Dětské onkologické onemocnění je společné starosti mezi rodiči, zvláště když jejich děti jsou nemocné více než 5-7 dní bez dobrého vysvětlení.
Můj syn má bolesti hlavy. Mohl by mít nádor na mozku? Má dcera má zduřenou žlázu. Mohla by mít leukémii nebo lymfom? Má moje dítě rakovinu?
Naneštěstí často nevycházejí z toho, že se obávají svého pediatra, který by je obvykle mohl rychle ujistit, že jejich dítě pravděpodobně nemá žádný druh rakoviny.
Přestože existuje mnoho různých druhů dětských rakovin, riziko vzniku rakoviny u každého dítěte je poměrně nízké a u dětí je rakovina považována za vzácnou. Celkově existuje jen asi 150 případů dětské rakoviny pro každých 1 milion dětí ve Spojených státech. Přesto je rakovina jednou z hlavních příčin smrti u dětí, takže je důležité si u dětí uvědomit příznaky a příznaky rakoviny.
Společné typy dětské rakoviny
Mezi druhy rakoviny, které děti pravděpodobně dostanou, patří:
- Leukémie - nejběžnější typ dětského karcinomu
- Brain tumors - druhá nejčastější forma rakoviny u dětí
- Lymfom - jako je Hodgkinův a non-Hodgkinův lymfom
- Neuroblastom - nejběžnější solární nádor mimo mozog u dětí
- Kostní nádory - včetně Ewingova sarkomu a osteosarkomu
- Retinoblastom - nádor oka, který se obvykle objevuje zkoumáním červeného reflexu v očích dítěte
- Wilmův nádor - nádor ledvin, který většinou postihuje malé děti ve věku od 2 do 4 let
Příznaky těchto nádorů jsou někdy snadno rozpoznatelné, jako je například velká břišní masa u dítěte s Wilmovým nádorem.
Některé další příznaky rakoviny u dětí mohou zahrnovat horečku, časté infekce, bolest kostí, noční pocení, zvracení a bolesti hlavy, které mají často děti, pokud mají častější a méně závažné virové infekce nebo jiné běžné dětské problémy.
Tak jak víte, jestli má vaše dítě jednu z těchto druhů rakoviny?
Obecně musíte myslet na míru příznaků (jak špatné jsou), na jak dlouho trvají a jak se nadále zhoršují. Například, kdybyste neměli myslet, že vaše dítě má rakovinu pokaždé, když má horečku, jestliže horečka trvá déle než 14 dní a vy a vaše lékaři nevíte, proč pak úplný počet krvinek (CBC s diferenciálem ) na kontrolu rakoviny a dalších testů by byl dobrý nápad.
Jiné příklady příznaků, které mohou naznačovat dětskou rakovinu, zahrnují:
- Zvracení, které trvá déle než 7 dní a je horší, když se vaše dítě probouzí ráno, probudí dítě v noci nebo je spojeno s bolestem hlavy. U dětí s častými bolesti hlavy by červená vlajka mohla být něco vážnějšího, než by byla jednoduchá migréna, kdyby se bolest hlavy časem zhoršovala, čímž by se stávaly buď závažnější nebo častější. Brainové nádory mohou také způsobit jiné neurologické příznaky, jako jsou problémy s chůzí, záchvaty nebo náhlé změny jejich osobnosti.
- Bolest kostí nebo svalová bolest, která nedosáhla známého poškození a během několika týdnů se nezlepšila. Tyto typy bolesti se liší od obvyklých "rostoucích bolestí", které děti dostávají v noci, které obvykle nezpůsobují bolest na určitém místě, pomáhají masírovat, neomezují činnost vašeho dítěte a jsou chronické ( vyskytující se a vypínány po dobu několika měsíců nebo let). Také si vzpomeňte, že chronická bolest zad není u mladších dětí častá a může být známkou nádoru páteře.
- Trvalý kašel nebo potíže s dýcháním, které neodpovídají obvyklým způsobům léčby infekcí nebo astmatu.
- Zvětšující se hmotnost, ať už je to v břiše, krku, pažích nebo nohou.
Mezi další časté příznaky, které vás mohou upozornit, že vaše dítě může mít rakovinu, patří velmi omezená aktivita, ztráta chuti k jídlu, snadné krvácení, podlitiny nebo červená špičatá vyrážka (petechiae), rychlé změny zraku, zvětšená játra nebo slezina nebo úbytek váhy. Ztráta hmotnosti je velká červená vlajka, že se může dělat něco vážného, protože děti obvykle neztrácejí váhu po dlouhou dobu. Děti mohou ztratit libru nebo dvě s akutním onemocněním, jako je chřipka nebo žaludeční virus, ale měli by ji rychle získat zpět.
A co zdurené žlázy (lymfadenopatie)? Jedná se o jeden z nejběžnějších zjištění, které se starají o rodiče, lymfatické uzliny nebo žláz, která neodchází. Nicméně u mladších dětí má opuchnuté žlázy, obzvláště na krku, tak běžné, že jsou téměř normální.
Oteklá žláza, která po několika týdnech nezmizí, může být příznakem rakoviny, ale většinou byste očekávali další příznaky, jako je přetrvávající horečka nebo ztráta hmotnosti nebo zduření žláz ve více než jedné části těla (jako je jejich krk a slabiny). Dokonce i bez dalších příznaků může být opuštěná žláza znepokojena u starších dospívajících, kteří jsou ohroženi lymfomem .
Přesto, návštěva pediatra, pokud má vaše dítě opuchlou žlázu, která neodchází, by byla dobrý nápad. Váš lékař by mohl vyšetřovat jiné příčiny, včetně infekcí jako Scratch Disease, a mohl by provést test TBC, kompletní krevní obraz a hruď Xray, aby vyloučil závažnější příčiny.
Rozhovor s pediatrem o rakovině
A co je nejdůležitější, bez ohledu na to, jaké příznaky má vaše dítě, informujte svého pediatra, zda máte strach, že vaše dítě může mít rakovinu. Může se stát, že máte důvod se obávat, nebo by vás lékař mohl ujistit, že vaše dítě není ohroženo, buď s dobrou historií a fyzickým vyšetřením, nebo s několika screeningovými testy.
> Zdroje:
Young G. Uznání běžných dětských malignit. Am Fam Lékař - 1. dubna 2000; 61 (7): 2144-54.