Mycoplasma genitalium, známý jako MG , je nyní považován za extrémně častou STD . Nicméně, i když máte příznaky sexuálně přenosné infekce, velmi málo lékařů vás bude otestovat na Mycoplasma genitalium přímo z pálky. Mycoplasma genitalium testování není screening, který je na většině seznamů lékařů. Místo toho se přítomnost mykoplazmy jednoduše předpokládá za určitých okolností.
Například, pokud máte příznaky uretritidy nebo cervicitidy , ale nemáte kaporadičku ani chlamýdie , může se Vám lékař předpokladem o léčbě Mycoplasma. To je proto, že MG je nejčastější příčinou cervicitidy a příznaků uretritidy, kromě těch dvou onemocnění . Navíc antibiotická léčba MG je relativně bezpečná, ne-li vždy účinná. Proto se domníváme, že je málo důvodů k odložení léčby, aby se počkalo na testování mykoplazmy. (To platí i přes skutečnost, že existuje nějaký důkaz antibiotik-rezistentního mykoplazmatu.)
Někdy se však podrobnější testování provádí, pokud máte příznaky, které naznačují, že máte nějakou formu bakteriální uretritidy. V těchto případech poskytne váš poskytovatel zdravotní péče vzorek moči a / nebo jeden nebo více vzorků tamponu z penisu nebo pochvy. Tyto vzorky budou odeslány do laboratoře. Tam se provedou testy, které určují, jaká infekce způsobuje vaše nepohodlí.
Mezi těmito testy bude pravděpodobně test NAAT pro Mycoplasma. NAAT znamená test amplifikace nukleových kyselin. Tyto testy lze použít k identifikaci i malého množství DNA nebo RNA ze STD patogenu.
Vyžaduje velmi specifické testy na nalezení Mycoplasmy. Například pokud váš lékař netestuje moč pro bakteriální DNA, je nepravděpodobné, že detekuje infekci Mycoplasma.
Proč jsou potřebné testy NAAT pro mykoplazma? Protože je téměř nemožné pěstovat bakterie z výtěrů mimo výzkumnou laboratoř. (Z osobní zkušenosti mohu říci, že je to také téměř nemožné ve výzkumné laboratoři.) Dokonce i při testování moči musí lékař vyhledat Mycoplasma. To se ne vždy děje.
I když si myslí, že přípravek Mycoplasma způsobuje vaše příznaky, může váš poskytovatel provést další testy, aby vyloučil další sexuálně přenosné infekce. Například by mohla hledat syfilis nebo jiné stavy, které se často vyskytují současně s uretritidou / cervicitidou. To se děje proto, že lidé, kteří mají jednu STI, jsou obecně vystaveni riziku více. Co-infekce nejsou neobvyklé, když lidé mají riskantní sex . Můžete také potřebovat opakované testování přípravku Mycoplasma, protože někdy léčba nefunguje. Běh druhého testu NAAT na mykoplazmě může ukázat, zda antibiotika, které byly použity, byly schopny účinně eliminovat infekci nebo jestliže je třeba ji znovu ošetřit.
Zdroje:
> Coorevits L, Traen A, Bingé L, Van Dorpe J., Praet M, Boelens J, Padalko E. Zjišťuji konsenzuální vzorek pro test na Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis a lidský papilomavir. Clin Microbiol Infect. 2018 Mar 17. pii: S1198-743X (18) 30223-4. dva: 10.1016 / j.cmi.2018.03.013.
> Gaydos CA. Mycoplasma genitalium: Přesná diagnóza je nezbytná pro adekvátní léčbu. J Infect Dis. 2017 Jul15; 216 (suppl_2): S406-S411. doi: 10.1093 / infdis / jix104.
> Gundevia Z, Foster R, Jamil MS, McNulty A. Pozitivita při testu léčení po první linii léčby genitálií Mycoplasma genitalium: sledování klinické kohorty. Sex Transm Infect. 2015 Feb; 91 (1): 11-3. doi: 10.1136 / sextrans-2014-051616.
> Ison CA, Fifer H, Gwynn S, Horner P, Muir P, Nicholls J, Radcliffe K, Ross J, Taylor-Robinson D, White J. Zvýraznění klinické potřeby diagnostiky infekce Mycoplasma genitalium. Int J STD AIDS. 2018 Jan 1: 956462417753527. dva: 10.1177 / 0956462417753527.
> Xiao L, Waites KB, Wang H, Van Der Pol B, Ratliff AE, Geisler WM. Vyhodnocení PCR v reálném čase pro detekci mutací zprostředkovaných rezistencí genů Mycoplasma genitalia a makrolidu z klinických vzorků. Diagn Microbiol Infect Dis. 2018 Feb 9. pii: S0732-8893 (18) 30049-X. dva: 10.1016 / j.diagmicrobio.2018.02.002