Přehled prognózy rakoviny konečníku a přežití
Jaké faktory ovlivňují míru přežití pro rakovinu konečníku a jaká je současná délka života na základě těchto statistik?
Přežití rakoviny konečníka a životnost
Když se potýká s nejistotou rakoviny, je lidská přirozenost chtít co nejvíce učit se o nemoci a pokusit se zjistit, jak to všechno bude hrát. Účel míry přežití v souvislosti s rakovinou konečníku, který je zde prezentován, vám pomůže poskytnout vám pocit daného problému, ale je důležité si uvědomit, že míra přežití je zobecnění a individuální šance na přežití mohou být zcela odlišné.
Je také důležité zdůraznit, že tato čísla jsou statistiky založené na přežití v minulosti. Například 5letá míra přežití zaznamenaná v roce 2017 by se týkala lidí, kteří byli diagnostikováni v roce 2012 nebo dříve. Vzhledem k tomu, že v posledních letech existuje řada nových léčebných postupů pro rakovinu, nemusí tato míra přežití odrážet, jakým způsobem někdo učiní léčbu, kterou máme k dispozici.
Proměnné, které nelze ovládat
Existuje několik proměnných, nad kterými nemáme žádnou kontrolu, která může hrát faktor přežití. Některé z nich jsou uvedeny níže.
Ratové přežití v různých zemích
Podle článku zveřejněného v Evropském žurnálu rakoviny se míra přežití rakoviny konečníku v jednotlivých zemích liší. Zatímco celková pětiletá míra přežití pro rakovinu konečníku v Americe je 59 procent, v Evropě je to 42 procent. Kvalita péče může být jedním z důvodů, ale další mohou být programy screeningu rakoviny tlustého střeva .
Obecně platí, že čím dříve je rakovina konečníku zjištěna, tím lépe je léčit. Tato studie byla provedena v roce 2006 a je pravděpodobné, že přežití jak v USA, tak v Evropě se od té doby zlepšilo.
Ratální přežití a fáze rakoviny konečníku při diagnostice
Stádia při diagnóze výrazně ovlivňuje míru přežití rakoviny konečníku.
Průměrná délka života v závislosti na stupni je uvedena níže, ale opět je důležité si uvědomit, že kromě etapy, která hraje roli, existuje několik proměnných.
Přežití rakoviny konečníku a závodu
Obecně platí, že míra přežití u afroameričanů s rakovinou konečníku je nižší než u běloch s onemocněním. Opět existuje několik dalších proměnných, které mohou přispět k tomuto rozdílu, včetně zdravotního pojištění.
Pohlavní a rektální přežití
Pohlaví je dalším faktorem, který může ovlivnit míru přežití rakoviny konečníku. Studie zjistily, že ženy, na rozdíl od mnoha jiných typů rakoviny, mají nižší míru přežití než u mužů.
Markery nádorů
Kromě dalších proměnných existují testy, jako jsou markery nádorů, které mohou poskytnout informace o prognóze s rakovinou konečníku. Nebudeme jít do těchto konkrétních opatření, ale je užitečné si uvědomit, že molekulární složení vašeho nádoru může hrát roli při přežití. V budoucnu je pravděpodobné, že tyto molekulární charakteristiky dále pomohou odhadnout prognózu a řídit agresivitu a typy léčby pro jednotlivé rakoviny.
Proměnné, které máme nad sebou
Zatímco to může být frustrující vědomí, že některé proměnné nemohou být kontrolovány - nemůžeme změnit svůj věk nebo fázi při vaší diagnóze - existují některé proměnné, které máte nějakou kontrolu.
Soustředění se na tyto proměnné, oproti tomu, že se stanete smutným nad ostatními, vám může pomoci nejen vypořádat se s vaší nemocí, ale také může mít vliv na váš výsledek.
Rektální přežití a výkon cév
Většina zmíněných faktorů je mimo vaši kontrolu. Žijete tam, kde žijete, jste rodem, se kterým jste se narodili, a vy jste ji chytili, když jste ho chytili. Co můžete udělat, abyste zlepšili své šance na přežití, když je máte? Výzkumníci z Dana-Farber Cancer Institute v Bostonu zjistili, že mírné cvičení může výrazně zvýšit míru přežití u pacientů s kolorektálním karcinomem.
Další informace o dopadu cvičení na přežití kolorektálního karcinomu.
Pojistné krytí
Ti, kteří mají zdravotní pojištění, mají lepší výsledky než ti, kteří nejsou pojištěni. Toto není proměnná, která může být změněna podle pojistného krytí při nástupu, ale ti, kteří jsou nezajištěni nebo nedostatečně pojištěni během léčby, by měli zvážit své možnosti. Váš sociální pracovník v oblasti rakoviny může být dobrým místem k zahájení při určování možností, které máte.
Poraďte se s lékařem o aspirinu
Některé studie naznačují, že užívání aspirinu zvyšuje přežití z kolorektálního karcinomu. Je velmi důležité si promluvit s lékařem, protože aspirin může zasahovat do jiných forem rakoviny.
Poraďte se s lékařem o vitamínu D
Stejně jako u aspirinu existují některé studie, které naznačují, že vitamín D může hrát roli v přežití kolorektálního karcinomu. Přidejte k tomu, že většina Američanů je nedostatečná a je dobrá šance, že vaše úroveň je příliš nízká. Naštěstí existuje jednoduchý krevní test, který vám může říci vaši úroveň a lékař vám může v případě potřeby doporučit užívání vitamínu D3. Vždy však promluvte se svým lékařem, než začnete užívat jakékoli doplňky výživy. Některé vitamínové a minerální přípravky mohou interferovat s léčbou rakoviny.
Najděte skupinu podpory nebo komunitu podpory
To nebylo zaměřeno konkrétně na rakovinu konečníku, ale lidé s pokročilým karcinomem plic jsou považováni za žít mnohem déle, když mají větší sociální podporu. Mějte na paměti, že můžete získat podporu, i když se necítíte dostatečně dobře, abyste šli ven. Existuje mnoho onkologických onemocnění na rektální onemocnění, díky nimž nemůžete jen získat podporu, ale mluvit, lidem, kteří čelí podobným výzvám.
Znáte příznaky krevních sraženin
Krevní sraženiny v nohou ( hluboká žilní trombóza ), které se mohou rozpadnout a cestovat do plic ( plicní embolie ), jsou významnou příčinou nemoci a smrti u těch, kteří žijí s jakýmkoli druhem rakoviny. Informace o příznaky krevních sraženin, stejně jako o tom, co můžete udělat, abyste snížili riziko vzniku krevních sraženin s rakovinou .
Další podmínky, které ovlivňují míru přežití
Kromě některých výše uvedených proměnných existuje mnoho různých faktorů, které mohou ovlivnit míru přežití s rakovinou tlustého střeva. Mohou zahrnovat:
- Váš věk - Obecně platí, že mladší lidé mají tendenci dělat lépe než starší lidé s onemocněním, i když to může jít oběma způsoby. Mladší lidé mohou mít větší pravděpodobnost, že budou mít genetickou predispozici, a v takových případech budou mít více agresivních nádorů.
- Stav vašeho výkonu - stav výkonnosti je opatření, které se snaží zjistit, jak dobře je někdo schopen provádět běžné činnosti každodenního života. Ačkoli se nejčastěji používá k určení toho, zda se osoba může kvalifikovat k účasti v klinickém hodnocení, je také spojena s prognózou.
- Vaše celkové zdraví - Jak zdravé jste vedle rakoviny, můžete určit, které léčení jste schopni tolerovat a mohou také ovlivnit, zda jste schopni cvičit, zvyk, který zlepšuje přežití.
- Přijaté léčby a způsob, jakým váš nádor reaguje na léčbu.
- Molekulární profil a stupeň (agresivita) vaší rakoviny.
- Perforace nebo obstrukce střeva v důsledku rakoviny je spojena s chudším přežitím.
Proč statistiky nemusí být přesné
Je důležité si uvědomit, že i při zohlednění všech výše uvedených proměn, je obtížné vědět, jak dlouho bude někdo žít s rakovinou konečníku.
Statistiky mohou dát průměry, ale lidé nejsou čísla. Obecně platí, že statistiky nám říkají, jak někdo udělal s rakovinou konečníku před nějakým časem. Například nejnovější statistiky, které máme, jsou často již čtyři nebo pět let. Během posledních pěti let jsme dosáhli významného pokroku v léčbě rakoviny. V podstatě pak míra přežití vám může říci, jak někdo s podobnou diagnózou udělal starší léčbu této nemoci. Bude to trvat ještě několik let, než zjistíte, jak průměrná osoba bude dělat s novějšími dostupnými léčebnými postupy.
Statistické údaje o předpokládaném životním cyklu rakoviny konečníku
Rakovina konečníku je často spojena s rakovinou tlustého střeva, aby získala statistiky o přežití kolorektálního karcinomu.
Podle Americké rakovinové společnosti je 5letá míra přežití kolorektálního karcinomu následující:
- Stupeň I - 92 procent
- Stupeň 2A - 87 procent, stupeň IIB - 63 procent
- Stupeň 3A - 89 procent, stupeň 3B - 69 procent
- Stage 4 (metastatická) - 11 procent
Vzhledem k tomu, že jde o míru přežití 5 let, je třeba poznamenat, že ti, kteří byli vyšetřeni, byli diagnostikováni a léčeni nejméně před pěti lety, dříve než byly k dispozici nové léčebné postupy. Je také pozoruhodné, že tato data jsou pravděpodobně chybné v tom, že je pochybné, že stupeň II skutečně má nižší míru přežití než nádory III. Stupně, a to i v případech, kdy léčba rakoviny II. Stupně byla agresivnější.
Zápoda na rakovině rektálního přežití
Opět je důležité si uvědomit, že všechny zde uvedené čísla jsou statistiky - a lidé nejsou statistikami. To, co některé z těchto studií poukazují, je, že existuje mnoho faktorů, které hrají roli při přežití. Novější způsoby léčby byly schváleny v posledních letech a další jsou zkoumány v klinických studiích.
Konečným zdůrazněním je, že novější léčba se stává dostupná a všechny tyto léčebné postupy musí být vyhodnoceny v klinických studiích předtím, než budou zpřístupněny veřejnosti. Národní institut pro léčbu rakoviny naznačuje, že lidé zvažují, zda by klinická studie byla volbou pro jejich péči. Existuje mnoho mýtů o klinických studiích , ale pravdou je, že mnoho z nejlepších léčebných postupů k dispozici po pěti letech může být k dispozici pouze v klinických studiích v této době.
Zdroje:
Americká rakovinová společnost. Jaké jsou míry přežití pro rakovinu kolorektálního karcinomu podle stupně? Aktualizováno 01/20/16. https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
Gattaj, G. a Ciccolallo, L. "Rozdíly v přežití kolorektálního karcinomu mezi evropskými a americkými populacemi: význam podskupiny a morfologie". Evropský žurnál rakoviny 39.15 (říjen 2003): 2214-2222. PubMed. 21. června 2006.
Morales-Oyarvide, V., Meyerhardt, J. a K. Ng. Vitamin D a fyzická aktivita u pacientů s kolorektálním karcinomem: epidemiologické důkazy a terapeutické důsledky. Cancer Journal . 2016, 22 (3): 223-31.
Tawk, R., Abner, A., Ashford, A. a C. Brown. Rozdíly ve výsledcích rakoviny kolorektálního karcinomu a rakoviny. Mezinárodní žurnál environmentálního výzkumu a veřejného zdraví . 2015. 13 (1): ijerph13010048.