Pokud máte potíže s dýcháním , může vám lékař provést několik testů na funkci plic, abyste získali měření, která vám pomohou určit závažnost vašeho onemocnění. Jedním z těchto testů je objem expirační rezervy (ERV). Jaký je test, co měří a kdy může být užitečné při diagnostice a léčbě onemocnění plic?
Co přesně je respirační rezervní objem nebo ERV?
Pokud jste někdy vyfoukli balón, pravděpodobně jste nevědomky poklepal do svého expiračního rezervního objemu.
Toto měření běžně užívané lékaři k hodnocení osob s dýchacími obtížemi se týká extra objemu vzduchu, který může být vydechován maximálním úsilím nad úroveň dosaženou na konci normálního, pasivního výdechu. Toto množství vzduchu se zpravidla uvádí za určité časové období (obvykle jednu vteřinu).
Jinými slovy, jestliže jste již vydechli (normálně vydechli) a pokusili se zcela vyprázdnit plíce tím, že jste záměrně vytlačili všechen vzduch z nich, že je to "extra" vzduch, je to váš expirační rezervní objem.
Objem výdechu a další objemy plic
Lékař vám nedokáže diagnostikovat pouze na základě výsledků testu plicní výdeje v plicní výdeji. Váš test výdeje výdeje může však poskytnout lékaři informace o vašem stavu. Tyto pokyny, v kombinaci s vaší lékařské historií a výsledky vyšetření, by měly vést lékaře ke správné diagnóze.
Objem expirační rezervy se s největší pravděpodobností uskuteční v rámci série celkových testů plicní funkce, které pravděpodobně zahrnují několik dalších opatření objemu a kapacity vašich plic. Tato série lékařů používá k diagnostice plicních onemocnění, jako je astma, emfyzém a fibróza.
Objem expirační rezervy se často měří spolu s vitální kapacitou (celkové množství vzduchu, které může být vydechováno, včetně ERV) a inspirační rezervní objem, který - jak si můžete představit - měří množství extra vzduchu, které můžete úmyslně přitáhnout do plíce po normálním dýchání.
Často jsou různé poměry vypočítávány pomocí měření. Pokud je například poměr ERV k životně důležité kapacitě vysoký, naznačuje to, že plíce jsou tuhé a nemohou se správně rozložit a kontrastovat a plicní fibróza může být viníkem. Nebo pokud je tento poměr velmi nízký, mohlo by to znamenat, že odpor v plicích je důsledkem astmatu.
Jak je měřeno
Expirační objem a další měření objemu plic se často provádějí pomocí techniky nazývané spirometrie . Jedná se o jeden z nejčastěji prováděných testů plicní funkce, ale existuje mnoho dalších, které lze použít k měření objemu plic.
Spirometrický test vyžaduje, abyste dýchal do trubice připojené ke stroji nazývanému spirometr. Zatímco sedíte a zavřoute si nosní dírky, budete hluboce inhalovat. Poté umístíte rty kolem trubice nebo spirometru, čímž vytvoříte těsné těsnění, aby se zabránilo úniku vzduchu, a na několik vteřin vydechněte.
Test se často opakuje třikrát, aby se zajistily konzistentní výsledky.
Podmínky, kdy je ERV důležitá
Existuje několik podmínek, kdy váš objem výdechu může poskytnout stopy, pokud jde o zdraví vašich plic. Tyto podmínky zahrnují:
- Chronická obstrukční plicní nemoc
- Astma
- Omezující plicní onemocnění (skupina onemocnění, u kterých vaše plíce nemají tak velký objem, jako by měly)
- Cystická fibróza
Váš lékař může tento test provést jako součást diagnostiky, aby zjistil, proč právě máte příznaky, jako je potíže s dýcháním, chronický kašel , sípání a známky nízkého kyslíku v krvi.
Může také provést test jako součást průběžného sledování stavu, abyste zjistili, zda jste stabilizovali nebo zda se vaše plicní funkce dále snížila.
Konečně, někdy se tyto testy provádějí na vyšetření problémů s plícemi u kuřáků nebo u lidí s pracovním místem, které je vystavují riziku onemocnění plic - například mohou být vystaveni toxickým chemikáliím v práci.
Spodní linie
Objem expirační rezervy je důležitým testem plicní funkce, je však nejužitečnější v kombinaci s výsledky jiných testů plicních funkcí. Při první diagnostice stavu plic jsou tyto testy velice užitečné při rozlišení mezi obstrukčními plicními onemocněními, jako je například COPD a astma, a restriktivními plicními onemocněními, jako je plicní fibróza. Obvyklé studie zobrazování, jako jsou rentgenové záření nebo CT vyšetření, často nedávají tyto rozdíly, což pomáhá při testování plic.
Testy plic jsou také užitečné při sledování průběhu onemocnění, zaznamenávání jakéhokoli zhoršení a sledování, zda léčba pomáhá.
> Zdroje:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci a Stephen L .. Hauser. Harrisonovy principy vnitřního lékařství. New York: Mc Graw Hill vzdělání, 2015. Tisk.
> Lutfi, M. Fyziologické základy a klinická významnost měření objemu plic. Multidisciplinární respirační lékařství . 2017. 12: 3.