Pokud máte nízkou bolest zad a ischias, můžete zkusit mnoho různých způsobů léčby, abyste našli úlevu a zlepšili svou schopnost fungovat. Lékař může předepsat léky, fyzikální terapii nebo dekompresi páteře, aby se pokusili léčit váš problém.
Epidurální injekce steroidů jsou dalším běžným způsobem, jak chirurgicky léčit bolesti dolních končetin a nohou spojené s ischiasou.
Lék je obvykle steroid, který se injektuje do páteře v blízkosti zaníceného bederního nervu. Tento steroid pomáhá snižovat bolest a otok kolem nervového kořene, a tím nabízí úlevu od ischias .
Steroidní snímky jsou optimální volbou?
Studie nedávno publikovaná v Annals of Internal Medicine zkoumala účinek tří různých injekcí v páteři. Výzkumníci randomizovali do tří skupin 85 pacientů s bederní radikulopatií trvajícími méně než 6 měsíců. Jedna skupina dostala injekce steroidů, jedna skupina dostávala etanercept (lék na artritidu pod obchodním názvem Enbrel) a třetí skupina dostávala normální injekce do fyziologického roztoku. Všichni účastníci dostali dvě injekce v rozmezí dvou týdnů.
Hlavním měřítkem výsledků ve studii byla bolestivost nohou jeden měsíc po podání druhé injekce.
Výsledky naznačují, že došlo ke zlepšení symptomů u epidurálních steroidů, ale zlepšení nebylo ve srovnání s etanerceptem nebo fyziologickým roztokem statisticky významné.
To je správné - váš lékař by mohl případně injektovat slanou vodu do vašeho záda, abyste léčil lumbosakrální radikulopatii, což může pomoci zvýšit úroveň bolesti stejně efektivně jako steroidy. Samozřejmě, že váš lékař by takovou věc nikdy nedělal, ale myšlenka je docela zajímavá.
Dolní linie: pro určitou skupinu pacientů může injekce steroidů do páteře pomoci při bolesti související s ischias.
Trik identifikuje ty lidi a identifikuje ty pacienty, kteří by takový postup nezískali.
Co bys měl dělat?
Má tato studie znamenat, že byste měli slibovat, že nikdy nemáte natočený epidurální steroid pro vaše ischias? Ne. Někteří lidé těží z injekcí v zádech, když mají ischias. Pokud máte bolesti zad nebo ischias, musíte najít správnou léčbu pro váš konkrétní stav.
Co pomáhá při bolestech dolní části zad a ischias? Většina studií naznačuje, že cvičení a vzdělávání jsou nejlepším a nejbezpečnějším způsobem léčby lumbosakrální radikulopatie. Které cvičení jsou nejlepší? Návštěva vašeho fyzikálního terapeuta vám pomůže najít správné cvičení pro vás. Mnoho lidí s bolesti v zádech těží z nízkých zádech, jako McKenzie Exercise program . Někteří pacienti dostanou úlevu od posilování svých jádrových a kyčelních svalů a jiní vyžadují kombinaci protažení a posilování, aby pomohli léčit jejich bolesti zad.
Cvičení ke zkrácení bolesti zad mohou zahrnovat:
Před začátkem jakékoli léčby bolesti zad nebo ischias se ujistěte, že se o tom informuje u svého lékaře. On nebo ona vás může vést k správné léčbě, abyste mohli dostat dostatečnou úlevu od bolesti a vrátit se k vaší normální úrovni aktivity.
Nejdůležitější věc, kterou můžete udělat pro bolesti zad je úzká spolupráce se svým lékařem a vaším fyzikálním terapeutem, abyste našli správnou kombinaci cvičení (nebo injekcí a cvičení), které vám pomohou zlepšit váš spinální pohyb a snížit nebo eliminovat bolest.
> Zdroj:
> McKenzie, Robin. Zachraňte svůj vlastní zády. 8. Pláž Raumati: Spinal Publikace Nový Zéland, 2006. Tisk.