Jak je diagnostikována trichomoniáza

Trichomoniasis je způsobena parazitem Trichomonas vaginalis . Po mnoho let byl primárním způsobem diagnostikování trichomoniázy použití mikroskopu, který hledal parazita ve vaginálním tamponu . Technologie testování STD se však v posledních několika letech výrazně zlepšila. Nyní je trichomoniáza vyhledávána častěji pomocí techniky amplifikace DNA nebo rychlého testování .

Takové techniky mohou najít parazity, i když jen velmi málo z nich je přítomno v moči nebo jiném vzorku.

Testování na trichomoniasis je důležité, protože mnoho infikovaných lidí nemá žádné příznaky . To znamená, že se nemůžete spolehnout na přítomnost nebo nepřítomnost příznaků, abyste věděli, jestli máte tyto (nebo jiné) STD. Mnoho lidí může zůstat bez příznaků trichomoniázy léta. Nicméně, i když nejsou přítomny žádné příznaky, může trichomoniáza přesto způsobit zdravotní potíže nebo infikovat partnera.

Testování doma

Několik společností začalo nabízet on - line nebo domácí testování různých STD, včetně trichomoniázy. Nejlepší z těchto testů jsou stejné testy, které by byly poskytnuty v kanceláři vašeho lékaře. Jediný rozdíl spočívá v tom, že pro domácí test jste ten, kdo vezme vzorku spíše než svého lékaře.

Vzorky pro domorodé trichomoniasové testy mohou zahrnovat moč, vaginální výtěry a rektální výtěry. (Rektální výtěry se používají k detekci STD, které prošly během análního sexu .) Tyto vzorky jsou poté odeslány do laboratoře pro testování.

Testování trichomoniasmu doma může být dobrou volbou pro lidi, kteří jsou nepohodlní mluvit se svými lékaři o pohlavních chorobách . Domácí testy však nejsou pro každého. Testy doma nejsou kryty pojištěním a mohou být poměrně drahé. Navíc někteří lidé nejsou spokojeni se svými vlastními vzorky nebo s přípravou na odeslání do laboratoře.

Pokud si myslíte, že test doma je pro vás správnou volbou, ujistěte se, že vzorky jsou odeslány k tomu, aby byly zpracovány v certifikované zkušební laboratoři, jako je Quest nebo LabCorp. Tyto informace by měly být k dispozici všude, kde si zakoupíte test.

Poznámka: Neexistují žádné "okamžité" domácí testy trichomoniázy.

Laboratoře a testy

Analýza mikroskopu

U žen je nejčastějším způsobem diagnostiky trichomoniázy použití mikroskopu k vyšetření vaginálního vzorku. Parazit Trichomonas je velmi výrazný a je snadno identifikovatelný.

Existují však problémy s tímto typem testování. Je mnohem méně citlivá než jiné typy testů. Jak dobře pracují testy také velmi závisí na tom, jak jsou vzorky shromažďovány a ošetřovány. Na druhé straně mikroskopické vyšetření vaginálního vzorku je velmi levné a lze jej provést v kancelářském prostředí.

Analýza kultury

Dalším způsobem, jak testovat trichomoniasis, je použití kulturních technik . Tyto techniky se pokoušejí vyrůst trichomony ze sbíraných vzorků. Mohou být velmi jemné a obtížně použitelné.

Aby byla kultura úspěšná, je velmi důležité správně sbírat vzorky a vyvarovat se kontaminace. Zatímco kultura může být levný způsob, jak zjistit trichomoniasis, vyžaduje vyškolený personál.

Je také méně citlivá než mnoho dalších zkušebních technik.

Molekulární testování

V dnešní době jsou molekulární testy mnohem pravděpodobnější, aby byly použity k detekci trichomoniázy než mikroskopy. Molekulární testy trichomoniázy fungují několika různými způsoby. Existuje několik typů těchto testů.

Snad nejběžnějšími jsou nukleové amplifikační testy. Ty hledají malá množství DNA T. vaginalis v moči, vaginálním, uretrálním nebo rektálním vzorku. Jsou citlivější než mnoho jiných molekulárních testů, protože jsou navrženy tak, aby zesílily signál dokonce malého množství DNA.

Existují také další molekulární testy.

Rychlé testy mohou používat protilátky k detekci přítomnosti trichomonasů v různých vzorcích. Tyto testy jsou dražší než možnosti jako kultura nebo mikroskopie, ale jsou také mnohem jednodušší. Často nevyžadují speciální zacházení se vzorkami a výsledky mohou být k dispozici poměrně rychle.

Existují další specializované testy, které vyhledávají DNA trichomonas, ale nezesilují ji. Tyto testy jsou méně citlivé než testy zesílení. Jsou však rychlejší a levnější.

Diferenciální diagnostiky

Mnoho STD má podobné příznaky nebo vůbec žádné příznaky. Jako takové je velmi obtížné diagnostikovat tyto stavy bez diagnostického testování. Proto obecně, pokud budete testován na jednu STD, budete testováni na více STD. Zejména příznaky trichomoniázy, chlamydií a kapavky jsou dost podobné, že obvykle budete testovat všechny tři stavy najednou.

Dalším důvodem, proč lidé jsou obecně testováni na více pohlavních chorob najednou, je to, že tyto stavy se často vyskytují ve skupinách. V komunitách, kde jsou pohlavně přenosné choroby běžné, není neobvyklé, že jsou lidé infikováni různými nemocemi. Vzhledem k tomu, že léčba je pro každou ze STD odlišná, je velmi důležité používat testování k přesnému určení přítomnosti infekcí. Pouze tehdy může být předepsáno vhodné ošetření.

Obecně platí, že pokud jste testovány na trichomony, obdržíte pouze pozitivní nebo negativní výsledek. Je však možné, že testy jsou nesprávné. Pokud máte příznaky, které nelze vysvětlit jinou pozitivní zkouškou, může lékař doporučit druhé kolo testování. Pokud se po léčbě objeví příznaky, může být také uvedeno další vyšetření.

> Zdroje:

> Hobbs MM, Seña AC. Moderní diagnóza infekce Trichomonas vaginalis. Sex Transm Infect. 2013 Sep; 89 (6): 434-8.

> Meites E, Gaydos CA, Hobbs MM, Kissinger P, Nyirjesy P, Schwebke JR, Secor WE, Sobel JD, Workowski KA. Revize důkazové péče o symptomatickou trichomoniasis a asymptomatické infekce Trichomonas vaginalis. Clin Infect Dis. 2015 15. prosince 61 Suppl 8: S837-48.

> Šoba B, Skvarč M, Matičič M. Trichomoniasis: stručný přehled diagnostických metod a naše zkušenosti s PCR v reálném čase pro detekci infekcí. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2015; 24 (1): 7-10.