Může to být děsivé a frustrující, když vaše dítě má tajemný příznak, jehož příčina je obtížné diagnostikovat nebo objevovat.
Má vaše dítě nějaké exotické onemocnění, podivný virus nebo je to všechno v jeho hlavě?
Klasické pediatrické příznaky
Naštěstí mají děti při onemocnění obvykle klasičtější příznaky, jako je například bludný kašovitý kašovitý záchvaty, šupinovitá vyrážka šarlatové nebo pálčivá tvář vyrážka z 5. nemoci.
Jiné klasické pediatrické příznaky, které lze snadno rozpoznat, mohou zahrnovat dítě s:
- vysoká horečka následovaná vyrážkou po přerušení horečky = roseola
- (novorozenců) s zvracením projektilu, který prochází přes pokoj = pylorní stenóza
- biliózní (tmavě zelené) zvracení = střevní obstrukce nebo blokáda
- medově zbarvená křupavá vyrážka = impetigo
- žaludeční stolice (červená sliznice) = intususcepce
- "zraněná" ramena, která ji nepohybuje a drží ji těsně u břicha poté, co byla vytažena nebo vytažena = loketka
- polyurie (močení hodně), polydipsie (hodně pít) a úbytek váhy = diabetes mellitus
U některých z těchto modelů klasických příznaků můžete provést diagnózu, jakmile si přečtete historii, a to ještě předtím, než uvidíte pacienta.
Tajemné pediatrické příznaky
Je mnohem těžší zjistit, co může způsobit, že vaše dítě bude nemocné, pokud jeho příznaky jsou trochu tajemnější.
Tyto typy záhadných symptomů, zejména pokud se vyskytují samy o sobě nebo se na dlouhou dobu zotavují, mohou zahrnovat:
- přetrvávající horečku
- kožní vyrážky
- myalgie (svalové bolesti)
- artralgie (bolesti kloubů)
- artritida
- únava
- ztráta váhy
- nevolnost
- závrať
- bolesti hlavy
- zdurené žlázy
Pokud jsou závažné, mohou vést k vyhýbání se školám ak odchodu z přátel a společenských aktivit.
Příčiny tajemných příznaků
Přestože rodiče a jiní členové rodiny obvykle sáhnou k závěrům, když dítě má tajemné příznaky a myslí si, že má buď rakovinu , jako je leukémie nebo lymfom, nebo Juvenilní revmatoidní artritida (JRA), je mnohem častější, že dítě má atypickou prezentaci mnohem častější porucha, jako je mono , horečka na poškrábání koček, lymská nemoc, atd.
nebo jiných virových a bakteriálních infekcí.
Příznaky se mohou také zdát tajemné, pokud jsou způsobeny méně častými stavy, které někteří pediatři jednoduše nevidí příliš často, jako je špinavá horečka Rocky Mountain, Ehrlichiosis, Kawasakiho choroba, Henoch-Schonlein Purpura (HSP), Hemolytický uremický syndrom (HUS) , Revmatická horečka nebo syndrom chronické únavy u dospívajících.
Testy na tajemné příznaky
Uvědomte si, že neexistuje jediný test, který by vám pomohl zjistit, co je příčinou těchto typů záhadných symptomů, a může trvat několik návštěv u lékaře, se specialistou a několika testů předtím, než váš pediatr zjistí příčinu. Počáteční testování může zahrnovat kompletní krevní obraz, základní metabolický panel, testy funkce štítné žlázy, ESR a CRP. Mohou se také provést další testy zaměřené na specifické infekce, jako je mono, horečka škrábanců a strep, atd.
Další testování bude pravděpodobně záviset na tom, jak je vaše dítě nemocné, jak dlouho je nemocné a jakékoliv nedávné cestování nebo expozici jiným nemocným.
Každá léčba bude také pravděpodobně určena na dobu, po kterou je Vaše dítě nemocné a výsledky testů.
A pamatujte, že jen proto, že symptomy dítěte nelze snadno vysvětlit, neznamená to, že nejsou skutečné nebo že dítě předstírá.
> Zdroj
> Zeitlin >, Sue > Rozpoznává se u dětí faktické a vyvolané onemocnění. Pediatrie a dětské zdraví, 26. července 2016.