Amitriptylinové lékové interakce

Amitriptylin - potenciální lékové interakce

Amitriptylin je účinnou látkou v typu antidepresivních léků, které jsou někdy předepsány pacientům s chronickou bolestí zad. Dávka pro toto použití (která se nazývá "mimo předpis") je obecně mnohem nižší než dávka pro depresi. Amitriptylin je v současnosti k dispozici pouze v obecné formě; v USA byl dříve vyroben společností AstraZenceca pod obchodním názvem Elavil, ale Elavil je nyní přerušeno.

Pokud užíváte kromě léčivých přípravků amitriptylin jiné léky, měli byste je podrobně projednat s lékařem předepisujícím léčbu. Podle internetových stránek Drugs.com může více než 2000 léků interagovat s amitriptylinem, což vytváří potenciál pro více než 500 hlavních a 1400 středních interakcí.

Související: Léky proti bolesti adjuvantů

Diskutujte s ostatními léky s lékařem dříve, než začnete užívat amitriptylin

Když máte tento důležitý rozhovor se svým lékařem, ujistěte se, že nezmiňujete pouze jiné recepty a ty, které užíváte, ale také rekreační látky, bylinné a / nebo dietní doplňky.

Následující seznam vás může přemýšlet o tom, co by měl váš lékař předtím, než začnete užívat amitriptylin. (Poznámka: toto není v žádném případě vyčerpávající seznam.)

• Řekni jí o příjmu alkoholu. Alkohol v kombinaci s amitriptylinem je známým rizikem středních lékových interakcí; možné vedlejší účinky zahrnují nerovnoměrné srdeční tepny, ospalost, zmatenost, agitovanost, zvracení, rozmazané vidění, záchvaty a další.

• Uveďte všechny doplňky, které užíváte. Například třezalka tečkovaná je bylinná medikace, kterou někteří užívají k léčbě mírné až středně závažné deprese. Užívání tohoto přípravku v kombinaci s amitriptylinem může ovlivnit funkci jater.
• Buďte transparentní u svého lékaře o jakémkoli nelegálním užívání drog, se kterým se věnujete. Stejně jako u některých předepsaných léků, přes léky na pult a bylinné nebo dietní doplňky, když amitriptylin interaguje s nelegálními látkami, může výsledek poškodit vaše zdraví.

• Ujistěte se, prosím, svého lékaře, pokud užíváte inhibitor MAO. Inhibitory MAO zahrnují furazolidon (Furoxon), isokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), rasagilin (Azilect), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) nebo tranylcypromin (Parnate). Poznámka: inhibitory MAO by neměly být užívány s amitriptylinem.

• Uveďte vše, co užíváte pro depresi nebo jiné problémy duševního zdraví, včetně bylinných a dietních doplňků a SSRI.
• Řekni jí, jestli použijete nějakou drogu, která byla přerušena. Některé z těchto léků mohou být velmi riskantní pro vaše zdraví, zvláště když jsou užívány v kombinaci s amitriptylinem.

• Níže je uvedena tabulka s nejčastějšími (ale ne jedinými) použitými léky, které mají potenciál pro hlavní lékové interakce při kombinaci s amitriptylinem. Hlavní interakce s léčivými přípravky je definována jako taková, při níž rizika převzetí obou léčiv převažuje nad výhodami, které přinášejí.

  Generické jméno	Jméno značky
  Citalopram	Celexa
  Duloxetin	Cymbalta
  Cyclobenzaprin	Flexeril
  Fluxoetin	Prozac
  Topamax	Topiramat
  Tramadol	Ultram
  Sertralin	Zoloft
  Trazodon	Desyrel

• Níže je uvedena tabulka s nejčastějšími (ale nikoliv pouze) použitými léky, které mají potenciál pro střední interakce s léky v kombinaci s amitriptylinem. Mírné interakce s léky jsou obecně povoleny pouze za zvláštních okolností.

• Mezi další věci, které je třeba zmínit u svého lékaře před užíváním amitriptylinu, patří: antacida, antikoncepční pilulky a ženské hormony, příjem grapefruitu a / nebo grapefruitové šťávy, kaolin nebo pektin, prášky na spaní, antihistaminika a další alergické léky, léky na potlačení chuti nebo chuti k jídlu, svalové relaxanci (tj. cyklobenzaprin ) a léky na bolest na předpis , jako je morfin, kodein nebo tramadol.

Lékové interakce, které zvyšují hladinu amitriptylinu v krvi

Některé interakce mezi amitriptylinem a jinými léky mohou zvýšit množství amitriptylinu v krvi, což může vést ke zvýšení nežádoucích účinků.

Zde je částečný seznam léků, které mohou interagovat s amitriptylinem tímto způsobem:

• léky užívané pro nepravidelný srdeční tep , stejně jako jiné léky na srdce
• disulfiram , lék používaný na pomoc lidem s alkoholismem, aby se vyvarovali pití
• atropin, fenobarbital a podobné léky
• ředidla krve , jako je warfarin
• bromokriptinu
• cimetidin , lék na pálivost / vřed, stejně jako metoklopramid
• vysoký krevní tlak klonidin , stejně jako labetalol
• delavirdin, stejně jako jiné léky používané k léčbě infekce HIV
• difenoxylát , lék na průjem
• chemoterapeutické léky imatinib a prokarbazin
• Parkinsonovy léky , jako je levodopa
• Alzheimerova léčiva , jako je donepezil, galantamin a tacrin
• epilepsie a záchvatové léky
• některé antibiotika
• thyroidní hormony , jako je levotyroxin
• SSRI léky

Jak můžete vidět, seznam možných interakcí s amitriptylinem je poměrně dlouhý. Ve skutečnosti to není nikde úplný seznam. Jak jsem se zmínil na začátku tohoto článku, na webových stránkách Drugs.com se uvádí, že více než 2000 léků a obchodních značek může interagovat s amitriptylinem. Proto je nutné, abyste s lékařem diskutovali o vašich dalších lécích, a nikoliv výlučně se spoléhat na informace v tomto článku.

Tím, že budete důkladně a upřímně informovat svého lékaře o dalších lécích, které užíváte, můžete jí pomoci při určování, zda je amitriptylin bezpečnou a účinnou volbou pro zvládnutí chronické bolesti zad.

_Zdroje:

_{Drugs.com Amitriptylinová léková interakce. Webové stránky společnosti Drugs.com. Přístup k červnu 2015. http://www.drugs.com/drug-interactions/amitriptyline.html}

_{Drugs.com. Elavil. Webové stránky společnosti Drugs.com. Přístup k červnu 2015. http://www.drugs.com/elavil.html">http://www.drugs.com/elavil.htm l}

_{Hochadel, M, PharmD, BCPS, šéfredaktor, Thomas, W, Greider, K. AARP Guide for Pills. Zlatý standard. Tampa Florida 2006}

_{MedlinePlus. Amitriptylin NIH Národní knihovna medicíny USA. Duben 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682388.html#brand-name-1}

_{MedlinePlus. Třezalku tečkovanou. NIH Národní knihovna medicíny USA. Duben 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/329.html}

_{MedlinePlus. Thioridazin. NIH Národní knihovna medicíny USA. Aktualizováno v květnu 2011.} http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682119.html