5 Přínosy přesného zaplacení platby lékařským úřadem

Tipy pro finanční úspěch zdravotnické kanceláře

Platební účtování zahrnuje funkce vysílání a vkladů a sladění účtovacích činností s vklady. I když to vypadá jednoduše, je to základní rys cyklu příjmů. Proces platebního styku ovlivňuje mnoho dalších funkcí lékařské ordinace a může mít významný dopad na spokojenost pacienta, efektivitu a celkovou finanční výkonnost.

1 -

Analyzujte svůj výnosový cyklus
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images

Jakmile jsou platby účtovány na účty pacientů, můžete analyzovat svůj cyklus příjmů zdravotní péče o příležitosti ke zlepšení. Účinná analýza by vám měla pomoci maximalizovat svůj cyklus příjmů tím, že zvýší ziskovost a zlepší dny pohledávky.

Pohledávky z účtů , známé také jako účty pacientů, se týkají výnosů, které byly vytvořeny, ale dosud nebyly inkasovány. Aby bylo zajištěno, že peněžní tok postačuje pro efektivní řízení, má zdravotnická kancelář odpovědnost za maximalizaci svého příjmového potenciálu.

2 -

Řešení opakujících se problémů
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images

V rámci cyklu výnosů může existovat mnoho problémů, které lze vyřešit přesným odesláním platby. Účtování plateb nespočívá pouze v účtování plateb, ale také zahrnuje zveřejnění úprav a zamítnutí.

Někteří plátci mohou odmítnout celou pohledávku nebo popřít individuální nárok na pojistnou událost . Pokud je například platba zaúčtována, je důležité, aby nebyla zahrnutá linka, která byla odmítnuta, s úpravou nebo částí odpovědnosti pacienta. Pokud k tomu dojde, je téměř nemožné chytit. Identifikace odmítnutí řádků je důležitá při vyřešení důvodu odmítnutí, aby se zabránilo budoucím žádostem o odepření ze stejného důvodu.

Odmítnutí řady může nastat pro lékařskou potřebu, nekrytou službu, nepovolenou službu nebo omezení frekvence. Schopnost určit důvody odmítnutí linek může pomoci jim zabránit opakování, stejně jako pomoci lékařské kanceláři při hledání způsobů, jak zlepšit vaše současné fakturační a kódovací procesy.

3 -

Zlepšení současných procesů
Peathegee Inc / Getty Images

Procesy cyklu příjmů mají přímý dopad na efektivitu pracovníků zdravotnických kanceláří. Někdy řízení může být slepé vzhledem k tomu, že jejich procesy mohou zabránit fungování výnosového cyklu při maximálním výkonu.

Jakmile budou zjištěny problémy, je nutné určit, zda lze do současných procesů přidávat, vylepšovat nebo odstraňovat proces, aby se zvýšila efektivita cyklu příjmů. Nejpřesnějším způsobem, jak zjistit, jaké procesy potřebují zlepšení, je provést posouzení zdravotní péče.

Administrátoři a správci obvykle obvykle zvažují provedení posouzení, pokud je zdravotní služba ve finančních potížích, avšak může být provedeno kdykoli k posouzení celkové výkonnosti. Při provádění hodnocení si pamatujte specifické problémy, které se opakují, a analyzujte způsoby, jak jim v budoucnu zabránit.

4 -

Zrychlit čas vyloučení
kokouu / Getty Images

Nejefektivnější metoda pro vyřešení popření brání jim. Tahovou preventivní taktikou jsou sledování pokynů od plátců pojištění. Mějte aktuální informace o bulletinech a jiné korespondenci od plátců, která poskytují informace o nových pravidlech fakturace nebo kódování.

Nicméně prevence není jediným způsobem, jak vyřešit zamítnutí, protože některé tvrzení proklouznou s informacemi, které mohou být nesprávné nebo zastaralé. Čím rychleji můžete tyto popírané pohledávky opravit a vrátit se k plátcům pojištění, tím lépe. Každý den vaše odmítnutí nevyřešené přispívá k vašim celkovým dnu pohledávek. Schopnost rychle odhalit zamítnutí, opravit je a vylepšit je je rozdíl mezi vynikajícím záznamem AR o 38 dnech nebo méně nebo 60 dnech nebo více, což může být problematické pro peněžní toky a případné včasné podání podání sekundárním a terciárním plátcům.

5 -

Přesné předkládání žádostí o příspěvky pro sekundární a terciární plátce
Hero Images / Getty Images

Přesné zúčtování plateb ovlivňuje i přesnost podání žádostí druhotným a terciálním plátcům. Pokud není primární platba zaúčtována správně, mohou se sekundární a terciální plátci dostat nesprávně účtovat.

Většina fakturačních systémů je schopna elektronicky předkládat sekundární nároky a některé terciární nároky. Pokud v rámci vašeho systému nebo fakturační mycí stroje neexistují úpravy, které by tyto nároky zastavily k přezkumu, je možné, že některá z vašich nároků by mohla přijít s chybami, pokud primární platba nebyla přesně zveřejněna.

Lékařská kancelář by měla vždy hledat způsoby, jak zlepšit každou oblast příjmového cyklu nepřetržitým sledováním procesů nejen s cílem maximalizovat úhradu, ale i nadále dodržovat správné fakturační postupy.