití. Informujte svého lékaře, pokud uvažujete o použití bromelainu, nebo pokud právě užíváte bromelain.
Zdroje:
Kane S, Goldberg MJ. "Použití bromelainu pro mírnou ulcerózní kolitidu." Ann Intern Med 18. dubna 2000; 132: 680. 6. února 2016.
Ke F, Yadav PK, Ju LZ. "Bylinná medicína v léčbě ulcerózní kolitidy." Saudský žurnál gastroenterologie: Úřední věstník Saudské asociace pro gastroenterologii . 2012; 18 (1): 3-10. 6. února 2016.
Onken JE, Greer PK, Calingaert B, Hale LP. "Léčba bromelainem snižuje vylučování prozánětlivých cytokinů a chemokinů biopsií tlustého střeva in vitro." Clin Immunol Mar 2008; 126: 345-352. 6. února 2016.
Tinozzi S, Venegoni A. "Účinek bromelainu na hladinu amoxicilinu v séru a tkáni". Drugs Exptl Clin Res 1978; 4: 39-44. 6. února 2016.