Subluxace radiální hlavy u dětí
Chůdka kolena je časté poranění loktů, které se vyskytují u malých dětí. Poranění způsobuje subluxaci jedné z kostí (poloměr) u loketního kloubu. Subluxace znamená, že kosti vyklouzly ze správné polohy. Poranění loketní kůže se obvykle vyskytuje u dětí ve věku 5 let nebo mladších.
Příčiny
Chůdka kolena může být způsobena mnoha způsoby, ale klasický mechanismus je náhlý záběr na ruku malého dítěte.
Například dospělý, který se snaží zabránit pádu dítěte, může náhle dítě vytáhnout jeho rukou. Pokud je rameno v určité poloze, radiální hlava je citlivá na subluxaci. Toto zranění může také nastat, když dospělý nebo starší dítě vyklouzne malé dítě kolem sebe ve vzduchu držené pouze jejich paže.
Symptomy
Děti, které mají subluxaci radiální hlavy, mají náhlou bolest kolem kloubu. Děti často drží ruku ohnuté a proti tělu. Mezi běžné příznaky lokomotivního lokte patří:
- Náhlá bolest kolem lokte
- Neschopnost ohýbat loket
- Opuch nebo změna barvy kolem lokte
Diagnostika kolenního kloubu je provedena rentgenovým zobrazením radiální hlavy mimo pozici. To může být obtížné provést tuto diagnózu, protože dětské kosti nejsou zcela tvořeny a vidět subluxaci může být obtížné. Pro porovnání je možné získat rentgenové záření neporaněného lokte.
Jiné testy, jako je ultrazvuk, mohou být užitečné, pokud diagnóza není jasná.
Váš lékař také zváží další problémy, které mohou způsobit podobné příznaky, včetně zlomenin loktů a vrozené dislokace radiální hlavy.
Léčba
Subluxovaná radiální hlava může být zpravidla vrácena do pozice vašeho lékaře.
Někdy se lehká sedace používá pro komfort, ale často to není nutné. Když je radiální hlava přemístěna (nazývaná redukce ), může váš lékař obvykle pocit, že je "pop" zpět do své polohy. Děti obvykle pocítí okamžité zlepšení bolesti. Manévr se provádí otáčením předloktí při současném působení tlaku na radiální hlavu při ohýbání lokte.
Pokud je zranění ošetřeno rychle, a pokud se jedná o první subluxaci radiální hlavy u dítěte, obvykle není nutná imobilizace. V některých případech může být dlaha aplikována asi týden. Pokud se vyskytne více subluxací radiální hlavy, může být odlitina aplikována po určitou dobu, aby se v oblasti v oblasti loktů mohly léčit.
Prevence
Rodiče si musí být vědomi omezení těla jejich dětí; jsou odolné, ale mohou být zraněni! Snažte se nezvednout vaše děti do konce jedné paže - náhlé zatáhnutí rukou nebo zápěstí může způsobit subluxaci radiální hlavy u malých dětí.
Zdroje:
"Nursemaid's Elbow" Americká akademie ortopedických chirurgů. Únor 2014.