Mohu použít pilulku, pokud mám vysoký tlak?
Kolik žen užívá pilulku?
Pilulka je nejčastější metodou kontroly porodnosti používanou u žen ve věku 15-44 let. Čtyři z pěti sexuálně zkušených žen používaly antikoncepční pilulku - 26% žen v této věkové skupině také má vysoký krevní tlak. Existuje nějaké spojení mezi tabletkou a vysokým krevním tlakem?
Antikoncepční pilulky a vysoký krevní tlak
Tablety proti narození obsahují syntetické hormony.
Kombinované antikoncepční pilulky jsou vyrobeny z estrogenu a progestinu . Mini-pilulka je antikoncepce pouze s progestinem . Tyto hormony jsou důvodem, proč pilulka zabraňuje těhotenství - ale bohužel také může zvýšit riziko vzniku vysokého krevního tlaku. Pokud užíváte pilulku a máte starší než 35 let, obézní a / nebo kouřové, můžete mít ještě větší riziko. Antikoncepční tablety mohou zvýšit krevní tlak z mírně na potenciálně nebezpečné. Při užívání pilulky může také dojít k mírnému zvýšení rizika vzniku krevní sraženiny . Někdy, pokud se váš krevní tlak stane příliš vysokým při užívání pilulky, možná budete muset přejít na novou metodu kontroly porodnosti.
Faktory rizika vysokého krevního tlaku
Riziko vysokého krevního tlaku se zvyšuje s věkem. Když ženy přestanou užívat pilulku, jejich krevní tlak je obvykle nižší. Některé výzkumy však říkají, že antikoncepční pilulky mohou způsobit malý (přesto významný) nárůst diastolického tlaku - a to může pokračovat iu starších žen, které už roky nemají pilulky.
Skutečné riziko vzniku vysokého krevního tlaku při užívání antikoncepčních pilulků není známo. Předpokládá se, že estrogen v pilulce může způsobit uvolnění dalších hormonů, které mohou způsobit zvýšení krevního tlaku. Ukázalo se také, že progestin ovlivňuje krevní tlak - ale nezdá se, že zvyšuje krevní tlak ve stejném rozsahu, jako je tomu u estrogenu.
Víme, že existují některé rizikové faktory, které mohou také zvýšit pravděpodobnost, že užívání antikoncepčních pilulky zvýší váš krevní tlak. Mezi tyto rizikové faktory patří:
- Výskyt vysokého krevního tlaku během těhotenství.
- Rodinná anamnéza vysokého krevního tlaku (zejména u ženských příbuzných).
- Historie srdečních problémů nebo problémů s krevními cestami.
Mohu použít pilulku, pokud mám vysoký tlak?
Odpovědi na tuto otázku jsou ano a ne. Než začnete užívat pilulku, měl by váš lékař provádět důkladnou osobní a rodinnou anamnézu (toto by mělo zahrnovat péči o kardiovaskulární rizikové faktory). Je velmi důležité, abyste byli během tohoto času upřímní svým lékařem. Měli byste také zkontrolovat krevní tlak - tím se stanoví základní měření.
Jakmile začnete užívat pilulku, měli byste pravidelně kontrolovat krevní tlak. Pokud váš krevní tlak začíná stoupat během užívání pilulky, neznamená to automaticky, že musíte přestat užívat pilulku. Pokud může být váš krevní tlak úspěšně zvládnut (buď dietou a cvičením nebo léky), lékař vám s největší pravděpodobností umožní pokračovat v užívání pilulky.
Pokud se vám zdá, že po zahájení léčby máte vysoký krevní tlak, nejdříve se lékař může rozhodnout, že váš krevní tlak bude monitorovat častěji.
Na základě vašich příznaků (pokud máte), dalších rizikových faktorů a výsledků kontrol Vašeho krevního tlaku, může Váš lékař:
- Pokračujete jako obvykle - a držte se na stejné antikoncepční pilulce.
- Rozhodněte se změnit svůj předpis na značku pilulky, která obsahuje nižší (nebo jiný typ) nebo progestin nebo značku pilulky, která neobsahuje žádný estrogen.
- Zastavili jste užívání pilulky a přešli jste na jinou metodu kontroly porodnosti .
Pokud máte obavy ohledně užívání pilulky a vysokého krevního tlaku, můžete s lékařem diskutovat o rizicích pobytu na hormonální kontrole porodu . Neexistuje žádné pravidlo, které by říkalo, že musíte pokračovat v užívání pilulky.
Kontrola porodu pro vysoký krevní tlak
Pokud se rozhodnete , že chcete přestat užívat pilulku kvůli vysokému krevnímu tlaku, existují i jiné metody kontroly porodnosti, které můžete bezpečně používat.
- Můžete si zvolit libovolnou metodu, kterou jste si vybrali. Patří mezi ně: kondomy , spermicid , houba a kondomy žen .
- K dispozici jsou také možnosti, které si můžete vyzkoušet. Patří mezi ně: nitroděložní tělíska (jako ParaGard bez hormonů ) nebo membrána . Váš lékař může být také v pořádku s vámi používat pouze progestinovou metodu jako Mirena IUD , Skyla IUD , Nexplanon nebo Depo Provera .
- Pokud víte, že jste skončili s dětmi (nebo nechcete mít děti), můžete se také bezpečně podívat do trvalých metod, jako je tubální ligatura nebo Essure .
Zdroje:
Beevers, G., Lip, G., & O'Brien, E. (2010). ABC hypertenze (5. vydání). Malden, MA: Blackwell Publishing.