Páteční dekomprese pro bolesti dolních končetin

Další pochybná léčba

Páteční dekomprese může pomoci při léčbě bolesti v dolní části zad, ale tato oblíbená léčba není jistá věc. Reklama pro spinální dekompresi se zaměřuje na osoby s degenerativním onemocněním disku , vypuklé disky , herniované disky nebo spinální stenózu .

Přehled

Spinální dekomprese je forma mechanické spinální trakce, která se týká oddělení kostí, kloubů a disků na zádech.

Předpokládá se, že toto oddělení snižuje tlak na nervy v zádech a pomáhá snížit bolest a tím zlepšit funkci.

Mnoho spinálních dekompresních systémů je ovládáno použitím počítače, což umožňuje poskytovateli zdravotní péče upravit míru tažné síly, zajištěný úhel záběru nebo dobu, po kterou je trakční síla aplikována. Společnými obchodními názvy spinálních dekompresních zařízení jsou systémy VAX-D, SpinalAid System a DRX-9000 System, mimo jiné.

Některé spinální dekompresní jednotky vyžadují, abyste ležel na žaludku během léčby; jiní ležíte na zádech.

Rizika

Přehled publikovaných údajů o použití spinální dekomprese odhaluje velmi malé riziko spojené s léčbou. Jedna studie uváděla pacientku, u níž došlo k silné bolesti na jednotce. Následná MRI páteře ukázala, že se tento bederní herniový disk pacienta zvýšil.

Pacient následně měl bederní chirurgii a bylo hlášeno, že pacient se zcela zotavil. Jiné studie uvádějí určité zvýšení bolesti u několika účastníků.

Jak to funguje (nebo ne)

Hlavní teorie spočívající v dekompresi páteře spočívá v tom, že přitahování komprimovaných struktur v páteři pomáhá zmírnit tlak a bolest.

Takže trakce musí pomáhat při bolestech v zádech, že? Dobře...

Studie publikovaná v časopise Physical Therapy Journal (PTJ) z roku 2001 hodnotila různé formy léčby akutních (symptomů méně než 4 týdny), subakutních (4-12 týdnů) a chronických (více než 12 týdnů) . Publikované důkazy, které jsou k dispozici o použití trakce pro bolesti dolní části zad, dostaly stupeň "C" (nebyly prokázány žádné přínosy).

Bylo také tvrzeno, že páteřní dekomprese vytváří podtlak v kotoučích páteře, což pomáhá vytahovat vypuklé kotouče zpět na místo. Publikovaná studie uvádějící tři pacienty dospěla k závěru, že dekomprese páteře snížila tlak na discích při použití dekomprese. Jedná se však o malou studii a žádný závěr o příčinách a následcích ohledně spinální dekomprese a bolesti dolní části zad nemůže být proveden.

Nicméně, více studií bylo provedeno od těch, které byly zmíněny výše. Více pozorovacích studií používajících větší zkušební skupiny znamená, že dekomprese páteře může pomoci s některými příznaky bolesti dolní části zad, konkrétně radikální bolesti nohou. A stále existují menší studie, které mají pozitivní výsledky.

Jednoduše řečeno, existují omezené vědecké důkazy o tom, že páteřní dekomprese může pomoci vaší bolesti dolní části zad.

Znamená to, že to nefunguje? Ne úplně. Znamená to, že současná úroveň výzkumu nestačí k vyvození pozitivních příčin / důsledků pro použití dekomprese páteře. Mohou existovat další cenově dostupné možnosti, které byste měli vzít v úvahu při léčbě bolesti dolní části zad.

Co pomáhá

Zatímco mnoho léčby je k dispozici pro vaše bolesti dolní části zad, vědecké údaje ukazují, že udržování normální aktivity je dobrá léčba (stupeň přínosu "A" prokázaný v revizi 2001 PTJ ) pro akutní bolest zad. Cvičení pro vaše dolní části zad dostala také stupeň "A" pro subakutní a chronickou bolest zad.

Skvělá věc v cvičení spočívá v tom, že je to levná a snadno realizovaná léčba. Váš fyzikový terapeut vás může naučit, jak zlepšit svůj postoj a zavést správný cvičební program pro váš konkrétní stav k léčbě bolesti dolní části zad.

Zdroje:

Apfel CC, Cakmakkaya OS, Martin W, Richmond C, Macario A, George E, Schaefer M, Pergolizzi JV. Obnova výšky disku pomocí neoperační spinální dekomprese je spojena se sníženou diskogenní bolestí dolní části zad: retrospektivní kohortní studie.
BMC Musculoskelet Disord. 2010 8. července; 11: 155. dva: 10.1186 / 1471-2474-11-155.

Daniel, DM. Non-chirurgická spinální dekompresní terapie: podporuje vědecká literatura tvrzení o účinnosti, které jsou v reklamních médiích? Chiropr Osteopat. 2007 květen; (15) 7. (Publikováno online).

Martin, CW. Axiální dekomprese obratlů pro bolesti dolní části zad. 2005 Feb.

Jones AD1, Wafai AM, Easterbrook AL. Zlepšení bolesti v dolní části zad po dekompresi páteře: pozorovací studie u 119 pacientů. Eur Spine J. 2014 Jan; 23 (1): 135-41. dva: 10.1007 / s00586-013-2964-5. Epub 2013 21. srpna.

Jurecki-Tiller, M. a kol. Dekompresní terapie pro léčbu lumbosakrální bolesti . 2007, duben

Ramos, G. Martin, W. Účinky axiální dekomprese vertebrae na intradiskální tlak. J Neurosurg. 1994 Sep; 81 (3): 350-3.

Klopatina S, Kagotani R, Yamada H, Hashizuma H, Minamid A, Nakagawa Y, Iwasaki H, Yoshida M. Může dekompresní chirurgie zmírnit bolesti dolní části zad u pacientů s bederní spinální stenózou kombinovanou s degenerativní bederní skoliózou? Eur Spine J. 2013 září; 22 (9): 2010-4. dva: 10.1007 / s00586-013-2786-5. Epub 2013 24. dubna.