Eosinofilní-myalgický syndrom (EMS) je vzácná porucha, která způsobuje záněty v různých částech těla včetně svalů, kůže a plic. EMS způsobuje vysoké hladiny bílých krvinek známých jako eozinofily. Tyto eosinofily se vytvářejí v těle a mohou způsobit vážné komplikace.
EMS byl poprvé rozpoznán v roce 1989, kdy tři ženy v Novém Mexiku vyhledávaly léky na sady podobných příznaků.
Všechny tyto ženy užívaly stejnou značku zdravotního doplňku, L-tryptofanu, který se stal nákazou. L-tryptofan je látka, která se přirozeně vyskytuje v potravinách (jako je krůtí). Množství L-tryptofanu, které dostáváme z jídla, je výrazně nižší než množství, které jsme našli v našem jídle. Velké množství látky bylo vytvořeno jako doplněk. I když nebyl žádný vědecký důkaz, někteří lidé tvrdili, že L-tryptofan může úspěšně léčit depresi, úzkost, premenstruační syndrom a nespavost. L-tryptofan byl vypuštěn v roce 1990 poté, co byly tisíce zasaženy EMS.
Byly hlášeny případy EMS, které nejsou spojeny s užíváním L-tryptofanu. Počet případů EMS se však od výskytu epidemie v roce 1989 výrazně snížil a L-tryptofan se odtrhl od trhu. Přesný počet případů EMS není znám. Ačkoli se odhaduje, že porucha má asi 5 000 až 10 000 lidí.
Většina případů byla hlášena u amerických žen; syndrom byl však hlášen v Německu, Kanadě a ve Spojeném království.
Symptomy EMS
Nejtěžší symptom EMS je zobecněný, silná bolest svalů, která se během několika týdnů zhoršuje a může způsobit svalové křeče . Symptomy mají tendenci začít náhle a rozmezí od mírné až těžké.
Tento stav může způsobit život ohrožující komplikace a může být smrtelný.
Onemocnění prochází fázemi - akutními a chronickými. Fáze sdílejí mnoho častých příznaků, včetně bolesti svalů a únavy. Akutní fáze je první a může trvat kdekoli mezi třemi a šesti měsíci. Nejčastější příznaky akutní fáze jsou změny kůže a bolesti svalů v pažích a nohou. Kůže postižených může bobtnat, ztuhnout nebo ztuhnout - známá jako (eozinofilní fasciitida).
Během chronické fáze se zdá, že příznaky vzplanou. Mohou postupovat po určitou dobu a pak jít do odpuštění. Celkové příznaky zahrnují:
- Otok rukou a nohou a někdy i obličej
- Bolest kloubů
- Velmi svědivá kožní vyrážka
- Kašel a dušnost
- Únava
- Horečka
- Patchy vypadávání vlasů ( alopecie )
- Močového měchýře
- Změny chování (podrážděnost, změny nálady)
- Kognitivní potíže (problémy s pamětí, soustředění potíží)
- Trávicí potíže (nauzea, zvracení, křeče)
- Srdeční abnormality (zánět, nepravidelný srdeční rytmus)
Problémy s trávením a srdečními problémy se vyskytují častěji během chronické fáze onemocnění. EMS je někdy špatně diagnostikována jako fibromyalgie , syndrom chronické únavy , lupus erythematodes nebo artritida .
Léčba syndromu eozinofilie a myalgie
Léčba EMS neexistuje, takže léčba se zaměřuje na zmírnění příznaků. U osob s EMS mohou být předepsány svalové relaxanci a léky proti bolesti. Přednison pomáhá některým lidem, ale ne všichni. EMS je chronické (dlouhodobé) onemocnění. Ve studii 333 osob s EMS pouze 10% hlásilo úplné uzdravení po čtyřech letech s onemocněním.
Zdroje:
Nasef, S., & Lohr, K. Eosinophilic Fasciitis. eMedicine Journal, sv. 3 č. 5.
Sairam, S., & Lisse, J. Eosinophilia-Myalgia Syndrome. eMedicine Journal, sv. 3 č. 1.
Shiel, WC Eosinofilní fasciitida (Shulmanův syndrom). MedicineNet.